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耳針
(診治疾病的方法)
鎖定
- 中文名
- 耳針
- 外文名
- Auricular Acupuncture
- 適應證
- 疼痛、炎症、功能紊亂性疾病等
- 禁忌證
- 習慣性流產、嚴重器質性疾病
耳針取穴與主治
按《耳穴名稱與部位》所規定,耳郭上有91個耳穴,現將定位及主治病症分述如下:
1.耳輪穴位
2.耳舟穴位
為了便於取穴,將耳舟自上到下依次分為6個等份,即耳舟1~6區。
(1)指(MA-SF1)①定位在耳舟頂中,即耳舟1區。②主治甲溝炎,手指疼痛麻木。
(2)腕(MA-SF2)①定位在指區的下方,即耳舟2區。②主治腕部疼痛。
(5)肩(MA-SF4)①定位在肘區的下方處,即耳舟4區、5區。②主治肩關節周圍炎,肩部疼痛。
(6)鎖骨(MA-SF5)①定位在肩區下方處,即耳舟6區。②主治肩關節周圍炎。
3.對耳輪上腳穴位
為了便於取穴,將對耳輪上腳從上到下依次分為上、中、下3等份。
(1)跟(MA-ahl)①定位在對耳輪上腳頂部,即對耳輪上腳上1/3處前上端。②主治足跟痛。
(2)趾①定位在耳尖下方的對耳輪上腳後上部,即對耳輪上腳上1/3處後上端。②主治甲溝炎,趾部疼痛。
(5)髖(MA-AH4)①定位在對耳輪上腳下1/3處。②主治髖關節疼痛,坐骨神經痛,腰骶部疼痛。
4.對耳輪下腳穴位
為了取穴方便,將對耳輪下腳分為前、中、後3等份。
(1)臀(MA-AH5)①定位在對耳輪下腳後1/3處。②主治坐骨神經痛,臀筋膜炎。
5.對耳輪穴位
為了方便取穴,將對耳輪體從對耳輪上下腳分叉處至輪屏切跡分為5等份。
(1)腰骶椎(MA)①定位在對耳輪上2/5處。②主治腰骶部疼痛。
(6)勁(MA-AHl0)①定位在對耳輪下1/5,頸椎前側耳腔緣。②主治落枕,頸項疼痛。
6.三角窩穴位
為了便於取穴,將三角窩由耳輪內緣至對耳輪上下腳分叉處分為前、中、後3等份。
(1)角窩上(MA)①定位在三角窩前1/3處的前上方。②主治高血壓。
7.耳屏穴位
為了便於取穴,將耳屏的外側面和內側面各分2等份。
(4)屏尖(MA-T2)①定位在耳屏遊離緣上部尖端。②主治發熱,牙痛,斜視。
8.對耳屏穴位
(1)額重(MA)①定位在對耳屏外側面的前下方。②主治偏頭痛,頭暈。
(2)屏間(MA)①定位在屏間切跡後方對耳屏前下部。②主治額竇炎。
(3)顳(MA)①定位在對耳屏外側面的後部。②主治頭暈,頭痛,癲癇,哮喘,神經衰弱。
(4)枕(MA)①定位在對耳屏外側面的後方。②主治頭暈,頭痛,癲癇,哮喘,神經衰弱。
(6)對屏尖(MA)①定位在對耳屏遊離緣的尖端。②主治哮喘,腮腺炎,睾丸炎,附睾炎,神經性皮炎。
(8)腦幹(MA)①定位在輪屏切跡處。②主治眩暈,後頭痛,假性近視。
9.耳甲腔穴位
(2)食管(MA-IC6)①定位在耳輪腳下方中1/3處。②主治食管炎,食管痙攣。
(5)脾(MA)①定位在耳甲腔後上方。②主治腹脹,腹瀉,便秘,食慾不振,功能性子宮出血,白帶過多,內耳眩暈症。
(8)肺(MA-ICl)①定位在心、氣管處周圍,即心區的上、外、下三面。②主治哮喘,胸悶,聲音嘶啞,皮膚瘙癢症,蕁麻疹,便秘,戒斷綜合徵。
(9)三焦(MA-IC4)①定位在外耳門後下,肺與內分泌區之間。②主治便秘,腹脹,上肢外側疼痛。
10.耳甲艇穴位
(1)十二指腸(MA-SCl)①定位在耳輪腳上方後1/3處,耳甲艇內。②主治十二指腸潰瘍,膽囊炎,膽石症,幽門痙攣。
(2)小腸(MA-SC2)①定位在耳輪腳上方中1/3處,耳甲艇內。②主治消化不良,腹痛,心動過速,心律不齊。
(3)大腸(MA-SC4)①定位在耳輪腳上方前1/3處,耳甲艇內。②主治腹瀉,便秘,咳嗽,牙痛,痤瘡。
(4)闌尾(MA-SC3)①定位在小腸與大腸區之間交界處。②主治單純性闌尾炎,腹瀉。
(6)膀胱(MA-SC8)①定位在對耳輪下腳下方中部。②主治膀胱炎,遺尿,尿瀦留,腰痛,坐骨神經痛。
(7)腎(MA)①定位在對耳輪下腳下方的後部,即小腸穴直上方。②主治腰痛,耳鳴,神經衰弱,腎盂腎炎,遺尿,哮喘,月經不調,陽痿,遺精,早泄。
(8)輸尿管(MA-SC7)①定位在腎區與膀胱區之間。②主治輸尿管結石絞痛。
(11)艇中(MA)①定位在小腸與腎區之間,即耳甲艇中央。②主治腹痛,腹脹,膽道蛔蟲症。
11.耳垂部穴位
為了便於取穴,將耳垂分為9個區。在耳垂土緣至耳垂下緣最低點之間劃兩條等距離平行線,於第2水平線上引兩條垂直等分線,即由前至後依次分為9個區。
(1)牙(MA)①定位在耳垂正面前上部,即耳垂1區。②主治牙痛,牙周炎,低血壓。
(2)舌(MA)①定位在耳垂正面中上部,即耳垂2區。②主治舌炎,口腔炎。
(3)頜(MA)①定位在耳垂正面後上部,即耳垂3區。②主治牙痛,顳頜關節炎。
(4)垂前(MA)①定位在耳垂正面前中部,即耳垂4區。②主治神經衰弱,牙痛。
(5)眼(MA)①定位在耳垂正面中央,即耳垂5區。②主治急性結膜炎,電光性眼炎,麥粒腫,假性近視。
12.耳背穴位
(1)耳背心(MA)①定位在耳背上部。②主治心悸,失眠,多夢。
(2)耳背肺(MA)①定位在耳背中內部。②主治哮喘,皮膚瘙癢症。
(4)耳背肝(MA)①定位在耳背中外部。②主治膽囊炎,膽石症,脅痛。
(5)耳背腎(MA)①定位在耳背下部。②主治頭暈,頭痛,神經衰弱
(6)耳背溝(MA)①定位在對耳輪溝和上下腳溝處。②主治高血壓,皮膚瘙癢症。
13.耳根部穴位
(1)上耳根(MA)①定位在耳根最上處。②主治鼻衄。
(2)耳迷根(MA)①定位在耳輪腳後溝的耳根處。②主治膽囊炎,膽石症,膽道蛔蟲症,鼻塞,心動過速,腹痛,腹瀉。
耳針選穴原則
1.按疾病的相應部位選穴
2.按中醫理論選穴
3.按現代醫學知識選穴
4.根據臨牀經驗選穴
耳針操作方法
1.毫針刺法
(2)體位與進針一般採用坐位,如年老體弱、病重或精神緊張者宜採用卧位。針具選用28~30號0.3~0.5寸長的不鏽鋼毫針。進針時左手拇、食二指固定耳郭,中指託着針刺部位的耳背,這樣既可掌握針刺的深度,又可以減輕針刺疼痛。然後用右手拇、食二指持針,在刺激點針刺即可。用快速插入的速刺法或慢慢捻入的進針法均可。刺入深度應視患者耳郭局部的厚薄靈活掌握,一般刺入皮膚2~3分,以達軟骨後毫針站立不搖晃為準。刺入耳穴後,如患部感應強烈,患者症狀有即刻減輕感;如局部無針感,應調整針刺的方向、深度和角度。刺激強度和手法依病情、體質、證型、耐受程度等綜合考慮。
(3)留針與出針留針的時間一般為15~30分鐘,慢性病、疼痛性病留針時間適當延長,兒童、年老者不宜多留。留針期間為提高療效,可每隔10分鐘運針1次。治療結束出針時,醫者左手托住耳部,右手迅速將毫針垂直拔出,再用消毒幹棉球壓迫針孔,以免出血。
2.埋針法
是將皮內針埋入耳穴治療疾病的方法,適用於慢性病和疼痛性疾病,起到持續刺激、鞏固療效和防止復發的目的。使用本法時,左手固定常規消毒後的耳郭,右手用鑷子夾住皮內針的針柄,輕輕刺人所選穴位,再用膠布固定。一般埋患側耳郭,必要時埋雙耳。每日自行按壓3次,每次留針3~5日,5次為1療程。
3.電針法
是毫針與脈衝電流刺激相結合的一種療法。臨牀上更適用於神經系統疾病、內臟痙攣、哮喘諸證。針刺獲得針感後,接電針機上的兩根輸出導線。電針器旋紐要慢慢旋動,逐漸調至所需刺激量,切忌突然增強刺激,以防發生意外。
4.壓丸法
即在耳穴表面貼敷壓丸替代埋針的一種簡易療法。此法既能持續刺激穴位,又安全無痛,無副作用,目前廣泛應用於臨牀。
應用時將王不留行籽貼附在0.6cm×0.6cm的膠布中央,用鑷子夾住貼敷在選用的耳穴上。每日自行按壓3~5次,每次每穴按壓30~60秒,3~7日更換1次,雙耳交替。刺激強度依患者情況而定,一般兒童、孕婦、年老體弱者、神經衰弱者用輕刺激法,急性疼痛性病症宜用強刺激法。
5.穴位注射法
用微量藥物注入耳穴,通過注射針對穴位的刺激和藥物的藥理作用,協同調整機體機能,促進疾病恢復,達到防治疾病的目的。
一般使用1ml注射器及6½針頭,依病情吸取選用藥物,左手固定耳郭,右手持注射器刺入耳穴的皮內或皮下,行常規皮試做緩緩推入0.1~0.3毫升藥物,使皮膚成小皮丘,耳郭有脹、紅、熱等反應,注射完畢後用消毒幹棉球輕輕壓迫針孔。隔日1次。
耳針適用範圍
1.疼痛性疾病
2.炎症性疾病及傳染病
如眩暈、高血壓、心律不齊、神經衰弱、蕁麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等。
4.內分泌代謝紊亂性疾病
5.其他
耳針注意事項
1.嚴格消毒,防止感染
進針後宜適當活動,有利於提高療效。
3.對習慣性流產的孕婦應禁針。
5.耳針治療時應注意防止發生暈針,如發生應及時處理。