急性前列腺炎

急性前列腺炎是成年男性的常見病，是指前列腺非特異性細菌感染所致的急性炎症，主要表現為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會陰部痛，多有惡寒發熱等。

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常見的感染性疾病，致病菌以大腸桿菌為主，約佔80%。

1、細菌感染途徑為血行感染或直接蔓延。其中經尿道直接蔓延較多見，主要病因有：

（1）、淋菌性尿道炎時,細菌經前列腺管進入前列腺體內引起炎症。

（2）、前列腺增生和結石使前列腺部尿道變形、彎曲充血，失去對非致病菌的免疫力而發生前列腺炎。

（3）、尿道器械應用時帶入細菌或上尿路炎症細菌下行，致前列腺感染。

2、感染途徑為血行感染，常繼發於皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染，細菌通過血液到達前列腺部引起感染。

1、排尿不適：前列腺炎患者會出現膀胱刺激症，常伴有尿頻、尿痛、尿灼熱等症狀，早上還會發現尿道口有許多粘液分泌物，有時還會出現排尿困難等症狀。

2、身體不適：前列腺炎患者還會有身體不適的症狀，有些患者會感覺後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。有些患者會出現渾身無力、頭暈等症狀。

3、性功能方面：前列腺炎患者還會有性慾衰退等症狀，有時會出現射精痛、射精過早、射精困難等症狀。前列腺炎還會讓患者有精液異常的症狀，會讓患者的精液出現不液化的症狀。

一、血行感染：由於前列腺外層有一層脂質包膜，有很好的保護作用，因此急性前列腺炎的細菌感染主要傳播途徑為血行感染，列入身體某部位發生膿性感染，當因某些病因導致身體抵抗力下降時，細菌可通過血循環在前列腺部滯留而引起前列腺急性炎症變化，從而誘發一系列病理變化及臨牀症狀。病毒、衣原體、支原體感染都可引起急性前列腺炎。

二、直接感染：這是急性前列腺炎最常見的原因，細菌一般通過尿道進入前列腺組織內，比如在進行尿道檢查、放置尿管等診療操作中，由於殺菌不徹底或留置尿管時間太長，都有可能引起前列腺急性炎症。

三、生殖系統疾病：男性患者會陰部外傷、尿道炎性狹窄、一些老年性前列腺增生導致排尿異常以致尿瀦留者，或是由於前列腺結石，這些都可誘發前列腺炎性變。

(1)全身症狀：乏力、虛弱、厭食、噁心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脱或敗血症表現。突然發病時全身症狀可掩蓋局部症狀。

(2)局部症狀：會陰或恥骨上區重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放散。

(3)尿路症狀：排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿瀦留。

(4)直腸症狀：直腸脹滿，便急和排便痛，大便時尿道流白。

(5)性症狀：性慾減退、性交痛、陽痿、血精。

1、病史：發病前是否患過全身它處感染病灶，如有無皮膚化膿性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

2、症狀：起病急驟，全身症狀有高熱、寒戰、厭食、乏力等，局部症狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激症狀。

3、實驗室檢查：血白細胞一般在1.5萬～2萬/立方毫米，明顯核左移。尿鏡檢可見大量白細胞及膿細胞，尿pH>7。尿三杯試驗第一杯有碎屑及膿尿；第二杯常較清晰；第三杯混濁,有碎屑及上皮細胞。尿道分泌物檢查及細菌培養可以發現致病菌，前列腺液檢查塗片染色常可找到大量白細胞和細菌。

4、直腸指診：①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大,有張力，一葉或二葉局部不規則；② 濾泡性炎症：前列腺有小硬結，或整個腺體腫大，質軟有彈性，壓痛陽性。③實質性炎症：前列腺明顯增大、質硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區，輕壓時有膿液排出。

1、一般治療：應卧牀休息 3-4 天，適當飲水，禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會陰部熱敷，並保持大便通暢。禁忌性生活。

2、抗生素治療：當病人全身症狀明顯，體温較高，血中白細胞明顯升高時,應通過靜脈給藥，使用1周後改用口服藥直到1個月；當病人全身症狀不重，體温及血象正常時，可口服給藥，一般療程為1個月。應選用能夠彌散進入前列腺內且快速有效的抗感染藥物，迅速控制症狀，以防轉為慢性前列腺炎。

3、中藥治療：穴位針對性療法，是結合了針灸與藥物的原理，治療前景非常可觀。中成藥前列康舒強效組方是由草烏（制）、訶子、石菖蒲、木香、銀硃、牛膽粉、茜草等純中藥材為原料，無副作用，在同類藥品中臨牀常效果比較好。另外，康恩貝生產的前列康，也稱普樂安片，效果也是還可以的。

4、對症治療：如發生高熱，應對症給予退熱藥，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症狀明顯，可選用：普魯本辛 15-30mg 口服，每日 3 次；哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如發生排尿困難或尿瀦留，應行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或採用細軟的硅膠導尿管留置導尿。

5、手術治療：如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫，則應經直腸或經會陰部行切開引流術。如果膿腫侷限於前列腺內，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術，然後注入廣譜抗生素。

6、飲食治療：建議多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平時可以經常泡些蟲椹草水喝，這個中藥有消炎抗菌、補腎虛的作用，同時對脱髮也有作用。動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等也有不同程度的補腎功效。

1、排尿異常：排尿時尿道有燒灼痛、尿頻，往往伴尿急，嚴重時類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯

2、小便異常：尿液混濁，有腐敗臭味，有膿細胞，有時出現血尿,常在終末期明顯。

3、會陰疼痛：在膀胱充盈時恥骨上區疼痛明顯，有時亦可出現尿道及會陰部疼痛，在排尿後得到緩解。

4、交叉感染：有一類前列腺炎是由不潔性交或間接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈後遷延併發的，這類前列腺炎具有很強的傳染性，配偶雙方受到感染後要同時治療，否則會重新交叉感染，這也是有些患者久治不愈的一個重要原因。

5、危害生育：前列腺是精子的必經之路，前列腺炎患者在射精時，精子經過受到感染的前列腺處，細菌會混進精液中對精子大肆破壞，我們知道精子是很脆弱的生命體，如此一來易造成男性弱精，少精或畸形精子，引起不育或胎兒發育不良。此外，前列腺炎還可引起免疫性不育和性功能障礙性不育。

6、損害腎臟：前列腺炎長期存在還會導致慢性腎炎，甚至會發展為尿毒症。前列腺炎如不及時治療，易導致尿路感染如腎盂腎炎，而且很容易發展為腎炎，甚至尿毒症等前列腺炎的危害。

7、性功能障礙：由於疾病長期未能治癒，患者的各種疾病症狀和不適會在其性生活中或者性生活後加重，使患者漸漸對性生活表現出一種厭惡感，這樣就可能引起男性功能障礙的發生。

1、降低精子活力前列腺液是精子存活的必要條件，因為其中所含的酶、卵磷脂和微量元素可以給精子提供能量和營養，當患病時這些營養物質分泌下降，精子活力也就降低。

2、不射精症或逆向射精前列腺炎可能會導致不射精症或逆向射精，造成精子不能進入陰道自然也就不育。

3、酸性物質增多患者體內酸性物質增多，使得精液的酸度也增加，不適宜精子存活，導致精子活力降低。

4、精液不液化患者精液液化過程會受影響，使精子活力降低，從而導致不育。

5、細菌毒素作用前列腺炎患者的前列腺液中含有的病原微生物及細菌毒素進入精液後，可以直接殺死精子，造成死精、畸形精子、活力下降，產生抗精子抗體，精子頂體酶活性降低，最後導致男性不育。

急性前列腺炎的注意事項

急性前列腺炎患者的注意事項－有效的預防急性前列腺炎復發:

前列腺炎患者治癒後短期內雖然已將前列腺內的病原體完全清除，但並不表示由於感染所致的前列腺組織損傷完全修復，在疾病恢復期間一段時間內的前列腺往往可能處在一種亞健康狀態，比一般人羣更容易再次感染病原體或再次造成前列腺的明顯充血狀態,而使前列腺炎的症狀再度出現。防止病原體的重新感染是醫生和治癒患者尤其需要注意的問題，但絕不可以採用經驗性長期抗菌藥物治療。可採取的有效措施包括保持會陰部的清潔和乾燥、避免過度勞累、在無菌陰莖套保護下進行有規律的性生活或定期在性興奮時排除精液、加強營養、改善機體的健康狀況、適當的體育鍛煉、增強機體的抵抗力等。這些措施不但可以幫助患者有效地緩解生理與心理方面的症狀，而且有助於預防細菌等病原微生物的重新感染。

此外，在有效治癒的前列腺炎患者中，經過相當長的一段時間後，一部分人仍然可能會再次發生或多次發生前列腺炎症狀的情況。其原因可能是造成他們患前列腺炎的某些易感因素依然存在，例如與這類患者全身抵抗力降低、衞生狀況較差、不良生活習慣、不潔性行為等因素有關，此時可以發生某些病原微生物、條件致病菌或尿道正常菌羣的感染或重新感染。因此，可以根據個體化的原則，針對具體的患者制定全面有效的預防前列腺炎的詳細計劃，並監督執行，可能收到良好的效果。前列腺炎患者生活中應注意：

1）患者應保持樂觀情緒，消除不必要的思想顧慮和對某些症狀誤解，增強治癒疾病信心。

2）注意勞逸結合、充足睡眠，避免過重體力動。

3）適當參加體育鍛煉，避免久座不動和長時間騎自行車、摩托車等。

4）注意飲食，多吃蔬菜、水果、禁酒、禁煙、忌食辛辣刺激性食物。

5）適度進行有保護措施的性生活。

6）不要憋尿,做到有尿就排。

7）注意講究衞生，保持會陰部衞生乾爽。

8）適當飲水。

急性前列腺炎的食療

急性前列腺炎的食療方列舉:

處方1

組成：鮮馬鞭草60克，新鮮豬肝100克。

功效：清熱解毒，涼血散瘀。

方法：將馬鞭草洗淨切碎，豬肝切片與馬鞭草同置瓷盤中，隔水蒸熟服食，每日1次。

注意事項：脾胃虛弱者勿服。

處方2

組成：赤小豆50克，鯉魚(或鯽魚)1尾。

功效：清熱利濕。

方法：先煮魚取汁，另水煮赤小豆作粥，臨熟入魚汁調勻(不入佐料)。

注意事項：作早餐食之，適用於濕熱下注型。

急性前列腺炎患者的調護

1．注意卧牀休息，減少疲勞，保持大便通暢，禁食辛辣刺激性食物，減少直腸充血的可能，多飲水，促進排尿。

2．急性炎症發作時不做前列腺按摩，並禁用尿道器械檢查，以防感染擴散。

3．減少性衝動，禁忌房事，避免性興奮,減少前列腺充血的可台旨。

4．排除誘發因素，預防感冒及其他皮膚感染的可能，避免會陰損傷，減少騎自行車的時間。

5．下腹及會陰部熱敷或熱水坐浴，以促進會陰部的血液循避免會陰部受潮濕陰冷刺激，如疼痛劇烈時可服用鎮痛藥。

前列腺炎辯證是與非

在青壯年期，由於細菌等病原微生物從尿道直接侵入，或者患扁桃體炎等，經血液間接侵入都可以引起前列腺的炎症，導致患者出現尿急、尿頻、尿痛、滴白、腰痛，甚至引起性功能障礙等症狀。前列腺的位置隱蔽，前列腺的脂質包膜又對藥物治療有屏障作用，所以，慢性前列腺炎的治療比較困難，不少病人可反覆發作直至老年。

明朗與含糊的病因

好端端的前列腺怎麼會發生炎症呢？乍一看病因十分明朗，幾乎有四分之五以上的病人，都會捕捉到肇事的“元兇” ——細菌。最容易引起前列腺炎的細菌是大腸桿菌，其次是產氣桿菌、變形桿菌等，它們棲身在人體某處，尤其在前列腺附近，一旦身體抵抗力低下時,或者身體其他部位發炎病灶未得到有效控制時，這些細菌蠢蠢欲動，通過血液、淋巴或者直接蔓延進入前列腺胡作非為。在上述幾種侵犯途徑中，以後尿道部發炎、細菌通過前列腺在尿道精阜附近的排泄管開口入侵機會最多。恰恰男子若不注意外生殖器清潔，來自肛門附近的細菌很容易自尿道口逆行而上，釀成尿道炎，繼之引起前列腺炎。

典型與模糊的症狀

前列腺炎從發病症狀看，分為急性與慢性兩類。急性前列腺炎的病因，幾乎清一色由細菌入侵引起。慢性前列腺炎則不然，絕大多數是由細菌所致，稱為慢性細菌性前列腺炎；也有一部分正如上述找不到細菌，病因含糊，即上述的慢性非細菌性前列腺炎。 急性前列腺炎的症狀可謂是十分典型，表現為前列腺部位，會陰部位下墜樣疼痛，連陰莖、腰背部、大腿上端、下腹部都會出現隱痛。而且還會出現排尿異常，由於前列腺明顯充血與腫脹,甚至可以產生排尿困難現象。隨着這些局部症狀出現的同時，病人往往會出現高熱與畏寒，體温有時竟可高達39－40℃，伴隨陣陣發寒，人也會發抖，精神不振，關節痠痛、周身乏力、噁心嘔吐等，如果此時作一次肛門直腸指檢，隔着腸壁可摸到前過緊鄰的前列腺腫得厲害，而且有壓痛。

慢性前列腺炎，無論細菌性抑或非細菌性，也有相當數量的病人表現有慢性狀況的典型症狀，例如排尿結束後總有種滴瀝不清的感覺，或者真的會滴瀝出一些尿液；尿道口有“滴白”現象，也就是經常在早晨起來發現尿道口有稀薄水樣分泌或較厚稠的乳白色粘液粘着，或者是大便及排尿結束後尿道口有白色液體滴出；經常會陰部不適或外生殖器及肛門部脹痛等。在慢性前列腺炎病人中，也確有一部分人症狀不典型，表現十分模糊，會出現一些莫名其妙似乎與前列腺炎毫不相干的症狀，到頭來查明果真還是前列腺炎。例如不明原因的倦怠、性慾減退、早泄、射精疼痛、陽痿、血精、血尿、尿頻等。更莫名其妙的是，有些前列腺炎病人最初並無相應的前列腺方面症狀，而是出現心內膜炎、肛膜炎、結膜炎、肌炎、關節炎等疾病，這主要是侵犯前列腺的細菌產生的毒素在作怪的緣故，由此可見，慢性前列腺炎有症狀模糊的一面，應該加以重視。至於慢性前列腺炎作肛門直腸指檢，前列腺局部腫脹並不明顯，也無壓痛，與急性病例相比可謂涇渭分明。

1、注意衞生。克服不良的性生活習慣，切忌性生活中斷或頻繁手淫。規律的性生活可使前列腺液定時排出，對疾病的治療有重要作用。

2、儘量減少對會陰部的壓迫。不穿緊身褲，避免長期騎車、騎馬或做騎跨動作。

3、戒除煙酒，忌食辛辣食物，減少疾病復發誘因。

4、多飲開水，增加排尿量，有利於炎性分泌物排出。

5、積極參加體育鍛煉，增強體質。

急性前列腺炎和急性腎盂腎炎的臨牀症狀大體相似，都表現有全身的感染中毒症狀如高熱、寒戰，以及腰痛、尿頻、尿急、尿痛等症狀；均有血中白細胞總數明顯升高，尿中白細胞增多等。臨牀上很難區別，沒有經驗的醫師，也非常容易將這兩個病混為一談。若多加分析,實際上這兩個病是比較容易鑑別的。主要區別點有：

（1）急性腎盂腎炎多見於女性，男性極少見，這是因為女性尿道短，細菌很容易通過逆行感染至上尿路。而男性的尿道較長，逆行感染的機會極少。且男性的前列腺分泌液中有防禦外來感染的抗菌物質，由於不斷的分泌至尿道，使尿道處於無菌狀態。

（2）這兩個病雖然都有腰痛，但急性腎盂腎炎導致的腰痛多為一側腎區，且叩擊痛明顯。而急性前列腺炎引起的腰痛多為腰骶部中央，腎區無叩痛。

（3）急性前列腺炎病人前列腺液中可見大量膿細胞，而急性腎盂腎炎病人主要為尿液性質的改變。

急性前列腺炎的檢查：

1、病史：發病前是否患過全身它處感染病灶，如有無皮膚化膿性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

2、症狀：起病急驟，全身症狀有高熱、寒戰、厭食、乏力等，局部症狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激症狀。

3、實驗室檢查：血白細胞一般在1.5萬～2萬/立方毫米，明顯核左移。尿鏡檢可見大量白細胞及膿細胞，尿pH>7。尿三杯試驗第一杯有碎屑及膿尿；第二杯常較清晰；第三杯混濁，有碎屑及上皮細胞。尿道分泌物檢查及細菌培養可以發現致病菌，前列腺液檢查塗片染色常可找到大量白細胞和細菌。

4、直腸指診：①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有張力，一葉或二葉局部不規則；② 濾泡性炎症：前列腺有小硬結，或整個腺體腫大，質軟有彈性，壓痛陽性。③實質性炎症：前列腺明顯增大、質硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區,輕壓時有膿液排出。

急性前列腺炎患者生活注意事項

（1）急性前列腺炎患者應保持樂觀情緒，消除不必要的思想顧慮和對某些症狀誤解，增強治癒疾病信心。

（2）急性前列腺炎患者需注意需注意卧牀休息，勞逸結合、充足睡眠，避免過重體力動。

（3）急性前列腺炎患者可適當參加體育鍛煉，避免久座不動和長時間騎自行車、摩托車等。

（4）急性前列腺炎患者在飲食上應多吃蔬菜、水果、禁酒、忌食辛辣刺激性食物。

（5）急性前列腺炎患者需適度進行有保護措施的性生活。

（6）炎症時不作前列腺按摩，禁用尿道器械檢查,以防止感染擴散。

（7）急性前列腺炎患者下腹會陰部可採取熱敷或熱水坐浴。

（8）急性前列腺炎患者應避免會陰部受潮濕陰冷刺激，如疼痛劇烈時可服用鎮痛藥物。

藥物治療急性前列腺炎時要遵循以下原則：

(1)要根據藥敏選用。

(2)選擇高脂溶性、高滲透性、與血漿中蛋白結合率低、離解度大的抗菌藥物。

(3)聯合用藥，劑量要足,療程要長。用藥要4周以上。

急性前列腺炎患者日常生活飲食注意

不食辛辣食物：辛辣刺激性食物，既可導致性器官充血，又會使痔瘡、便秘症狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。

少飲咖啡，少食柑橘、橘汁等酸性強的食品，並少食白糖及精製麪粉。以避免使前列腺及膀胱頸反覆充血，加重局部脹痛的感覺。

由於大便秘結可能加重前列腺墜脹的症狀，所以平時宜多進食青菜水果，減少便秘的發生，必要時服芝麻，或麻仁丸類潤腸通便的藥物幫助排大便。

要戒除公雞、牛、羊、狗、豬腳、驢、龜、人蔘、鹿茸、龜膠、阿膠、龍眼、荔枝、竹筍、洋葱、蘑菇類、檳榔及一切魚類、淡水、海水產品中的動物；特別蝦、蟹等海鮮絕對不能沾；忌吃一切補、發、熱氣的中藥。病癒後還要戒除上述產品三個月，以求鞏固。此為面療，注意全身陰陽，又照點，不吃不利前列腺康復的食物。適量食用牛肉、雞蛋。可以吃的肉類有瘦肉，豬心、豬腰、豬肺、豬舌、豬肚、鴨肉、小雞或母雞的雞肉、蛋類、鵪鶉,鴿子,蛇肉、貓肉、牛奶等。服食種子類食物，可選用南瓜子、葵花子等，每日食用，數量不拘。多食新鮮水果、蔬菜，除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹筍、大蒜外其他的蔬菜都可以吃。水果除了荔枝、龍眼、芒果、榴蓮和菠蘿外其他的水果都可以吃。多食粗糧及大豆製品、五穀、薯類和豆類食品都可以吃。多食蜂蜜以保持大便通暢。綠豆不拘多寡,煮爛成粥，放涼後任意食用，對膀胱有熱，排尿澀痛者尤為適用。不能因尿頻而減少飲水量，多飲水可稀釋尿液，防止引起泌尿系感染及形成膀胱結石。飲水應以涼開水為佳，少飲濃茶。例如髮菜、紫菜、海帶可以吃。

急性前列腺炎介入導融術以及術後飲食

介入導融術治療前列腺炎的三大突破

突破一：介入導融術對前列腺脂質包膜有特異性溶解液化作用，使藥物離子無障礙進入前列腺組織，清除小腺管內的致病菌和微生物，達到徹底治癒治療一次；

突破二：堵塞的小腺管管口即刻通開，小腺管內的有害分泌物、致病菌、支原體等微生物被沖洗排出體外，並且將小腺管內致病菌清除，會陰部脹痛、灼燒不適感、尿頻、尿急、尿痛等各種臨牀症狀消失，治療中、治療後尿道不產生熱、不出血、無痛苦；

突破三：小腺管內分泌物的排出解除對性神經壓迫,性功能得到恢復。介入導融術具有獨特的激化和調節性神經功能，刺激關節、會陰、任脈等穴位的作用，使性功能低下、勃起不堅、陽痿、早泄全面恢復，甚至比未患病前明顯提高。

術後要注意飲食方面的問題：酒類、辣椒等辛辣食品對前列腺和尿道具有刺激作用，食用後引起前列腺的血管擴張、水腫或導致前列腺的抵抗力降低，常可引起前列腺不適的臨牀症狀，並有利於前列腺寄居菌羣大量生長繁殖而誘發急性前列腺炎或使慢性前列腺的症狀加重。但我們觀察造成前列腺充血的主要食品（酒類和辣椒）也並不是所有的食用者都發生前列腺炎。我國北方地區氣候嚴寒，人們喜歡飲用烈酒，而一些地區居民喜歡食用辣椒，也未見前列腺炎較其他地區高發，關鍵是要掌握一個"度"的問題。並且對具體的個體要遵循個體化的原則。至於其他的一些刺激性食品，如魚、蝦、雞肉、羊肉、狗肉或其他食品等並不會造成前列腺的過度充血，因此沒有必要過分渲染刺激性食品的致前列腺炎作用。由於懼怕刺激性食品會引起前列腺炎而選擇或拒絕某些食品的情況不但給人們的日常生活帶來很多不便，而且還會造成營養與發育不良的嚴重後果，可以影響到機體的免疫功能。一些曾經患有前列腺炎但已經治癒者長期對某些食品保持着迴避的態度，甚至一些正常人也選擇或拒絕食用這在食品，這種草木皆兵的做法大可不必。

急性前列腺炎的家庭護理

1．注意自我保健，加強身體鍛鍊，預防感冒，積極治療身體其他部位的感染，提高機體抗病力。

2．飲食清淡，禁酒及辛辣刺激之物，以免引起前列腺充血；戒除手淫，節制房事，禁忌性交中斷，可減輕前列腺充血。

3．適量運動，不宜長時間騎馬、騎車和久坐，辦公室工作人員每隔1-2小時應站起來活動一會兒，以減輕前列腺充血。

4．每日睡前熱水坐浴，定期進行前列腺按摩,可促進血液循環，有利炎性分泌物排出。

5．注意食療：竹葉粥粥，金銀花粥、蒲公英粥瘦肉湯、仙人掌瘦肉湯等車前草粥、魚腥草魚腥草豬肚、苦瓜均可選用。

預防前列腺病要在生活上調理

（1）不能勞累過度，不能熬夜，生活有規律，起居有常，防感冒，感冒、勞累過度容易導致免疫功能低下，易引起前列腺疾病的反覆發作；

（2）忌食辛辣（如：海鮮，特[1]別是蝦）食物，忌酒（飲酒易引起前列腺病復發），忌煙；多飲水，多排尿，保持大小便通暢，以幫助前列腺分泌物排除；避免久做不動，長時間駕駛機動車時要注意坐椅散熱，定時下車活動及飲水，排尿；堅持適當的身體鍛鍊，改善血液循環利於局部炎症吸收；飲食營養豐富，增強免疫功能，增強抗病能力。

（3）少吃肉類食品，肉類食品及酸性食品（如：旦黃、乳酪、甜點、金槍魚、比目魚等）食用過多會造成酸性體質，易患多種疾病；

（4）多食堅果類食物（生南瓜子、果仁）,多食蔬菜、水果、蜂花粉；

（5）每天早晚做一次提肛活動（收縮肛門運動），每次做100次，這是預防前列腺炎的一種有效又簡單的方法；

（6）每天早晚各做一次按揉小肚（關元穴位），順時針20次、反時針20次交替進行，做10分鐘；

（7）每天早晚各做一次會陰部按摩5分鐘；

一、久坐、憋尿：人在坐位姿勢時，血液易鬱結在盆腔中。如長時間坐着，就會造成盆腔器官的循環不暢，鬱血水腫，產生無菌性炎症。而前列腺恰恰位於盆腔底部中央，是血液最易鬱結的地方，所以，久坐是前列腺發生炎症的重要因素之一，尤其是已經患有前列腺炎了，更要注意不可久坐。從生理結構上講，久坐的男人，其實是坐到了自己的前列腺上的。

二、飲酒過度：前列腺對酒精十分敏感，受酒精刺激後，局部毛細血管會迅速擴張、充血，使細胞組織間液體滲出增多，細胞發生水腫，血液中酒精濃度越高，前列腺水腫程度就越重。因而，酒對於已經患有慢性前列腺的人來説，危害是相當大的。充血水腫的前列腺會侵佔更多的尿道空間，逼尿肌痙攣，最終造成排尿困難。壓迫嚴重時，甚至會發生急性尿瀦溜、滴尿不出。腫脹的前列腺還可壓迫和牽拉分佈於前列腺包膜和前列腺周圍的神經纖維末稍，可出現下腹部和會陰部墜脹痠痛、睾丸牽拉疼痛等。

三、濫用補藥：慢性前列腺炎病人中常常伴有性功能障礙，部分患者不明究理，以為是單純的ED,一味地去壯陽補腎，結果卻適得其反。這類病情的治療，應以治好前列腺病為本，一旦前列腺炎得到治癒，性功能障礙問題也可緩解或治癒；如果像王先生沒有搞清狀況，捨本求末，病情會變得更加嚴重。

（一）急性期1.全身支持療法：補液利尿、退熱止痛、卧牀休息。2.抗菌藥物，靜脈用至體温正常改口服。3.膿腫形成則切開引流。

（二）慢性期1.加強身體鍛鍊。2.禁酒及禁食刺激性食物。3.熱水坐浴促進局部血液迴流。4.局部理療：包括抗生素離子導入，超短波，微波照射等，皆有一定療效。5.定期前列腺按摩治療，排擠前列腺液。6.中藥治療。治則：活血化瘀，通經活絡，疏肝理氣，清熱解毒，利濕利尿。7.抗菌治療。8.藥物對症治療，近來研究用α-阻滯劑對解除膀胱頸、盆底肌肉痙攣很重要。9.手術治療：對非手術治療不能治癒和難以控制的慢性前列腺炎和有感染的前列腺結石，前列腺精囊全切除是有效的方法。

用藥原則

1.急性前列腺炎，以抗生素治療為主。

2.慢性前列腺炎，以抗生素、支持對症等綜合治療。選擇有效抗生素（包括新特藥物）。

六大治癒標準

急性前列腺炎常伴有發熱和尿路刺激症狀，在醫生做前列腺按摩檢查時，應該注意患者是否有明顯疼痛，因為疼痛是症狀之一。前列腺液報告單主要有兩個項目卵磷脂小體，正常應該在80%(即++++)以上，白細胞(WBC)正常小於10高倍鏡視野下，如果超過標準10倍以上，則説明有炎症，通常急性前列腺炎治療一段時間後症狀就會減輕，甚至消失，急性前列腺炎治癒標準：

1、自覺症狀消失。

2、微生物學檢查消除了致病原體。

3、前列腺指診大小正常或改善、質軟、無壓痛、無纖維硬結、中央溝明顯或B型超聲檢查大小與形態學比較正常。

4、定位分段尿試驗正常。

5、顯微鏡中高倍鏡下10×40前列腺常規化驗白細胞<10個視野，卵磷脂小體>70%或3+以上。

6、精液常規化驗白細胞小於5/視野，紅細胞0，正常精子大於70%。

臨牀上很多患者自覺症狀消失，就以為急性前列腺炎已經治癒，這其實是不科學的，因為引發急性前列腺炎的病菌可能僅僅是潛伏，並沒有徹底消滅，此時漠然停止治療，很可能轉變為慢性前列腺炎，廣州仁愛醫院泌尿外科專家建議患者一定要尊重醫生的意見，最好能夠及時進行細菌檢查，以確保痊癒。

但有時候，有的患者反覆檢查都沒有發現客觀的炎症指標，醫生認為治癒了,但是患者仍然感覺有不適症狀，對於這種情況，一方面可能是前列腺本身的炎症已經治癒，但是與前列腺相鄰的尿道肌肉，盆腔底部肌肉等存在痙攣現象。另一方面也可能是患者的心理因素，心理上感覺還有不適，要徹底清除這些症狀需要一段時間，必要時需接受心理治療。

急性前列腺炎能引起的併發症

主要有：

1.急性精囊炎或附睾炎和輸精管炎由於解剖組織結構方面的原因，前列腺急性炎症容易擴散至精囊，出現急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘而致附睾發炎，表現為附睾局部出現紅腫及較硬的結節，並有觸痛、墜脹感，會陰不適。

2.急性尿瀦留急性前列腺炎引起腺體局部充血、腫脹、壓迫尿道，以致出現排尿困難，甚或可造成急性尿瀦留。

3.精索淋巴結腫大或有觸痛前列腺與精索淋巴在小骨盆中有交通，前列腺急性炎症時可波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

4.性功能障礙急性炎症期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起，再加上全身症狀的出現，一般都會引起性慾減退、性交疼痛、陽痿等症狀，由於炎症波及，侵犯小血管，還會出現血精等症狀。

5.其他 急性前列腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽引痛,嚴重時還會發生腎絞痛。

1、赤小豆魚粥

配方：赤小豆50g，鯉魚(或鯽魚)1條。

製法：先煮魚取汁，另水煮赤小豆作粥，臨熟人魚汁調勻(不加佐料)。

用法：作佐餐食之

適應證：適用於濕熱下注型急性前列腺炎。

2、絲瓜粥

(配方)鮮嫩絲瓜1條，白米50g，白糖適量。

(製法)白米煮成粥，半熟時放進鮮絲瓜(洗淨切成粗段)，候熟，加糖食之。

（用法）作早餐食用。

(適應證)用於濕熱型急性前列腺炎。

3．綠豆大腸湯

(配方)綠豆60g，豬大腸往油120g。綠豆清熱解暑，兼能毒。

(製法1先將豬大腸往油洗淨與綠豆共煮熟。

（用法）可常飲，食腸，飲湯。

(適應證)用於濕熱型急性前列腺炎。

4．薏苡仁粥

(配方)生薏苡仁90g，白米30g(用量3；1)。排膿，抗病毒，健脾利濕。

(製法)先將生薏苡仁煮爛，後進白米煮粥。

（用法）做早餐食用

(適應證)用於濕熱型急性前列腺炎

5．赤小豆粥

(配方)赤小豆、白米各等份。

(製法)如常法將二味煮成粥，以爛為佳。

（用法）逐日1餐

(適應證)用於濕熱型急性前列腺炎。

6．二鮮飲

(配方)鮮藕洗淨洗淨切片，鮮茅根切碎，用水煮汁。養陰，止血。鮮茅根清熱生津，利尿止血。

（用法）不拘時，代茶飲。

(適應證)用於血熱型急性前列腺炎。

7．鮮藕粥

(配方)粳米、鮮藕各50g，白糖適量。

(製法)如常法將二味煮成粥，加進適量白糖。

（用法）作早餐食之

(適應證)用於血熱型急性前列腺炎。

8．鮮藕柏葉汁

(配方)鮮藕250g，側柏葉60g。鮮側柏葉清熱止血。

(製法)將二味洗淨搗汁。

（用法）取汁用涼開水沖服

(適應證)用於血熱型急性前列腺炎。

9．槐花飲

(配方)陳槐花10g，粳米30g，紅糖適量。槐花清熱止血。

(製法)先煮米取湯，將槐花研面調進米湯中，加進紅糖適量。

（用法）逐日1餐。

(適應證)用於血熱型急性前列腺炎。

10．藕薺茅根飲

(配方)荸薺、生藕、鮮茅根各等量。荸薺清熱生津、化痰

(製法)將三味以水洗淨，再用水同煮，往渣即可。

（用法）隨意代茶飲

(適應證)用於濕熱型急性前列腺炎。

1、實質性前列腺炎：病變再發展，間質內嗜酸性細胞浸潤，擴展到實質，形成小膿腫。上皮壞死脱落，腺腔因而不易分辨。間質炎蔓延到一葉或整個腺體。

2、濾泡性前列腺炎：各個腺泡腺管有上皮脱落和膿細胞浸潤，由於炎症發展而充血水腫加劇，管腔狹窄閉塞，可形成假性膿腫或小膿腫。整個腺體變軟，腫脹具有彈性。

3、卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水腫、滲出增加。腔內腺上皮伴輕度炎細胞浸潤，腺管上皮增生和脱屑。

4、前列腺膿腫：實質性前列腺炎發展為侷限膿腫，或身體它處炎症經血行感染及淋巴感染而引起前列腺膿腫。約1/2病例膿腫繼續增大，最後向尿道、會陰或直腸穿破。

急性前列腺炎的病理變化主要是以多形核白細胞浸潤、破壞前列腺腺體，或前列腺導管及其上皮和鄰近的間質為其特點，是由細菌感染所致。其病理變化又因炎症的類型不同而有所區別。