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肩痛
鎖定
- 中醫病名
- 肩痛
- 外文名
- Shoulder Pain
- 就診科室
- 骨科
- 常見發病部位
- 肩部
- 常見病因
- 風濕性關節炎、肩關節周圍炎、肩胛肌勞損、冠心病、肺癌、頸椎病、膽囊炎等
- 常見症狀
- 單側或雙側肩部疼痛
肩痛病因及常見疾病
1.關節疾病
2.冠心病
冠心病是由於冠狀動脈狹窄或痙攣導致的心臟病。由於肩部、胸骨部以及左側小指等處的疼痛也是經過1~5胸椎前的交感神經節和相應的脊髓神經傳入大腦的,所以大腦有時會分不清疼痛是來自心臟,還是胸骨、肩膀。所以冠心病患者常會出現肩痛症狀,有時甚至會掩蓋其他部位的疼痛,一般冠心病患者除了肩痛外,還會有胸骨後或心前區壓榨樣不適。
3.肺尖癌
當肺尖部發生癌腫後,不斷髮展的癌腫組織可壓迫或侵犯這些神經叢,如侵犯臂叢就可以出現肩部疼痛。這種疼痛通常是以腋下為主,向上肢內側放射的燒灼樣疼痛,在夜間尤甚。如果肩部嚴重受壓,還會影響肩部和上肢的活動。
4.頸椎病
疼痛多為麻痛,並有向上肢及手放射的感覺,最常見的疼痛部位除頸部外,主要集中在肩上區,即鎖骨上方,肩峯內上方,肩胛崗前上方的區域內。
5.肩周炎
疼痛為持續性鈍痛,疼痛常表現為痠痛和脹痛。疼痛的部位多位於三角肌區,也就是鎖骨外下方,肩峯外下方和肩胛崗外下方的區域。
6.急性頸神經根炎
多見於伏案工作或長期低頭勞作的青壯年。起病較急,疼痛劇烈,且以劇烈神經根性疼痛為主要症狀,其疼痛沿神經放射至肩、臂及手指,並可伴有觸電樣串麻感。
7.頸髓腫瘤
起病較慢,表現為一側根性劇烈疼痛。
8.脊蛛網膜炎
肩臂疼痛可為雙側性,病程長,常在波動中加重。
9.頸性心絞痛
與心絞痛的共同特點是均有心前區疼痛,可放射至左肩背部及上肢,可有壓榨感或窒息感。
10.肺癌
肩痛檢查
岡上肌肌腱斷裂試驗、斯比德試驗。症狀檢查頸椎病的疼痛多為麻痛並有向上肢及手放射的感覺,最常見的疼痛部位除頸部外,主要集中在肩上區,即鎖骨上方,肩峯內上方,肩胛崗前上方的區域內。肩周炎的疼痛為持續性鈍痛,疼痛常表現為痠痛和脹痛。疼痛的部位多位於三角肌區,也就是鎖骨外下方,肩峯外下方和肩胛崗外下方的區域。
肩痛鑑別診斷
1.肩背痛
2.連續性劇烈肩痛
3.肩部牽涉痛
肩痛治療原則
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