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習慣性流產

鎖定
習慣性流產是指連續3次或3次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往往發生在同一妊娠月份,其流產過程與一般流產相同,近年國際上把習慣性流產稱為複發性流產。根據習慣流產時間性,分為早期習慣流產或晚期習慣流產。早期習慣性流產指在妊娠12周以前發生流產,一般多與遺傳因素、母內分泌失調及免疫學因素等有關;晚期習慣性流產指在妊娠12周以後發生流產,常為子宮頸內口鬆弛所致。或者多由於刮宮或擴張宮頸所引起的子宮頸口損傷,少數可能於先天性發育異常、畸形,血型不合及母患疾病等因素有關。
中醫病名
習慣性流產
就診科室
婦產科
常見發病部位
子宮
常見病因
遺傳缺陷,內分泌失調,環境因素
常見症狀
陰道出血,下腹疼痛
傳染性

目錄

習慣性流產病因

引起習慣性流產的病因如遺傳因素、染色體異常的胚胎多數會發生流產,極少數可能繼續發育形成胎兒,但出生後也會發生某些功能異常或合併畸形。還與孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形子宮發育異常宮腔粘連子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等有關。或者環境因素砷、鉛、甲醛、苯等化學和放射性物質過多接觸,造成習慣性流產。

習慣性流產臨牀表現

早期陰道少量出血,或有輕微下腹隱疼,出血時間可持續數天或數週,血量較少。晚期陰道出血量增加,腹部疼痛加重;這時檢查宮頸口,可以發現擴張,或者已經看到胎囊在宮頸口形成堵塞。如妊娠物全部排出,稱為完全流產;僅部分妊娠物排出,尚有部分殘留在子宮腔內時,稱為不全流產,需要立即做清宮處理。

習慣性流產治療

有條件者可以做染色體檢查,如能找到原因,針對原因進行治療,及早的做好防範措施。
1.如果患者宮頸內口鬆弛者,應在未妊娠之前做子宮頸內口鬆弛修補術。
2.已經妊娠的宮頸機能不全患者,宜在妊娠者14〜18周行經陰道宮頸環扎術,術後定期隨訪,如發現異常,及時入院。
3.宮頸環扎術後的孕婦分娩前拆除縫線;如果縫合後有流產徵象,應及時拆除縫線,以免造成宮頸撕裂。
4.子宮畸形患者應在未孕前先行矯治手術,術後避孕一年。
5.黃體功能不足者,建議及早注射黃體酮或HCG,用藥至妊娠10周或超過以往流產發生的週數,並囑患者需要卧牀休息,禁止性生活,補充維生素E及給予心理指導,解除過度精神緊張、壓力等。