肋間神經痛

胸椎椎間盤退變性突出、關節囊和韌帶增厚和骨化常導致神經通道狹窄變形，可引起肋間神經炎症，產生疼痛。同樣累及肋間神經的病變還有胸椎結核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓腫瘤、強直性脊柱炎以及肋骨、縱隔、胸膜病變。帶狀皰疹性肋間神經痛常疼痛劇烈。

肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位從背部沿肋間向胸腹前壁放射，呈半環狀分佈。多為單側受累，也可以雙側同時受累。咳嗽、深呼吸或打噴嚏往往使疼痛加重。查體可有胸椎棘突，棘突間或椎旁壓痛和叩痛，少數患者沿肋間有壓痛，受累神經支配區可有感覺異常。其疼痛性質多為刺痛或灼痛，有沿沿肋間神經放射的特點。帶狀皰疹可見局部病變。

確立診斷首先要根據疼痛的特徵分佈，明確為肋間神經痛，然後更為重要的是想到和找出造成肋間神經痛的病因，尤其要考慮到結核、腫瘤，老年人骨質疏鬆性壓縮性骨折，初期帶狀皰疹等容易忽略的重要疾患。

治療應該針對引起肋間神經痛的病因，因此治療方法應根據所確立的病因來制定。