更年期綜合徵

（1）飲食和營養：適當減少碳水化合物的攝入並增加膳食纖維的攝入，飲食的特點應為低熱量、低鹽、低糖、低脂肪。

（2）停止吸煙：煙中含有大量有害物質及致癌物，無論是吸煙或是吸二手煙都會導致女性患肺癌、乳腺癌等風險增加，也可能導致絕經時間提前。

（3）體重管理：絕經期女性正常的體重指數應在18.5~23.9kg/㎡範圍內。女性肥胖併發絕經期綜合徵已在臨牀上常見，更易削弱機體的抵抗力，增加病死率。所以應隨時控制熱量的攝入。

（4）性生活：絕經期婦女過早終止性生活，不僅會影響自身的身心健康，而且會影響夫妻感情和家庭和諧。應與配偶積極溝通，適當維持性生活。 ^[2] 

（1）月經紊亂：在絕經過渡期多發生月經不調，由於排卵稀少甚至無排卵，表現為月經週期不規則、經期延長及經量增多或減少。

（2）血管舒縮失調：血管舒縮失調主要表現為潮熱，其特點是反覆出現面部、頸部皮膚髮紅，並且全身感到全身發熱，並且出汗，一般發作1-3分鐘，並且夜間和應激情況下容易促發。嚴重的潮熱會影響患者的工作、睡眠和生活，是需要性激素治療的主要原因。

（3）神經、精神症狀：①睡眠障礙：表現為入睡困難或睡眠不深等②注意力不集中：伴隨記憶力下降，主要與年齡增長和睡眠障礙有關③情緒波動大：表現為不能自我控制情緒,圍絕經期婦女常有情緒低落、抑鬱，焦慮不安或激動易怒等情緒症狀。

（1）泌尿生殖器絕經後綜合徵：超過一半的絕經期婦女會出現該症狀，表現為泌尿生殖道萎縮性變化，容易發生陰道感染，出現陰道乾燥、性交困難等症狀以及排尿困難、尿痛等尿道感染。

（2）骨質疏鬆：超過一半的絕經期婦女會出現絕經後骨質疏鬆，這是由於絕經後婦女體內的雌激素缺少導致骨質的吸收增加，使骨量快速流失，表現為骨質疏鬆。

（3）其他症狀：絕經後婦女更易患有阿爾茨海默病，心血管病變等疾病，這些可能與體內雌激素的低下有關。 ^[3] 

根據症狀不難診斷，但需注意排除與絕經相關症狀的器質性病變及精神疾病，通過抽血檢查評估卵巢功能有助於診斷。

（1）血卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E₂）測定

（2）抗米勒管激素（AMH）測定

失眠的患者按可處方服用少量鎮靜劑艾司唑侖；骨質疏鬆症的患者應積極採取有效措施進行應對，如補充鈣劑；血管舒縮症的患者應及時採取有效措施，學會調整飲食結構，避免或減少攝入“三高飲食”、增強鍛鍊、定期體檢。

雌激素為主，孕激素為輔，治療時需按醫生的處方進行醫治，切忌私自購買藥物進行治療。同時，若患者出現以下幾種情況，應及時通知醫生以便選取最佳製劑：

（1）禁忌症：①已知或懷疑妊娠；②原因不明的陰道出血；③已知或可疑患有乳腺癌；④已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤；⑤最近6個月內患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病；⑥嚴重肝腎功能不全或血卟啉症、耳硬化症及與孕激素相關的腦膜瘤等。

（2）慎用情況：注意慎用情況不是禁忌症，應諮詢相關專業醫師後進行治療。

①子宮肌瘤；②子宮內膜異位症；③子宮內膜增生史；④未控的糖尿病；⑤嚴重高血壓；⑥有血栓形成傾向；⑦膽囊疾病；⑧癲癇；⑨偏頭痛；⑩哮喘；⑪高催乳素血癥；⑫系統性紅斑狼瘡；⑬乳腺良性疾病及乳腺癌家族史等。

絕經綜合徵是女性在絕經前後出現的一系列與絕經相關的症狀，影響因素包括自身生理、心理狀況、家庭、社會、工作、生活等，可多方面進行調節干預，例如進行規律運動鍛鍊、調整生活作息提高睡眠質量、緩和家庭關係、保持良好的心理狀態等，改善症狀絕經綜合徵的相關症狀 ^[4]  。