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外陰瘙癢症
鎖定
外陰瘙癢症也稱外陰瘙癢，指外陰不同疾病引起的外陰瘙癢的症狀。但也可以發生在外陰外觀正常者，瘙癢嚴重時，坐卧不安，嚴重影響工作和學習。外陰瘙癢是不少女性都會有的症狀，從3歲到80歲均可發生，但更多見於更年期婦女。常發生瘙癢的部位是陰蒂和小陰唇內外側，嚴重的時候會波及整個會陰部、大陰唇以至肛門周圍。多半是陣發性的，突然出現，稍過一段時間又消失或減輕。外陰瘙癢可用御外法治療。應對外陰瘙癢應選好內衣褲穿着寬鬆、透氣的全棉內褲，勤洗、勤換、勤晾曬，保持外陰清潔乾燥。注意外陰清潔。不食用辛辣、刺激性食物、戒煙限酒。使用合格的衞生巾。治療期間避免性生活，必要時夫妻雙方同時接受治療。當出現外陰瘙癢時，切忌用力抓私處，以免抓傷外陰，引發感染。
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- 別 名
- 外陰瘙癢
- 就診科室
- 婦產科
- 常見發病部位
- 小陰唇內、外側或大陰唇
- 常見病因
- 外陰炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、細菌性陰道病等；藥物過敏或化學藥物刺激
- 常見症狀
- 外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感
- 中文名
- 外陰瘙癢症
外陰瘙癢症原因
1.疾病
2.其他
藥物過敏或化學藥物刺激，如肥皂、避孕套、衞生巾、不良衞生習慣等，均可能造成外陰瘙癢。
外陰瘙癢症臨牀表現
1.外陰炎
多發生於小陰唇內、外側或大陰唇，嚴重時可波及整個外陰部，多訴外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感、於活動、排尿或性交時加重。查體見局部充血、腫脹。常有抓痕，並可有濕疹或潰瘍，慢性炎症者皮膚或粘膜增厚、粗糙，可有皸裂。
2.外陰磷上皮細胞增生
外陰瘙癢是特徵性症狀，多難忍受，常表現為愈癢愈抓，愈抓愈癢。
3.外陰硬化性苔蘚
外陰瘙癢症檢查
2.外陰磷上皮細胞增生 婦科檢查：病變部位多為大陰唇，陰唇間溝和後聯合處，常呈對稱性；早期表現為皮膚顏色暗紅或粉紅，角化過度部位則呈白色；晚期則皮膚增厚，皮紋增深，色素增加，成多角行扁平丘疹，出現苔蘚樣改變；有時出現潰瘍長期不癒合，特別是有結節隆起時，應注意有惡變可能。
3.外陰硬化性苔蘚 婦科檢查：典型體徵是外陰萎縮，表現為小陰唇變小，甚至消失；大陰唇變薄，陰蒂萎縮而其包皮過長；皮膚顏色變白、發亮、皺縮、彈性差，常伴有皸裂及脱皮。病變通常對稱，並可累及會陰及肛周而呈蝴蝶狀。早期病變較輕，皮膚紅腫、出現粉紅、象牙白色或有光澤的多角形小丘疹，丘疹融合成片後呈紫癜狀；若病變進一步發展可形成典型的臨牀表現；晚期病變皮膚菲薄、皺縮似捲煙紙或羊皮紙，陰道口攣縮狹窄。硬化性苔蘚極少進展到浸潤癌，但浸潤癌周圍可以有硬化性苔蘚。由於幼女病變過度角化不似成年人明顯，檢查見局部皮膚呈珠黃色或與色素沉着點相間形成花斑樣，若為外陰及肛周病變，可呈現鎖孔狀或白色病損環。多數患者的病變在青春期可自行消失。
外陰瘙癢症診斷
根據病史及臨牀表現診斷不難，確診需病理。
外陰瘙癢症治療
一旦疾病發生，宜儘早去醫院檢查，早期診斷，正確及時治療。
1.外陰炎
經常保持外陰部的清潔、乾燥，不穿化纖內褲。針對病因治療，消除刺激的來源，急性期應避免性生活，適當休息。每日可用1:5000高錳酸鉀液洗外陰或坐浴2～3次，若有潰瘍可用抗生素軟膏塗抹，乳癰新黴素軟膏或金黴素軟膏等。另外可採用物理療法如超短波或微波治療，還可選用一些中藥水煎後燻洗。
2.外陰磷上皮細胞增生
對本病的治療首先讓患者保持外陰清潔乾燥，禁用肥皂及其他刺激物清洗外陰，內褲應選用通氣較好的棉質品以免加重病情，避免用手或器械搔抓患處，並忌食辛辣刺激及易致敏食物。鎮靜抗過敏治療：對精神緊張症狀明顯一直失眠者，可用鎮靜安眠和抗過敏治療。局部用藥：在控制局部瘙癢時，主張採用皮質激素局部治療。同時加以外用藥物來輔助治療。激光治療：可以破壞深大2mm的皮膚層，同事破壞真皮層內神經末梢，減輕瘙癢症狀。手術治療：藥物治療無效或可以惡變者可行局部病灶切除或單純外陰切除，術後定期複查。
3.外陰硬化性苔蘚
一般治療與外陰鱗狀上皮細胞增生相同。
外陰瘙癢症預後
外陰瘙癢雖然預後較好。
外陰瘙癢症預防
本症狀給患者帶來的痛苦較多.
因此，在平時生活中養成良好的衞生習慣是很重要的，一旦疾病發生，宜儘早去醫院檢查，早期診斷，能夠得到正確及時的治療。
- 參考資料
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- 1. 女性出現外陰瘙癢怎麼辦？--健康·生活--人民網 ．人民網[引用日期2022-03-12]
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