消化不良

[xiāo huà bù liáng]

由胃动力障碍所引起的疾病

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消化不良（Dyspepsia）是一种临床症候群，是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的脘痞、“胃痛”、嘈杂等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。

中文名: 消化不良
外文名: Dyspepsia

常见发病部位: 胃部
常见病因: 胃动力障碍
常见症状: 上腹痛，早饱，腹胀，嗳气

简介

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消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的脘痞付嚷姜挨脚耻凳雄霸定罪、胃痛、嘈杂等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证己乃希施治，予员愉以健脾和胃，疏肝理气婚民记，消食导滞等法治捆宙垫疗。

诊断

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一、上腹痛

上腹痛为常见症状，部分患者以上腹痛为主要症状，伴或不伴有其他上腹部症状。上腹痛多无规律性，在部分患者上腹痛与进食有关，表现为饱痛，进食后缓解，或表现为餐后0.5-3.0小时之间腹痛持续存在。

二、早饱，腹胀，嗳气

早饱，腹胀，嗳气亦为常见症状，可单独或以一组症状出现，栏或不伴有腹痛，早饱是指有饱感但进食后不久即有饱感，致摄入食物明显减少。上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。早饱满和上腹胀常伴有嗳气。

三、功能性消化不良的症状

不少患者同时伴有失眠，焦虑，抑郁，头痛，注意力不集中等精神症状，这些症状在部分患者与恐癌心理有关。

功能性消化不良：凡具有有上述消化不良症状，而无确切的器质性疾病可解释者，称为功能性消化不良(functional dyspepsion，FD)此类消化不良发生率最高，大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关，如情绪波动，睡眠状态，休息不好，烟酒刺激等。西方国家资料统计FD约占消化系统疾病的20%～40%。根据症状不同，FD可分为3个亚型：

溃疡样消化不良型

(1)溃疡样消化不良型，它以消化性溃疡的症状为特征，而又无溃疡的存在，新近研究发现常常面临应激的病人可出现应激反应，有胃酸排出的间歇性升高，加之动力障碍使胃酸对粘膜损害的作用延长和增加。因此，此型病人可因进食或服用H-受体拮抗剂而好转。

(2)动力障碍样消化不良型，它以胃潴留症状为特征的临床表现为主，病人存在难以定位的上腹痛或不适，常由进食引起或餐后加重，同时有餐后上腹发胀、早饱、恶心或呕吐、食欲不佳等。

(3)特异性消化不良型，有FD症状，但不符合上述两组特征性消化不良的患者。

器质性消化不良：经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如肝病，胆道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。对于这些病人来说，治疗的时候主要针对病因治疗，辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。

(4)器质性消化不良：经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如肝病，胆道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。对于这些病人来说，治疗的时候主要针对病因治疗，辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。

所以消化不良症状发生后应及时检查，首先要确认是否伴随其它疾病。

中国的胃癌患病率比西方高，遇有消化不良伴报警症状时，应作进一步检查。要重视肿瘤家族史，年龄以40岁以上作为参考，但应密切结合临床。对有明显情绪因素或心理障碍的患者，应及时进行有关检查，这对明确诊断和解释病情更为有利。

如患者无上述情况且一般情况良好，或以往已接受过有关检查，最近症状又复发，或暂不能接受有关检查时，可采用经验治疗。经验治疗应结合消化不良的症状特点及症状和进餐的关系，推测其可能的病理生理基础。

健康人的消化间期胃十二指肠运动表现为特征性的移行性复合运动(MMC)，其中MMC Ⅲ期正常，但餐后胃内食物分布异常。餐后胃底松弛损害或对扩张的感觉异常可能与早饱有关。约50%FD患者的胃、十二指肠对机械性刺激高敏，这可以解释FD患者进食量虽少，但很容易出现上腹饱胀症状。此外，十二指肠动力紊乱引起的十二指肠酸清除降低与恶心有关。FD患者在空腹时出现症状的基础可能是其MMC 活动异常，包括MMC III期出现次数减少、MMC II期动力减弱及十二指肠胃反流等，这些可以解释有些患者空腹时就有症状，餐后不减轻甚至加重。患者常不敢多进食，以免加重症状。

注重进餐和消化不良症状的关系有助于判析消化不良的病理生理基础，即是酸相关性疾病还是动力相关性消化不良。食物能缓冲胃酸，使胃pH值上升，因而能减轻胃酸刺激引起的症状。如患者空腹时上腹不适、疼痛或发胀，进餐后减轻，很可能是酸相关性疾病。如患者在进餐后出现上腹部不适、疼痛、早饱和上腹胀等症状，而空腹时无症状，或空腹时也有症状，餐后加重时，应注意有无过多或不当进食，以致出现胃消化负荷加重或出现不符合胃消化生理的情况。如无食物因素，上述症状可视为胃动力障碍相关性消化不良。其病因可能是器质性疾病或FD。对以上情况，建议选择抗酸剂或抑酸剂治疗酸相关性疾病，选用促动力剂治疗胃动力障碍相关性消化不良。服药时间为2周，如症状减轻或消失，则进一步支持以上判断；如无效，则建议作进一步检查。

诊断标准（1）有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹不适症状，至少持续4周或在 12 月中累计超过12周

（2）内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述疾病病史；

（3）实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病；

（4）无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病

（5）无腹部手术史。对科研病例选择还需将同时伴有肠易激综合征者除外，以免影响研究的可比性；经定期随访未发现新的器质性病变，随访时间1年以上。

（6）鉴别诊断：需要鉴别的疾病见诊断标准所列。其中要特别指出的是，以往将有烧心、反酸症状而胃镜检查未见有反流性食管炎者列为反流型的FD ，现已将这部分患者归为内镜检查阴性的胃食管反流病。

病理

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引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

胃动力障碍引起的疾病

胃肠疾病会引起消化不良，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。

胃轻瘫

不是胃真的瘫痪了，而是胃运动功能下降。在正常情况下，当食物进入胃时，胃能膨胀以容纳食物，同时胃又有很强的收缩力和蠕动力，将食物排送到小肠进一步消化和吸收。这种排空运动除了肌肉运动，还受自主神经的控制。

精神因素

患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。

消化不良(9张)

消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效；而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。

1、心理和精神的不良应激；

2、不良饮食习惯，包括刺激性食物（咖啡、浓茶、甜食、油腻、生冷等）和不良饮食习惯（包括空腹、频繁食用刺激性食物，以及不规律进食或暴食暴饮等）；

3、环境温度的影响；

4、幽门螺杆菌感染也是部分FD患者产生消化不良症状的主要病因之一。

疾病危害

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一、腹泻消化不良导致肠内平衡被打乱，产生腹泻。其实腹泻此时也是一种保护，把体内的毒素排了出去，而过早服用止泻药往往不可取，会带来梗阻的。

二、便秘吃了太多的食物，辣的、油炸的、生冷的……这些食物堆积在一起就会导致儿童出现便秘的问题，儿童便秘又会使毒素堆积，近而危害孩子健康。

三、腹痛肚子里堆积的东西过多，肠道蠕动出现异常，直接导致儿童呕吐、腹痛，严重的话一般在家吃药都不能缓解，还需去医院检查，也算比较严重的后果。

四、胃癌消化不良的人总是因为不舒服而不愿多进食和睡眠不好，影响了生理健康和正常的日常生活。我国的胃癌患病率比西方高，小心长期消化不良造成胃癌的严重后果。

治疗

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治疗方法

功能性消化不良的病因和发病机制尚不完全明了，多数学者认为该病为多种因素所致，现已公认其主要的发病机制为胃肠运动障碍、胃酸分泌异常、内脏感知过敏，而精神心理因素、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃肠激素等的作用尚在探索中。功能性消化不良治疗方法的选择均为经验性的，尚无一种方法或药物对所有的患者都有肯定的疗效，也缺乏客观可靠的疗效判定标准。治疗的基本原则是在建立相互信任的医患关系的基础上，因人而异采取个体化、综合治疗措施。其中肠胃调神剂辨证治疗也是一种重要的治疗方法。

中医观点

功能性消化不良属中医的脘痞、胃痛、嘈杂等范畴。其病在胃，涉及肝脾，病机主要为脾胃虚弱、气机不利、胃失和降。正常生理情况下脾主运化，胃主受纳，脾主升而胃主降，脾喜燥而恶湿，胃喜湿而恶燥，在五行属土。肝主疏泄、性喜条达，在五行属木，长期情志失调，抑郁不舒，使肝气郁结，疏泄失司，肝木克土，脾胃失和；暴饮暴食，过食生冷，食谷不化，痰湿困阻，脾气不升，胃气不降;脾胃素虚或劳倦伤脾，脾胃气虚，中焦不运，水谷不化，聚成痰湿，进而使中焦气机升降失常；脾胃虚弱，健运失司，水反为湿，谷反为滞，湿滞久郁化热，寒热互结胃脘。以上终致胃肠运动功能紊乱，上则胸闷哽咽，中则胃脘胀痛，下则大便秘结;胃气不降反升，则嗳气反酸，呕吐烧心等；脾气不升反降，则中气下陷，出现胃脘坠胀，纳呆早饱，大便自利不禁。所以在治疗功能性消化不良时，注意健脾和胃，疏肝理气，使脾气得升，胃气得降，肝气得舒，病则得治。

1.肝气犯胃型

由于当今社会竞争激烈，生活节奏加快，工作学习压力加大，精神紧张，情志抑郁，易致肝气郁结，横逆犯胃，脾胃受伤，受纳和运化水谷功能障碍，导致胃肠功能紊乱。症见：胃脘胀痛，脘痛连胁，胸脘痞满，纳呆嗳气，喜叹息，烦躁易怒，或焦虑不寐，随情志因素而变化，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气、化滞消痞。

2.饮食停滞型

由于人民生活水平的提高，人们往往易暴饮暴食，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，中焦气机阻塞，健运失司，腐熟无权。症见：脘腹胀满，嗳腐吞酸、纳呆恶心，或呕吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑。治以消食导滞、和胃降逆。

3.脾胃虚弱痰湿停止型

素体脾胃虚弱，或由于各种原因日久损伤脾胃致脾胃虚弱，纳运无力，痰湿滞留中焦，脾气不升，胃气不降，气机逆乱。症见：胃脘痞满，餐后早饱，嗳气，不思饮食，口淡无味，四肢乏力沉重，常多自利，舌苔白腻，脉沉濡缓。治宜健脾益气、和胃化湿。

4.寒热互结、气不升降型

由于误用下剂，损伤中阳，外邪乘机而入，或湿滞日久化热，寒热互结，气不升降。症见：胃脘痞满不痛，灼热嘈杂吞酸，口苦，肠鸣泄泻，舌苔薄黄而腻，脉弦数。治宜辛开苦降、和胃消痞。

中西医结合

1.选用非处方药

①西药

动力药：多潘立酮（吗丁啉）10毫克，一日3次、西沙必利5－10毫克，一日3次，餐前15－30分钟服用。

消化酶类：达吉（复方消化酶胶囊）、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、米曲菌胰酶片（慷彼申）、干酵母、胰酶、乳酶生（表飞鸣）。

抑酸药：雷尼替丁20 mg，每日2次，奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服（对腹痛症状较有效）等。

其它：二甲硅油（消胀片）。

2.消化不良服用哪种药物

西药

(1)多潘立酮(又称吗丁啉、胃得灵)能增加胃肠平滑肌张力及蠕动，使胃排空速度加快，胃部得以畅通、消化和推进食物，促进食物及肠道气体排泄，从而消除消化不良的各种症状。用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐。

(2)乳酶生(表飞鸣)为活肠球菌的干燥制剂。能在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增加，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少嗳气，促进消化和止泻。用于消化不良，腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻，绿便等。

(3)胰酶(又称胰液素，胰酶素)在中性或弱酸性环境中可促进蛋白质、淀粉及脂肪的消化。可用于消化不良、食欲不振，以及肝、胰腺疾病引起的消化障碍。

(4)补充肠道益生菌，在肠内生成多种消化酶，促进肠道对营养的合成及吸收，促进肠道正常蠕动，消除腹胀、返酸、嗳气、肠鸣等多种消化不良症状。

(5)胃蛋白酶本品能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解，用于消化机能减退引起的消化不良。

(6)多酶片由胰酶与胃蛋白酶组成，用于消化不良、食欲缺乏。

(7)复合消化酶胶囊能促进各种植物纤维素分解，促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化吸收，促进肠内气体排除，消除腹部胀满感。同时，其所含三种不同颜色的药丸可定位释放，保证各种酶的活性在合理部位释放。

中成药

(1)山楂、六神曲(炒)、麦芽(炒)等。用于食欲不振，消化不良。

(2)山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(炙)、茯苓、陈皮、连翘等。能消食、导滞、和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。

(3)苍术、白术、莲子(去心)、薏苡仁(炒)、砂仁等。能健脾利湿、开胃导滞。用于食积不化、食欲不振。

(4)白术(炒)、茯苓、陈皮、厚朴(姜炙)、积实(炒)、香附(醋炙)、山楂(炒)、六神曲(炒)等。能健胃消食，用于饮食积滞、消化不良。

其他

苦辣土外敷神厥穴

苦辣土，味辛辣，性热。温中散寒，促进胃蠕动，增强胃动力。

用法：苦辣土5克，用米醋合成糊，加热外敷神厥穴。24小时更换一次。

婴幼儿消化不良

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简介

婴幼儿上火性消化不良是指：儿童阶段是人体一生中生长发育最快的时期，需要高蛋白质脂肪碳水化合物以及各种维生素均衡摄取，但是儿童脾胃不足以全部消化，酶分泌不足，消化功能弱。摄入过热的食物沉淀在体内就易发起上火。

预防婴幼儿上火性消化不良的方法：

一、合理饮食

有一句老话儿童不知饥饱，儿童好吃的吃得没够，自己吃撑了都不知道，不好吃的一口也不吃。这种情况需要大人来帮他控制，即使他再喜欢吃的东西，也不能由着他的性子吃，无论是饭菜、点心还是水果，都要适量。让孩子从小养成饮食的好习惯，使其内脏更好适应。

二、缓解上火症状

尽量选择母乳喂养，通过天然植物调配而成的清火和开胃产品，可缓解孩子的上火症状，达到一清二润三舒畅的降火效果。

二、注意保暖及卫生

注意腹部保暖，不要使胃肠道受寒冷刺激，同时尽量减少呼吸道感染。注意卫生，养成宝宝饭前洗手习惯，注意食物清洁新鲜。

护理

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1、油炸食物要少吃

油炸食品不易消化，易增加胃肠负担，诱发本症，同时还易造成肥胖、高血脂等问题，不利健康。

2、腌制食物要少吃

腌制食物多靠盐浸泡，对胃肠功能有害，某些腌制食物还含有可致癌的成分，多吃不益。

3、生冷刺激食物要少吃

刺激性食物、生冷食物对胃肠粘膜有一定的伤害，常吃会导致胃肠道炎症疾病，进而诱发消化不良。

4、饮食要有规律

有规律的进食，可以让胃肠消化液分泌形成规律，有助于食物的消化。

5、用餐要定时定量

平日吃饭很有规律，突然一次大吃大喝，肠胃分泌的消化液不够用，自然会造成消化不良。

6、食物温度要正好

食物太凉或者太烫，对胃肠粘膜都有伤害，最好是在食物不烫不凉、温热的时候进餐。

7、细嚼慢咽

食物咀嚼的越充分，胃肠道消化起来越容易，发生消化不良的几率也越低。

8、饮水要看时间

餐后饮水，会稀释胃液，降低胃消化食物的功能，所以，最好在餐前一小时饮水。

9、保暖防寒原因

胃部受凉极易发生胀气、胃功能受损等问题，为了避免出现消化不良的问题，一定要注意给胃部保暖。

保健预防

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预防

1．生活要规律，定时入睡，作好自我心理调理，消除思想顾虑，注意控制情绪，心胸宽阔。

2．戒烟酒，避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。

3．到医院去检查一下，看胃不舒服是否是由糖尿病或甲状腺功能低下所致。

4．养成良好的生活习惯。不暴饮暴食，避免吃不易消化的食物及饮用各种易产气的饮料。

5．选安全、有效且价廉的药物。除使用胃肠运力药物，如吗叮啉，还要补充消化酶及促胆汁分泌的药物。

因为胆汁在消化过程中是不可缺少的，它还能与消化酶互相协同，起到良好的消化作用。近年来，一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片不仅含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀气的二甲硅油。经临床观察，用药4周的总有效率达85%以上，且无任何不良反应。

家庭治疗

●检测胃酸

缺乏胃酸是造成消化不良的直接原因，你可以做一个胃酸自我测试。服用一汤匙的苹果醋或柠檬汁。如果这样做使胃灼热消失，那么你需要更多的盐酸(可于正餐时，饮纯的苹果汁加水)。如果这么做使症状更糟，则表示你的盐酸过量，勿再服用含盐酸的酵素。

●保持饮食均衡

保持饮食均衡并富含纤维素，例如新鲜水果蔬菜及全麦等谷类。需细嚼慢咽，勿狼吞虎咽。

●避免食用的食物

避免精制的糖类、面包、蛋糕、通心粉、乳制品、咖啡因、柳橙类水果、蕃茄、青椒、碳酸饮料、洋芋片、垃圾食物、油炸食物、辛辣食物、红肉、豆类、

可乐。减少盐的摄取量。加工食品、垃圾食物及所有乳制品会刺激粘膜分泌过量，导致蛋白质消化不良。节制花生、扁豆及大豆的用量。它们含有一种酵素抑制剂。

●注意食物的搭配

蛋白质与淀粉、蔬菜与水果不是有益的搭配，牛奶最好不要与三餐同用，糖与蛋白质或淀粉合用也不利于消化。

●对付胃肠胀气

上半部消化系统胀气可用胰脏酵素，下半部消化系统胀气可用微量矿物质。制酸剂对排气及胀气均无效。当气体产生过多，可用一新鲜柠檬榨成汁加约1．14升的温水，当作灌肠剂，以平衡体内的pH值。如果体内排气仍持续数日，可用双叉乳杆菌灌肠剂，此物将于数小时内解除问题(参见下卷第八章相关内容)。

●服用嗜酸菌

消化不良也可用嗜酸菌来改善，因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素。打开10粒胶囊服用，或使用——汤匙的粉末配方。对乳晶过敏者，可改用不含牛乳的产品。嗜酸菌也是颇安全的灌肠剂，几乎很少出问题。你可能感到轻微的不适，不过大约1小时后即平息了。

●服用酸性饮料

用一汤匙纯的苹果醋加一杯水，在正餐时啜饮，有助消化。早晨起床先喝一杯柠檬水，有治疗及清血的作用。

●服用木炭

木炭片剂对吸收体内气体颇有效，但它会干扰药物及营养素。勿长期服用。

●喝米汤

米汤及大麦清粥对胀气、排气及胃灼热等毛病有效。使用5份的水加一份的谷物(米或大麦)，煮沸10分钟。盖上锅盖再慢炖50分钟。过滤，冷却后，一天喝数次。

●作运动

例如，快速行走及体操均有益于消化。

●禁食

如果粪便恶臭，而且排便时肛门灼热，可实施禁食计划。(请见下卷第八章的禁食)。这通常都是结肠含有毒物质的征兆。

●补充营养素

①高纤葡萄糖甘露蜜或ABc直氧堆体清肠剂

加1汤匙于果汁或水中，早晨起来时服用，迅速喝下以免纤维变硬。它能清洁结肠，帮助粪便形成。

②芦荟汁

1/4杯，空腹使用，早晨起床及睡前各一杯。对胃灼热及其他消化道毛病有益。

②蛋白质分解酵素或胰脏酵素塞

用餐时服用2粒，用点心时服用1粒。改善排气及胀气。

④ 嗜酸菌

餐前半小时使用。是正常消化作用必需的，使用不含牛奶成分的产品。

⑤蒜头精胶囊

用餐时2粒。协助消化作用，并破坏肠内的有害菌。

⑥维生素B群

用餐时100毫克。维生素B是正常消化所必需的。

⑦ 苜蓿

用量依产品指示。补充维生素x及微量矿物质。

⑧综合消化酶

用餐时服用。如果有胄灼热或溃疡，应避免使用含盐酸的产品。

注意事项

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一、应暂停进食，实行“饥饿疗法”。

禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水，以及时补充水和盐份，也可饮用糖+盐水，因为糖可迅速吸收，不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时，则减量进食，或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松舒适，消化不良易于矫正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。少食多餐，忌烟戒酒。

二、适当使用助消化药物，一般应在专科医生指导下应用。如果是非处方药品，可以根据药品说明书使用。

一般常用的药物有吗叮啉，系胃动力药，能加强食物从胃排空，减轻胃胀。米曲菌胰酶片（慷彼申），可补充消化酶，促进食物分解，营养增强吸收；乳酸菌素片，能在肠道形成保护层，阻止病原菌及病毒的侵袭，还能促进胃液分泌，增强消化功能。其他助消化的中药如神曲、木香、山楂、麦芽、谷芽、陈皮等可酌情使用（水剂煎服）

三、较轻微的消化不良，或仅仅是一时性过饱，可采用饭后散步，腹部轻柔按摩、1－2小时后参加体育运动或体力劳动，增强身体热量的消耗，尽快消除消化不良现象。

四、保持心情舒畅，在闲暇之余与人聊聊天，也会减轻疲劳，减轻消化不良引起的精神压力。聊天可以解除一时的不愉快，摆脱激动、愤怒、忧郁、疑虑等情绪；还可以提高患者战胜疾病的信心，可以有益于胃的消化吸收，还可以促进思维，锻炼脑力。

已出现消化不良症状后，忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。必须以清淡食物为主，维持1－2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣，从而使消化机能康复。

饮食

1．少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2．少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

3．少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

4．规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

5．定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

6．温度适宜：饮食的温度应以不烫不凉为度。

7．细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

8．饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

9．注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。

常见食物

1.大麦及大麦芽

含有维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。大麦中的尿囊素可促进胃肠道溃疡的愈合。

宝宝消化不良的饮食疗法

2．酸奶

酸奶除含有牛奶的全部营养素外，突出的特点是含有丰富的乳酸，能将奶中的乳糖分解为乳酸。

对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人，可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长，可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积，因而有防癌作用，酸奶有轻度腹泻作用，可防止老年人便秘。

3．苹果

苹果既能止泻，又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用，所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻，单吃苹果可止泻。苹果中含纤维素可刺激肠蠕动，加速排便，故又有通便作用。

4．西红柿

含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸，可保护维生素C，使之在加工烹饪过程不被破坏，增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪，番茄素还能抑制细菌和真菌的生长，可治疗口角炎。

5．橘皮

橘皮对消化的促进作用主要是其中含有的挥发油对消化道有刺激作用，可增加胃液的分泌，促进胃肠蠕动。

6．鸡肫皮又称鸡内金，为鸡胃的内壁。

鸡肫含有胃激素和消化酶，可增加胃液和胃酸的分泌量，促进胃蠕动。胃激素遇高热易受破坏，故以生食为佳。

7．番木瓜

未成熟的番木瓜含有两种酶类，一种叫番木瓜蛋白酶类，一种叫番木瓜蛋白酶，可分解脂肪为脂肪酸，可促进食物的消化和吸收。

8．白菜

含有大量的粗纤维，可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结。

常见水果

1．柠檬促进肠蠕动：维生素C含量很多，具有促进肠蠕动的功能。

2．白菜促进胃肠蠕动：大量粗纤维可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结;

3．苹果刺激肠蠕动：苹果中含纤维素，可刺激肠蠕动，加速排便，有通便作；

4．西红柿助消化脂肪：西红柿中含有一种特殊成分番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪;

5．猕猴桃清除体内垃圾：含有较多膳食纤维和蛋白质分解酵素，可快速清除体内堆积的有害代谢产物；

6．山楂消肉食积滞：山楂含山楂酸等多种有机酸，并含解脂酶，入胃后能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化;

7．葡萄柚促消化：葡萄柚中的酸性物质可帮助消化液增加，促进消化功能，营养也易被吸收；

8．新鲜蔬菜解疲劳：疲劳时可补充新鲜蔬菜、水果、鲜奶、豆奶等碱性食物，人体在劳累后体内会积累较多乳酸，增加碱性食物，可保持体液酸碱平衡，解除疲劳感。

消化不良食谱：甜蜜金枣酱的做法　菜系及功效：甜品/点心消化不良食谱祛痰食谱解酒食谱工艺：煮

甜蜜金枣酱的制作材料：

主料：金橘600克

辅料：土三七3克

调料：麦芽糖300克

甜蜜金枣酱的做法：

1．金枣洗净，沥干水分，对切后将籽挑除，放入果汁机中打碎备用

2．将水放入锅中煮沸，加入甜菊续煮10分钟，至水剩一半量

3．捞除甜菊，再加入麦芽糖拌煮至溶化

4．加入金枣碎用小火续煮

5．熬煮时要时常用木勺搅拌，以避免烧焦，且在煮的过程中要经常将浮沫捞除

6．用小火慢慢煮至汁液变浓稠状即可熄火，装瓶后放凉后冷藏保存。

甜蜜金枣酱的制作要诀：

金枣的皮比较薄且带有些许甜味，所以连皮制作成果酱并不会太苦太酸涩。消化不良食谱：芝麻栗子糕的做法　菜系及功效：精品主食甜品/点心延缓衰老食谱消化不良食谱健脾开胃食谱工艺：清蒸

芝麻栗子糕的制作材料：

主料：栗子（鲜）600克，芝麻120克

辅料：糯米粉120克，莲子120克

调料：白砂糖300克

芝麻栗子糕的特色：

此糕香甜可口，营养丰富。

芝麻栗子糕的做法：

1．将栗子洗净，放入锅中，倒入适量水，用旺火煮约30分钟，捞出，去壳和衣捣成泥。

2．将去心干莲子洗净，放入高压锅内，倒入适量水，煮烂后捞出，搅烂。

3．将芝麻（宜选用黑芝麻）中的杂质洗净，捣成末。

4．将栗子泥、糯米粉放入盆内，加入糖、芝麻末和莲子泥充分搅拌均匀。

5．笼屉内垫上湿屉布，放入拌匀的栗子米粉，轻轻抹平，戳几个孔，盖上盖儿，放在沸水锅上用旺火蒸25分钟，熟后端下晾凉。

6．将晾透的栗子糕扣在干净的案板上，先切成长条，再切成1.5厘米厚的薄片码在盘内，即可食用。

节日消化不良

春节期间，似乎在天天跟吃打交道，聚餐、零食轮番上阵，最后只觉得饮食无味。这时，就应该消食了。不少美味的水果、蔬菜都可解决因饮食无度而造成的消化不良问题。

1．酸奶补充乳酸酶

酸奶含有丰富的乳酸，能将奶中的乳糖分解为乳酸。

2．苹果刺激肠蠕动

苹果中含纤维素可刺激肠蠕动，加速排便，故又有通便作用。

3．西红柿协助消化脂肪

西红柿中含有一种特殊成分——番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪。

4．山楂消肉食积滞

山楂是消肉食积滞的上品，含山楂酸等多种有机酸，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化。

5．白菜促进胃肠蠕动

含有大量的粗纤维，可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结。

消化不良食保养方法

1）保暖护养：秋凉之后，昼夜温差变化大，要注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。

2）饮食调养：饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和。

3）忌嘴保养：胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。

4）平心静养：消化不良等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

5）运动健养：肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

消化吸收不良综合征是由于各种疾病引起小肠对摄入的营养物质消化(消化食品)和吸收不足而造成的临床征候群。其病因各异，而临床表现和实验室检查有相同之处，即对蛋白质(蛋白质食品)、脂肪、碳水化合物维生素(维生素食品)、矿物质和水等的消化吸收障碍，常以脂肪消化吸收不良最为突出，称为脂肪泻，也可有多种营养素的吸收障碍。疾病常识　1．非溃疡性消化不良是一种良性疾病，病人还能进食。只是因为进食后常会加重胃部的饱胀感、胸闷难受，而不愿多进食。症状不明显时，进食还较好。尽管这种病人长期不舒适，但体重仍未见明显下降。如果有胃不适，又有明显的进行性消瘦，就应及时去医院进行胃镜检查，看是否是肿瘤或其他器质性病变。

2．如果上腹持续性疼痛，并且和进食关系密切，是有规律的节律性疼痛，一旦进食，上腹疼痛就明显加重，可能有胃、十二指肠溃疡的可能，应及时去医院做进一步的检查。

[什么是消化不良] 消化不良实际是所有胃部不适的总称，消化不良症状说明消化过程受到了某种原因的干扰。消化不良可以是偶然的，也可以是慢性持续的。偶然的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量、经常服用止痛药如阿司匹林等引起。在精神紧张时进食，或进食不习惯的饮食也可引起。

慢性持续性的消化不良可以是神经性的，即精神因素引起的，也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎等消耗性疾病引起，胆囊摘除后的患者也可经常发生消化不良。不管哪种原因，都因为胃缺乏动力，不能正常进行工作，食物在胃内停留时间过长。

[消化不良有哪些症状] 食欲不振、进食后腹部饱胀，腹部有压迫感和（或）腹痛，可放射到胸部，呃气，烧心，轻度恶心、呕吐，舌苔厚腻。

[消化不良怎样治疗] 咨询医生，确诊引起消化不良的病因，改善消化功能，有助于病因的治疗及消除暂时的不适，在治疗病因的同时，可以应用非处方助消化治疗。

消化不良食谱概述

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1．主食及豆类的选择面条、馒头、花卷、面包、小米、玉米面等

2．肉、蛋、奶类的选择因选择蛋白质和钙质较少的，如少油腻的猪肝、鸭肉等，牛奶要少喝，因为它是性寒，对胃有刺激作用。

3．蔬菜的选择：可适当选择一些新鲜蔬菜，如茄子、冬瓜、番茄、胡萝卜等。

4．水果的选择：适当选择一些新鲜水果如苹果、香蕉、木瓜、柠檬等。

5．其他：可在饭前吃个4到6粒花生，且生吃最好，吃太多反而伤胃。

饮食禁忌

1．忌烟酒及辛辣刺激食物。

2．忌胀气不消化食物：干豆类、洋葱、土豆、薯类以及甜食应适当控制，以免影响胃的运化，而加重症状。 3.忌坚硬油腻食品：坚硬油腻食物更不宜消化，食后会加重病情，应忌食。

4．忌长期食用糯米：糯米含有多量的糊精，粘性较强，膨胀性小，不容易消化。消化不良者长期食用糯米，将会加重病情。

5．忌过烫过冷的食物过烫的食物及汤水，会刺激或烫伤胃黏膜；过冷的食物如冰淇淋、冰镇饮料、酒类、冰咖啡，以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胃黏膜血管收缩而缺血，不利于消化吸收。一日参考膳食早餐：小米、粳米、富强粉、萝卜丝等，如：二米粥、馒头、拌萝卜丝；午餐：猪蹄、雪豆、海米、冬瓜、大米等，如：米饭、雪豆炖猪蹄、烧冬瓜；加餐：苹果晚餐：富强粉、西红柿、黄瓜、鸡蛋、油菜等，如：番茄烩蛋面、素炒油菜

忌食哪些食物

A、忌摄入含蛋白质和钙质过多的食物

乳类、乳制品、瘦肉类、鱼、虾米皮、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、动物软骨、豆类、豆制品、海带、紫菜等都含大量蛋白质或钙质，若摄入过多，会使大便呈碱性，干燥而量少，难以排出，所以应减少食用。

B、忌烟酒及辛辣刺激食物

C、忌胀气不消化食物

干豆类、洋葱、土豆、薯以及甜食应适当控制，以免影响胃的运化，而加重症状。

D、忌坚硬油腻食品

坚硬油腻食物更不宜消化，食后会加重病情，应忌食。

E、忌长期食用糯米

糯米含有多量的糊精，粘性较强，膨胀性小，不容易消化。消化不良者长期食用糯米，将会加重病情。

F、玉米不应偏食

玉米蛋白中所含的氨基酸成分较其它粮食及豆类少，它缺少赖氨酸、色氨酸、苏氨酸等人体必需的氨基酸。玉米中所含的尼克酸属于结合性类型，不能被人体吸收利用。偏食玉米将会造成这些营养成分的缺乏，导致营养不良。

G、甘薯

消化不良脘腹胀满者不宜食用。《纲目拾遗》说：“中满者不宜多食，能壅气。”食后容易产气，发生胀肚，消化不良烷腹胀满者食用，能使病情加重。

H、冬瓜

脾胃虚寒者不宜食用。冬瓜性寒伤阳损胃，多食会导致脾胃虚寒更甚，消化功能减弱，产生食欲不振、腹胀、便溏或泄泻等症状。

I、豆腐干

老人病后及体弱者不宜食用。豆腐干为豆腐榨干水分制成的食品。《随息居饮食谱》说：“腐于坚者，甚难消化，小儿及老弱病后，皆不宜食。”食后容易导致消化不良的病变。

J、鸽肉

食积胃热者不应食用。食积胃热之病应消食化积，忌食味厚之品，本品味厚，食之碍胃滞脾，食后可加重病情。

K、不宜食用蟹、牡蛎、蚕蛹、蚌。

远离消化不良的5种方法

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一、饮食及生活调理

饮食中避免油腻及刺激性食物，忌食生冷和酸性食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯等，戒烟少酒。避免暴饮暴食及睡前进食过量，最好是少食多餐。精神因素是造成消化不良的主要诱因，因此要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。

二、按摩

1．推脾土，推三关。用左手扶住患者的手。右手用拇指蘸姜水，先推脾土(在拇指根部经大鱼际处到腕部横纹处)，然后向上推三关(在前臂桡侧，从腕关节处到曲池穴)，每次推的次数以皮肤发红为度，大约需推200次以上。两手交替进行。

2．推背部脊柱两侧。由上而下，从第七颈椎起，下达腰椎，或用捏脊法。

3．两手拇指分推两侧季肋部，再推脐旁两侧。还可用搓热的手掌揉脐部。

4．最后用指掐和拇指平推足三里穴。

三、敷贴

1．将伤湿止痛膏贴于两侧小腿足三里穴位，半天换一次，连贴两日。

2．取少量陈年山茶油与滑石粉调成糊状，在掌心搓热后敷于脐部及脐周。对婴幼儿腹胀的疗效尤佳。

四、食疗方

1．羊肉粥：新鲜精瘦羊肉250克，切小块先煮烂，再合粳米同煮粥，每日吃2次。该方能补中益气，温胃止痛，治脾胃虚弱而致的消化不良、腹部隐痛等。尤其适用于老年气虚亏损，阳气不足，恶寒怕冷，脘腹疼痛。

2．砂仁粥：先用粳米100克煮粥，砂仁5克研末放入粥中，再稍煮即可。本方具有暖脾胃、通滞气、散热止呕之效，适用于胃痛、胀满、呕吐等症。

3．佛手柑粥：佛手柑20克，煎汤去渣；粳米100克，加水适量，煮粥。粥成后加冰糖并入佛手汤稍煮即可。每日食2次。本方具有清香开胃，理气止痛之效，适用于老年胃弱、消化不良、嗳气、胃痛者。

4．茶叶米：当进食年糕等黏性食物后感到腹胀，可取茶叶一把、米一把，炒至焦黄，添水煮沸，将水分次服下。

5．鸡肫皮（鸡内金）若干，晒干，捣碎，研末过筛。饭前1小时服3克，每日2次。

6．大麦芽、六神曲、生山楂各20克，水煎。早晚各1次，空腹服。

五、常用药物

助消化药。此类药物大多数本身就是消化酶的主要成分，或能促进消化液的分泌，主要剂型有干酵母片、乳酶生片、胰酶片、多酶片等。于饭前服，口服时不可嚼碎。这些药物放置日久，其效力会下降，故宜用新制产品，并应置于冷暗处贮存，密闭防潮。不宜与抗生素或吸附剂合用，应间隔2-3小时。

治疗消化不良的8种食疗方

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杏仁。

吃10粒去皮杏仁，或者在温牛奶中加一茶匙杏仁油饮用，可缓解消化不良。杏仁富含膳食纤维，还有助于防止便秘。

小苏打。

在温水中加入半茶匙小苏打和几滴柠檬汁，慢慢饮用。

薄荷茶。

薄荷茶是口感更好的缓解和预防消化不良的方法，每天可多喝几杯。

小茴香。

用小茴香泡水喝。

水果。

葡萄、橙子、木瓜和菠萝都是健康水果，有缓胃利消化的作用。

茴香籽。

每餐后吃一茶匙。将茴香籽嚼碎吞下，可帮助消化。

菊苣根、宽叶莴苣或菊莴苣。

都是传统的缓胃秘方。可用这些蔬菜加水煮10分钟熬水喝。

小儿消化不良应采取综合的治疗方法

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(1)饮食疗法：由于饮食不当引起者应予调节饮食，严重者暂禁食8小时，然后给以稀释牛奶，3～5日后逐渐恢复到正常饮食。

(2)助消化药：1%盐酸胃蛋白酶合剂每次2．5～5毫升，每日3次l，或多酶片每次l～2片，每日3次；有腹胀者给予乳酶生每次0．3克，每天3次。

(3)收敛止泻药：用于反复腹泻或久泻者。鞣酸蛋白每次0．15～0．3克，每日3次；或次碳酸铋每次0．3～0．6克，每日3次；或复方樟脑酊每次0．03～0.06毫升/千克体重，每日2～3次。一般用药不超过3日。

(4)抗生素：一般不用，如有合并内源性感染，可选用庆大霉索，每日l万单位/千克体重，分3～4次日服o，或新霉素每日50～100毫克/千克体重，分3～4次日服。有菌群失调者，必须停用抗生素，并加服制霉菌素，每日5万单位/千克体重，分3次服；或克霉唑每日40～60毫克/千克体重，分3次服。

(5)支持疗法：如输血浆、白蛋白、氨基酸等，贫血严重者可少量多次输鲜血。

(6)治疗原发病：如因上感、肺炎、麻疹、水痘等所致，应给予积极治疗；如为中奶过敏或某些食物过敏，则应停用。

(7)针灸疗法：针灸取合谷、足三里、大肠俞等穴位，每日针灸一次，有一定疗效。

禁忌的食物

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消化不良要少吃香蕉少喝咖啡少吃汉堡少吃巧克力少吃蔗糖,不宜使用的食物包括油腻食物(油炸物。汉堡。薯条。糯米糕),应尽量减少易产生气体的食物，如豆类。番薯。芋头以及会改变肠蠕动的食物，如巧克力。甜品(蛋糕。饼干)粗纤维多的蔬菜(竹笋，芹菜),含皮。子。纤维多的水果(香蕉。龙眼。柠檬。凤梨)

治疗方式

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1．患者空腹时上腹不适、上腹疼痛或发胀，进餐后减轻，很可能是反流性食管炎、消化性溃疡等酸相关性疾病。

2．若患者在餐后出现上腹不适、疼痛、早饱和上腹胀等症状，均应注意有无饮食不当或进食过多，导致的消化系统负担过重。

对于以上情况建议选择抑酸剂治疗酸相关性疾病，选用促动力剂治疗胃动力障碍相关性消化不良。

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