苗醫

苗醫對病因的認知和對疾病的命名、分類等，皆具有濃厚的民族特色，並體現了一定的規範性。

苗醫認為人體患病與不良的自然環境、氣候有很密切的關係。

苗醫對病因的認知和對疾病的命名、分類等，皆具有濃厚的民族特色，並體現了一定的規範性。

鳳凰的苗族，稱苗醫為“匠嘎”，苗藥為“嘎雄”，分內科、外科、婦科、兒科四種。在苗族語言中，沒有與漢族中詞義完全相同的“病”字，只有相近的“麼”和“母”。“麼”的本意為勞累，“母”即“疼痛”，病的意思是引申出來的。如果一個人身體某部位、或心理或精神抵禦不住過量的負荷，必然會導致氣血、經絡的運動不正常，產生疼痛難受的現象，而治病就是要採取種種手段使氣血、經絡疏通，恢復正常，達到疼痛消除，各個器官發揮正常功能的目的。基於此，除了醫藥之外，苗醫還採用其它許多治療的手段：如刮痧散氣、彈筋活血、刺活散淤、燈火止痛、油針挑濃、蒸酒祛風、火罐撥氣等。

苗族人民在長期的生產活動和與疾病、傷害作鬥爭的實踐中，積累了豐富的、寶貴的醫療經驗，成為我國傳統醫藥寶庫中的一部分。苗醫對病因的認知和對疾病的命名、分類等，皆具有濃厚的民族特色，並體現了一定的規範性。

苗醫認為人體患病與不良的自然環境、氣候有很密切的關係，他們認為日、月、寒、暑、風、霜，雨、露、霧都可釀製風毒、氣毒、水毒、寒毒、火毒等毒氣侵犯人體而致病;另有飲食不調、意外傷害、勞累過度、房事不節、情志所傷、先天稟賦異常等也是導致各種疾病發生的重要原因。

苗醫對疾病的命名具有樸素、生動的形象思維特點，他們根據疾病外觀徵象，多以動、植物形象、聲音、金屬色澤等取類比象命名，如雙上肢抽搐象鷂鷹閃翅的叫 “鷂子經”，膝關節紅腫發亮、形如貓頭的叫“貓頭證”，色形如高梁的“高梁痘證”，色澤如銅、鐵的“銅療”、“鐵療”等。另有以主症、病因、病變部位命名或互為結合命名的，如“米黃證”、“雪皮風證”、“寒風經”、“白口菌”、“男色證”，“月家樂證”等。

在苗族醫生中流行着“病有一百單八證”的説法，但因地域及分支的不同，有將一百單八證分解為“三十六經、七十二證”、有叫“三十六證、七十二疾”、或稱“四十九證、四十九翻、十丹毒”，據説這些數字只是為了應一百單八的概念，並非確切的定數。一般來説，苗醫是根據各種疾病的某些共同屬性而將疾病進行歸類，分為經、證、翻、龜、小兒胎病、新生兒抽病、丹毒、疔、癀、花、瘡等類。

凡以發病急驟、病勢險惡，並以發熱、抽搐、昏迷或疼痛為主症的一類疾病大都歸為“經”類，如36經有：仙麥經(馬牙經)，麥坐經(走馬經)，替謬經(魚肚經)，錄慕經(錄慕經)，渣太經(天吊經)，代替經(肚腹經)，獨經(迷沉經)，翻鬥經(腳翻經)、鬧青經(心經)……等。操黔東方言的苗醫稱尚有7經病：學嗯(扯經)、衣批嗯(半邊經)、啞嗯(啞經)、讀嗯(火經)、生嗯(冷經)、哈嗯(快經)、幹嗯(慢經)。

凡以疼痛、吐瀉、發熱、咳嗽、出血、痘、疹等為主症，或某症狀單獨出現，或幾個症狀同時出現的各種疾病，苗醫將這一類疾病歸為“證”類，如72證有：巴鼓幹證(公雞證)。沙謬證(青沙證)。昏拓證(頭瘟證)、能鋼證(鋼蛇證)、沙體證(紅沙證)。代公證(狗心證)、布容證(羊毛證)、巴轉證(擺子證)、豪指證(黃病心)、孟朱替證(水臌證)等。操黔東方言的苗醫補充了常見證如拿約證(黃鱔證)、嗯欒證(迷經證)、愛我證(烏鴉證)、胡西證(縮筋證)…… 等二十多種。

因在烈日下久曬，或感受瘴嵐穢濁之氣所致的各種急證，如口鼻出血、心腹疼痛、厥逆吐瀉、昏迷痙厥等，並伴見某種動物形態動作的，苗醫統稱為翻，包括硃砂翻(硃砂翻)、心經疔翻(心經疔翻)、巴古翻(烏鴉翻)，代構翻(狗翻)，界構翻(白眼翻)、大能翻(蛇翻)、松拿翻(啞巴翻)、姑寶姐翻(蛤蟆翻)…… 等49種。

農村小兒中，常見因營養不良或微量元素缺乏所致的消瘦神疲、毛髮乾枯、厭食好哭、哭聲細微、夜眠驚惕等症，苗醫根據其不同見症及哭聲稱為小兒12胎病：胎麥(馬胎)、胎育(牛胎)、胎容(羊胎)、胎幹(雞胎)、胎構(狗胎)、胎板(豬胎)、胎忙(貓胎)、胎訣(金胎)、胎嘔(銀胎)、胎崩(花胎)、胎奈(人臉)、胎慢(猴胎)。

是初生小兒最常見的一類對各種有害環境不適應性或過敏性疾病，主要表現為身熱面黃、煩躁啼哭、吐奶厭食、噴嚏流淚、指紋色紫等，根據病因及表現不同而有不同的抽病，最常見的有以下幾種：幾朗抽(日抽)、巧抽(煙抽)、靛抽(靛抽)、都抽(木抽)，此外尚有月、露、風、雨、人、畜、水而致病者，但較為少見。

本病發病急驟，初起有發熱、惡寒、頭痛、骨節痛、噁心等全身症狀，繼而出現皮疹，皮疹略高於皮膚，色紅如塗丹，邊緣清楚，表面光亮灼熱，其大如掌，繼而擴散，甚者遍身，或癢或痛，發無定處，根據其初發部位及擴散路徑不同，苗醫將其分為10丹毒：晝買丹(飛灶丹)、晝買松丹(走灶丹)、晝麥丹(鬼火丹)、晝真度丹(天火丹)、晝汁鬥丹(天灶丹)、晝卡煮丹(水丹)、晝替丹(葫蘆丹)、晝勞丹(野火丹)、晝保鬥丹(煙火丹)、晝漏丹(壺漏丹)。

初起患部腫痛，繼而向深層和周圍擴大，形成大片紅腫熱痛的硬塊，四周漫腫，伴全身寒熱症狀。常見有讀仿(火癀)、歐仿(水癀)、恨松仿(巴骨癀)節。

多因癀類失治誤治而來，後期皮膚紅腫潰爛、腐肉外翻突起，其形如花狀，此時多伴有人體消瘦，面色蒼白，食慾不振，低熱等全身症狀，因其病灶發於某處而名某花，如哥巫榜(奶花)、骨汁榜(背花)、娘榜(坐花)，另有一些不是因癀失治而來，只因其病灶如某種物體開花狀，或呈現某種花紋而得名，如蠟榜(蠟燭花)，講姑買榜(蘿蔔花)等。

是一種急性皮膚傳染性疾病，因其病灶形小根深，頑硬如釘而得名，好發於人體暴露部位，如頭面及四肢末端，並伴有寒戰高熱、煩渴引飲，甚則昏迷譫語。本病發病急驟，病情兇險，不急治則死。根據疔發特點，有樣幹不公(飛疔)、歐幹不公(水疔)、那幹不公(幹疔)、讀公(火疔)、倒公(銅疔)、哨公(鐵疔)，此外根據發生部位不同還有節骨疔、箍頸疔、手板疔、腳板疔等。

指病灶表淺的一類皮膚病，據其不同性狀及發生部位有：讀萬潑(火旋瘡)、幹紐潑(白口瘡)、哥巫潑(乳瘡)等。

是長在腹內形似龜背的各種包塊。包塊質軟，按之消失，起手復現，聚散無常叫崩播(氣龜);質較硬，按之不消叫向播(血龜);按之堅硬如石叫衣播(石龜)。包塊圓而無角屬陰叫“母龜”，圓而有角屬陽叫“公龜”。

據統計，苗醫掌握病種有200餘種，廣泛涉及到內、外、婦、兒、神經、精神、骨傷、皮膚、寄生蟲及各種傳染病、流行病等，其歸類方法自成體系，並具有一定的科學性及規範性。但因地域不同，方言有別，各地苗族醫在疾病命名、證治上有不盡相同之處，有同名異症、同症異名的現象，如：同叫“飛蛾證”，湘西方言的“飛蛾證”其臨牀表現是發熱、鼻翼煽動、咳嗽氣急、胸痛等;黔東方言的“飛蛾證”臨牀表現是發熱、扁桃體紅腫疼痛等。又如黔東方言的“雷公證”是頭部劇烈疼痛，以戴帽一圈尤甚，而湘西方言之“雷公證”則是以胸痛、咳嗽、吐血等為其主症，“同名異症”者治法迥異。另有“同症異名”者，如同樣表現為好食生米、面色萎黃、浮腫乏力的，湘西方言稱為“米黃證”，黔東方言稱為“黃腫病”;同樣表現為口乾舌燥、多食多飲、腹脹大而形體消瘦者，有的地方稱“魚肚經”，有的地方稱為“水證”，“異名同症”者其治療方藥一般是相同或相似的

苗醫認為毒、虧、傷、積、菌、蟲是導致人體生病的六種因素，而這六種因素歸根結底都要以毒害力的方式才能致病。產生髮冷、口渴、腹痛、出汗、頭昏、出血、昏睡、氣魄不旺等病徵。苗醫所講的病症，多是形象化的病名，如：症、疾、風、痧、驚、翻、僕、經等。病候，是病變症候的簡稱，也就是疾病出現的症候羣。疾病的病候共有17種，即積毒病候、雄毒病候、惡毒病候、疼痛病候、急熱病候、急冷病候、內冷病候、火毒病候、瀉肚病候、胃弱病候、交環不和病候、虧損病候、風冷氣水毒病候、氣壅病候、外漏病候、危急病候、混雜病候。

因這六種致病因素，苗醫素有“無毒不生病”之説。如常可遇到的風毒、冷毒、火毒、氣毒、水毒、鹽毒等。診斷疾病是通過把脈、聽聲、觀察顏色、詢問病情，用手觸、摸、扣、打、刮、按、搬、量等傳統方法，觀察人體皮膚的顏色，精神的變化，體温、脈搏、呼吸、心跳、血壓、語音反射功能等方面的異常，觀察身體的汁水、尿液、血氣、病原體等致病物以及指紋、舌象、目色、鼻竅、咽喉、耳道、肛門、尿口、淋巴、筋骨皮肉的形態結構變化等。

在索取到可靠的診斷依據後，就開始整病。整病必須遵循治病原則，如失水的病人，就必須補液；腸梗阻，治療當用趕毒法而不能用止塞法；心力不足，應當用補心的方法，假若使用退火的藥物去治療，使心力更虧，就會出現血壓下降、循環衰竭、腦架失養、本命無依等危急病徵。

苗醫講的開懵開豆，漢語譯為看病，即是診斷疾病。診病可從多方面獲取資料，為疾病診斷提供有價值的依據。主要是考察以下三方面：

觀察氣魄的動態，皮膚的顏色，精神的變化，以及體温，脈搏，呼吸，心跳，血壓，語音，反射等方面的異常，以對認定疾病的輕重緩急及預後提供參考資料。

觀察人體的汁水，漿液，血氣，排泄物，代謝物，病理產物，病原體等致病物以及各組織的實質等，以索取致病的物質證據。觀察病人外在和內在的物質結構變化情況，如察指紋、舌象、目色、鼻竅、咽喉、耳道、肛門、尿口、性器、淋巴、炎腫病灶、筋骨皮肉、內臟的形態結構變化等，以對診病提供結構學的依據。

通過一分為三的考察，再把有意義的資料進行綜合分析，才可以作出正確的診斷。

苗醫在理論上有“兩病兩綱”之説，即將一切疾病歸納為冷病、熱病兩大類，“兩綱”即“冷病熱治、熱病冷治”兩大治則。現將診斷方法簡述如下。苗醫通過望、聽、嗅、問、摸、彈等方法蒐集疾病表現的各種症狀和體徵，結合天時地域及其他條件進行綜合分析，辨清冷、熱二病，分別所屬病證，為治療原則和具體治法提供重要依據。

（一）望診主要望形態、神志、面色、眼球、四毛（頭髮、眉毛、睫毛、毫毛）、口舌、耳殼、鼻、指紋、指甲、手掌、二便、病灶等，尤對望四毛、口舌、鼻、指紋、指甲、掌紋方面獨具特色。

1.望四毛：病人頭髮光澤，無明顯改變，主病情輕而易治，病中頭髮失澤，枯槁而亂，是重病久病之象，治療較難。小兒頭髮乾枯無澤，捲曲，眉亂而堅，為“牛胎”病，頭髮枯黃而亂，多為“豬胎”病。眉毛亂而失澤，欲皺眉而眉不舉，稱“眉下坎”是重症病象，眉光禿而面膩為“麻風證”，眉如新月多聰賢，眉亂細軟失澤多體弱。睫毛難舉，或舉而不靈為重病，舉而靈者為輕病，雙睫毛舉而不閉為“突眼病”，單睫舉而不全閉多見於“中風證”。

望毫毛主要是以兩鬢角下、兩肘、兩膝以下部位，觀其色澤、順亂情況，毫毛豎而捲曲為慢性病，豎亂、枯槁、失澤為重病。望耳殼耳殼枯黃、薄而透亮為冷病、久病，耳殼紫紅為熱病，小兒耳殼萎黃、薄而透亮、指甲色紫、喜咬於指為“花胎”病。

2.望口舌：通過對口腔粘膜、口唇色澤、形態、舌質、舌色、舌態、舌苔等變化來診斷疾病，口腔粘膜色紅為熱病，色淡為冷病，色紫暗而黑為重症，粘膜呈溝路形糜爛、分泌膿液、味臭為“白口膩”，口內生瘡色白如菌朵樣突起叫“白口菌”。唇色深紅為熱病，蒼白失澤為冷病，孕婦唇蒼白謹防難產，唇青時時吐涎，母子難全。久病突見唇若塗朱或人中色白，或上唇縮短，皆為病情危重之象。舌紅為輕熱，絳紅為重熱，紫而幹為極熱，舌淡白或青藍或紫潤者皆為冷病，舌邊緣長出兩條肉筋抱住大舌（叫雙龍抱柱），或舌生惡肉頭大蒂小、潰爛而臭，或舌下長出一條似舌非舌的半月狀腫物，將大舌往上頂者均為熱病，舌胖大淡潤，邊有齒印者為冷病。

3.望鼻：鼻腔淡白無澤、鼻尖色白，或青、黃失澤為冷病；若腔內潮紅或赤腫，或鼻尖色紅為熱病。男子鼻翼色黑下連人中，多有陰莖、睾丸疾患；女子鼻翼色黑多有經帶疾患。鼻內生瘤稱為“鼻舌”。初病鼻煽為熱病，久病鼻煽為冷病。病中鼻尖歪斜主病危。

4.望指紋；主要用於小兒，觀察食指外側的脈絡紋，脈絡粗壯一端名“蛇頭”，細小一端名“蛇尾”，粗壯端由指根往指尖爬行名“去蛇”，主傷於濕氣為冷病；由指尖往指根爬行名“來蛇”，主傷於風雨為熱病，脈絡連接間斷，形如滴水狀，時隱時現，名“流珠”，主傷食；連接間斷，形如丸珠者名“圓珠”，主熱病。

5.望指甲：指甲色蒼或青，按之回血緩慢，或久病甲青者為冷病；指甲紅紫、按之回血快者為熱病；指甲扁平或凹陷，周圍隆起，多為肝病；若數根或全部指甲中心呈一橫條鼓出多為心病；若呈豎條破裂多見於“米黃證”或老年人（老年性甲退化）。

6.望手掌：大、小魚際紅赤為熱病，蒼白為冷病，黃而枯瘦為慢性病，枯燥色黑為腎病，長期色紅，刮之退色，即刻復紅為肝病，大魚際的弧形褶皺紋下端近掌根處的分叉叫“撐叉”，其位置低則孕育功能強，位置高則體衰而孕育功能弱，位置靠近掌心處稱不育線，多為孕育能力差。

（二）聽診主要聽病人説話、呻吟、咳嗽、呼吸、打呃、腸鳴、排屁等聲音變化診斷疾病。若聲音高亢有力，或重濁氣粗者為熱病；聲低沉長無力者多為冷病。初病語音聲嘶為熱病，久病聲嘶為冷病。因惱怒而咳聲連作，氣不得續，甚或咳血為“氣咳”，連續大聲呻吟，雙手抱腹、翻來滾去，表情痛苦，面色蒼白或青，伴大汗淋漓者多為“鯉魚擺灘經”。

（三）嗅診是醫生嗅病人的體氣、口氣及排泄物、分泌物的‘氣味變化以診斷疾病。如大便焦臭、小便渾濁而臭，或排屁臭如腐蛋，或汗後有酸臭味均為熱病。若大便腥臭、小便清長無臭，或久病屁多不臭均為冷病。

（四）問診主要問發病時辰、冷熱、疼痛、汗出、飲食、睡眠、二便、經帶等內容。如初病發冷熱，或先熱後冷、先冷後熱、冷熱相兼皆為熱病，長期發冷怕冷、或低熱者，均為冷病；急性頭痛為熱病，久病頭痛為冷病；急性腹痛、飽痛、絞痛、刺痛、白天發作、喜冷拒按者均為熱病，腹部久痛、餓痛、隱痛、冷痛、夜晚發作、喜温喜按者為冷病；腰部急痛、脹痛、熱痛為熱病，久痛、冷痛、木痛、痠痛、隱痛為冷病。初病有汗，汗熱身熱者為熱病，病中無汗，或久病汗出，或夜間汗出、汗冷身冷者為冷病，病重而大汗淋漓不止者為危候。病中喜冷飲、多食易飢者為熱病、喜熱飲或口淡食少為冷病，喜食泥土、生米等異物者多為“蠱疾”，喜吃自己的衣襟、佈扣、穀米者為“米黃證”，若久病重病不進飲食，突然狂食暴飲不知飽食足者為病危，預後不良。

（五）摸診主要指摸脈及病人體表的有關部位。苗醫將脈象稱為“大脈”（馬之意），以喻脈搏跳動象馬奔跑一樣有節律，脈象有病脈、喜脈、壽脈之分，脈位有頭部脈、寸口脈、腕部、五指、內外踝、內外膝眼下、足背、左乳下共16處。

1.頭部脈稱“大脈杯”，有雙耳門前脈、耳後高骨下脈、雙下頜下脈三處，此三處脈快而有力為熱病，有發熱頭痛等症狀，慢而無力為冷病。

2.上肢脈叫“大脈兜”，又稱“上馬脈”。包括肘脈、腕後脈、五指脈。肘脈位於肘部外側，此處脈律紊亂多主消化道疾病，脈搏消失主病情危重。腕後脈分關脈和祿脈，關脈在掌後橫紋由橈側端起至尺側端止，依次分為外關、中關、內關。祿脈在掌後橈骨小頭內側緣，從遠心端起依次為上、中、下三部，祿脈又稱總脈，是診斷疾病的主脈，但對某些疾病則要與其他脈位合參，如婦科的“月家樂證”既切祿脈又需與七點零二脈合參，重危病人既切祿脈又切下馬脈的內膝眼下脈，如內膝眼下脈消失、祿脈微弱，病人在9日內醫治得當尚有生機，否則預後不良；內膝眼下脈消失而祿脈正常，病雖重預後良好。祿脈快而有力為熱病，慢而無力為冷病，極弱或難摸到是危候。通過祿脈可測婦女“空喜”、“實喜”，停經婦女雙手祿脈圓滑應指多有妊為實喜，左手中部比右手下部搏動有力，妊娠多成功，右手下部比左手中部有力，雖妊娠但易流產。

祿脈有規律地跳三次停一次為三點零脈，跳四次停一次為四點零脈，以此類推有五點零脈、六點零脈，七次停搏一次，而虎口脈不停為七點零二脈，主婦女月家病。五指脈是患者各指第一、二節的兩側脈位，快而有力為熱病，慢而弱為冷病，拇指脈快而有力主頭痛、頭昏，為驚駭所致。食指脈快而有力主冷熱間發、噁心嘔吐等，為外感所致。中指脈快而亂主心痛、胃痛。無名指脈急而亂，病情朝輕暮重。小指脈急強，病情日輕夜重，主下身疾患，如帶下證、月家證，及男子陰囊、附睾等部疾病。胸部脈又稱“大脈攔”，在左乳附近，分天脈、地脈、命脈。天脈在左乳上方，地脈在左乳中右下方，命脈在左乳左下方，此三部脈太弱，主多種“翻”病，過強多為心臟疾患。

3.下肢脈又稱“大脈鬧”，分內踝、外踝、足背三處。內踝脈在內踝上三寸至內膝下三寸處，此脈極弱或停搏多有下肢疾病或重危病。外踝脈在外踝上三寸及外膝下三寸處，正常人此脈較弱，若脈洪大主下肢疾病，如發於下肢的丹毒、疔、癜、癀等。足背脈在足背第一、二趾間後一橫指處，此脈消失為重病或足疾。摸診中對病人有關部位的觸摸，以瞭解局部的温度、痛覺、色塊的形狀、大小、軟硬、波動感等判斷疾病。以摸前額對5歲以下小兒疾病診斷的功夫尤精，部位是由兩眉中點起至前髮際連線，分上、中、下三部，醫生以食指、中指、無名指指腹分別摸病兒的上中下三部，三部皆灼手者為熱病，可伴有鼻塞、氣粗、咳嗽、發熱等；三部發涼為冷病，可伴有發冷、嘔吐、腹瀉等；上、中兩部灼手者為受驚駭所致；下部灼手甚於上、中二部，多為飲食積滯。

（六）彈診 醫者用五指提彈患者腋前、肩背、脊旁、肘窩、胭窩等處大筋或皮膚，若緊束不知疼痛，或隨着提彈有色塊隆起，或提彈處皮膚迅速出現烏黑色瘀點或瘀斑，並伴有劇烈頭痛或胸腹痛，面蒼唇白，指尖逆冷，噁心欲嘔或吐瀉等，多為“翻”病。

苗醫所稱的“兩綱”即“冷病熱治、熱病冷治”，是他們治病的兩大法則，具體治法則分內治法和外治法，其外治法尤為豐富，並體現了濃郁的民族特色和治療特點。

常用治療法則包括：趕毒法，敗毒法，攻毒法，止痛法，冷療法，熱療法，提火法，退火法，止瀉法，健胃法，幫交環法，補體法，表毒法，退氣法，止塞法，解危法。這苗醫治病的十六大法，是針對十六種病候而立。趕毒法治療積毒病候，敗毒法治療雄毒病候，攻毒法治療惡毒病候，止痛法治療疼痛病候，冷療法治療急熱病候，熱療法治療急冷病候，提火法治療內冷病候，退火法治療火毒病候，止瀉法治療瀉肚病候，健胃法治療胃弱病候，幫交環法治療交環不和病候，補體法治療虧損病候，表毒法治療風冷氣水毒草病候，退氣法冶療氣壅病候，止塞法治療外漏病候，解危法治療危急病候。

苗醫在長期的臨牀實踐中，創造了簡便、廉價的治療方法20餘種，其中外治法尤為豐富，並體現了濃郁的民族特色和治療特點。常見外治法如下：

用碎瓷片鋭端或鐵製針具在指（趾）尖、指（趾）甲旁、肘窩、膕窩、人中、舌下青筋等處點刺出血、視病情放一至數滴血。

用銅錢（或筷子、麻絲）蘸桐油（或菜油）、藥液，在脊柱兩側、胸部肌肉豐厚處，頭頂、前額、鼻樑、後項、腹股溝、四肢內側等處進行刮治，一般是從內向外或從上向下刮，力量適度，刮至該處出現暗紅色瘀點或瘀斑即可。亦可用生薑塊進行刮治。

爆燈火療法

用燈草芯浸透桐油或菜油，在燈上點燃後往選定的部位迅捷點灼，可聽見輕微的爆炸聲，被點處皮膚可見高粱大小的白色焦點。

醫者將適量生薑嚼爛含於口中，以口對準患者穴位用力吸至發紅，穴位有百會、印堂、風池、風府、肩井、神闕、湧泉等。

以上四法屬於急救療法，多用於各種突發性急證。

用2～3寸長牛角尖，在尖端銼一小孔，治療時將角的圓口緊按於患處，醫者用嘴從小孔處將角內空氣吸出，造成角負壓，然後用蜂蠟迅速密封小孔，角即緊附於患處皮膚。主治麻木、疼痛、扭傷等。

有滾生蛋和熟蛋兩種。滾生蛋：取生蛋一隻洗淨晾乾，然後用此蛋在前額、胸、背、腹部、手足心等處來回或順時針滾動，至雞蛋發熱為止，主治熱病。滾熟蛋：用治冷病的單藥或具有重鎮作用的金、銀首飾與雞蛋同煮，蛋熟後將蛋取出稍候，然後用熱蛋在患者前額、額角、背部、胸腹部不斷滾動，使熱力和藥力透過皮膚入內達到治療冷病的目的。

將毛茛搗絨，取一團如花生米大小包額角或掌面腕橫紋中點，有癢痛感即去掉，有水泡發出，可治療"擺子"、"牙痛"等。

將藥物裝在特製小布袋內，佩戴於身，或直接將藥物縫在小兒帽緣上，使藥物氣味通過口鼻吸入來防治疾病，此法多用於小兒。

可根據病情分全身或局部燻蒸法。

1．全身燻蒸法：在土坎邊挖個深洞，洞上架數根粗木棍（能夠承受一個成人的重量），木棍下面置一口鍋，放入藥物加適量水燒開產生蒸氣後，將火撤去，然後在木棍上鋪墊一層松枝，四周用席或布圍住，令病人裸坐其中，頭露於外，讓藥液蒸氣燻蒸患者至全身汗出為止。主治全身風濕麻木、疼痛、皮膚病等。

2．局部燻蒸法：用藥罐將藥煎好後從火上取下，將患處直接放於藥罐口，或將藥液連渣倒入盆中以藥液熱氣燻蒸患處，主治局部疾患，還有用口鼻對着藥罐口燻蒸治療咳嗽，鼻塞不通等。

視疔、癀大小，選用特製的不同規格的鐵針，然後估量疔、癀頂端與根部的距離，用卡子卡在針尖適當部位（避免刺入過深或不及），將鐵針燒紅從疔、癀頂端垂直刺入，當速進速出。主治疔、癀類疾病。

在粗瓷碗內倒適量白酒點燃，醫者用手不斷蘸燃燒的白酒敷於患處，並施以摸、拍、揉、捏等手法。主治風濕麻木，關節疼痛、軟組織損傷等。

燒藥火療法

取綠豆大小的硫黃，或米粒大小的麝香置於選定部位，用火媒子將其點燃，燒至患者不能忍受時去掉。此法具有較強的散寒除濕止痛之功。

取5寸長竹筒1個，同草紙浸透熔解後的蠟，裹於竹筒的一端，另一端罩住肚臍，然後點燃蠟紙，至蠟紙燒盡。主治小兒腹脹、腹痛、腹瀉、食慾不振等。

根據病情需要，採用不同的藥物和製劑敷於選定部位以治療疾病。

1．用鮮藥搗爛外敷患處或肚臍。可治皮膚、筋骨、關節、臟腑疾病。

2．用桐油煎雞蛋製成蛋餅，趁熱敷於臍腹上。

3．取活雞1只，剖開胸腹趁熱僕在患者胸腹上。此兩法主要用於各種冷病。

4．將小雞崽與鮮接骨藥共同捶爛搗絨，敷於骨折部位，可以接骨。

將顆粒狀食鹽炒熱裝入布袋內，趁熱熨肚臍、胸腹、背心及其他病灶，也有醫者直接用手掌蘸桐油烤熱後為患者熨以上各部位，本法主要用於各種病情輕微的冷病。

用銅錢蘸桐油刮背脊兩側大筋，然後握住患者腳踝用力抽動其雙腿。主治部分抽搐或痿癱類疾病。

用手蘸白酒在病人小腹及大腿內側用力拍擊，至病人痛不可忍為止。主治"扯腸風"、"縮陰症"等。

外洗療法

用藥煎水或鮮藥搗爛兑水外洗全身或局部病灶。主治各種皮膚病、痹證、偏癱等。

藥針療法

根據病情不同有硫黃針和糖藥針兩種。

（1）硫黃針療法

取縫衣針1枚，將針尾插入筷子頭內，僅留出1．5毫米左右的針尖紮緊備用。在一粗瓷碗內燃燒硫黃，待熔化後用針尖蘸硫黃點刺患處，視患處大小點刺1至數針不等。

（2）糖藥針（又名弩藥針）療法：以川烏、草烏、南星、一支蒿、半夏、半截爛、斷腸草等30多種鮮藥榨汁，將藥汁置放於陰涼通風處晾曬濃縮成膏狀，然後收藏於瓷瓶內備用。用時以竹籤挑出一小點如黃豆大，用500毫升酒或冷開水稀釋，並加入適量的虎尿、馬蜂尿（蜂毒），然後用上述針具蘸藥水刺患處，視患處大小點刺1至數針。此兩法皆主治風濕麻木、疼痛、偏癱等。

取清水1碗，醫者定神運氣後，用手指在水面上空根據不同病情畫符，並默唸口訣或投入必要藥物，然後將此水噴向病人患處，可止血、止痛、安胎、催產、清熱、消腫等。此法類似於心理暗示、氣功療法的原理。

飲食療法

根據不同季節食用某種食物或飲料達到一定的保健或治療作用。如清明節前後採摘清明菜洗淨，加入糯米飯中做成"清明粑"蒸熟食用，可以清熱解毒或治勞傷筋骨疼痛，夏日則常以酸菜、酸湯為菜餚或飲料，可生津解暑、開胃止瀉，冬臘月則釀製糯米甜酒食用活血行血、補體禦寒，另外還有"熱羊冷狗"之説，認為羊肉尤其是羊肝具有清熱瀉火之功，夏天適當食之可瀉熱清暑，冬季則食狗肉能補虛禦寒、強筋健骨。

苗醫用藥多是植物藥、動物藥及少量礦物藥。藥的特徵歸納起來有熱、冷和不熱不冷三種；熱藥可治冷病，冷藥可治熱病，和藥可補體質、治虧損病。藥物的“結構素質”決定藥力及藥性：“質粘者易消化，補氣力，清頭腦；質糯者難消化，強筋生血，易傷肚；質沙者好吃，補血肉，和血脈，較難消化，容易產生多屁；質面者餬口，補肉補氣，利關節，較易消化，多食令人胃弱......”。

苗藥對採製有一定要求。植物藥在有效成分富足時採集。如根類藥宜在植株茂盛至翌年抽苗前採集，莖葉宜在生長旺期，花類宜在待放時，果實在初熟間，芽力求嬌嫩鮮美，皮類以漿汁富足為好，魚、蝦、蟲、獸要辨別真假，腐敗者不能入藥；礦物、金屬宜剔淨雜質。藥物製作包括一般加工、炮製、提煉、合成及劑型改革等。

苗醫用藥配方有兩個法則，配單不配雙及三位一體。配單不配雙，就是隻用1，3，5，7，9之類成單的藥物種數配方，而不用2，4，6，8之類成雙的藥物種數配方。三位一體，就是領頭藥、鋪底藥、監護藥三類藥物共組成方。領頭藥，是針對病情起主要作用的藥；鋪底藥，是對領頭藥有相資作用或對身體有補益作用的藥；監護藥，是緩解領頭藥、鋪底藥的劣性和毒副作用，督促共達病所的藥。這三類功用藥與別的藥物共配成方，形成三位一體，才能發揮藥物的良好療效。因此，在選藥配方時，在選藥上、用藥分量上、製作方法上以及服藥方式、禁忌事項等方面，都要注意發揚事物之間的良性關係，達到最佳的治療效果。

傳説苗族醫藥學起源於母系氏族社會。湖南省湘西土家族苗族自治州花垣縣有個祖傳八代的著名苗醫大師，名叫龍玉六，他在生前根據對小時師父畫像的回憶，複製了一張“喔登嘎像”，他用漢話解釋為“母藥王像”。其畫像是一個古老時代的女人，皮膚有毛，上身裸露，下穿樹葉，垂乳，赤腳，手持醫具，充分表現了為子孫後代祛病保身的慈母之心，也表現了苗族人對本民族醫藥學淵源的追溯之意。用社會發展的眼光來看，苗族的母系氏族早於父系氏族一兩千年。在這漫長的年代裏，由於母親對子女後代的病痛傷損問題思想負擔最重，當然她們就會首先研究醫藥，並會有所發現、發明、發展和更新，這是苗族醫藥學發源的必然規律。

苗醫認為他們的始祖是喔爸嘎（意為公藥王或藥王爺爺），能飛行於山谷之間“岔芮岔嘎”，口嘗百草等，與“神農嘗百草以制醫藥”類同，也與《山海經》記載的“十巫”採藥為醫同意。西漢劉向在《説菀》中所説的“古之為醫者曰苗父”的“為醫者”，是講以行醫為主要職業的人；“苗父”，則是指苗族中有較高醫藥學術水平的苗族老人，如“公藥王”、“藥王爺爺”、“巫彭”及“十巫”之類著名的苗醫始祖。而“苗父”，也絕不是單指某一個人，而是對多個老苗醫的統稱。

九黎部落在蚩尤為首領的時期，以農業為主的社會經濟初具規模。尤其在山東至河南一帶，出現了具有古城市氣派的繁華景象。因此才引起黃河上游甘陝黃土高原之炎帝部落和黃帝部落的東進，從而才發生多次較持久的九黎部落與炎、黃部落的戰爭。在這些戰爭過程中，苗族早期的醫藥學不但能發揮一定的治療作用，而且其本身也可得到較快的發展。《説文》雲：“古者，巫彭初作醫”。《山海經·大荒西經》雲：“大荒之中……有靈山。巫咸，巫即、巫盼、巫彭、巫姑、巫真、巫禮、巫抵、巫謝、巫羅十巫，從此升降，百藥爰在”。《山海經·海外西經》雲：“巫咸國在女丑北，右手操青蛇，左手操赤蛇，在登葆山，羣巫所上下也”。《山海經·海內西經》又云：“開明東有巫彭、巫抵、巫陽、巫履、巫凡、巫相、夾XX窳（qǐ yǔ）之屍，皆操不死藥以拒之”。《山海經·圖贊》雲：“羣有十巫，巫咸所統，經技是搜，術XX是綜，採藥靈山，隨時登峯”。《世本》雲：“巫彭作醫”；《呂氏春秋·勿躬》也雲：“巫彭作醫”；《説文》雲：“古者，巫咸初作巫”；西漢劉向《説菀》雲：“吾聞古之為醫者曰苗父。苗父之為醫也，以營為席，以芻為狗，北面而視，發十言耳。諸扶之而來者，舉而來者，皆平復如故”；《列子》雲：“黃帝時，有神巫，自齊來，處於鄭，命巫咸”；《太平御覽》卷七九引《歸藏》雲：“黃神與炎神爭鬥涿鹿之野，將戰，筮於巫咸。巫咸曰：‘果哉而有咎’。”從這些經史文獻來看，一方面足以説明巫彭、巫咸等眾苗父都是九黎部落時的苗族醫藥先祖；另一方面也反映了他們不畏艱險，敢與青蛇、赤蛇等天敵搏鬥，升降於險山峻嶺之間採藥，以及精心為各類輕重病人治療的動人場面；還反映他們的醫療質量也達到能使輕重病人“皆平復如故”的高妙程度。這與苗族民間傳説的喔爸嘎長年飛越於惡山陡水之間，嚐遍千蟲百草，精心研製醫藥，治癒十萬八千個患病痛災星的“代熊代夷”（苗族於孫），基本是一個類型。

“三苗”時期，苗族醫藥學出現了革新的勢頭。湘西《苗族歷史討論會論文集·湖南城步苗族族源試探》説，阿濮僕僮和歡兜都是首先開採辰砂染衣、為藥的革新人物。

戰國時代的楚國，苗族醫藥學發展至一定的高度，從屈原在湘黔苗地的著述來看，不但記載申椒、女蘿、三秀、玉英、石蘭、鹿、牛腱、瓊漿、蜂、蛾、蝮蛇等150多種苗藥。還根據事物生成“三生萬物”及“陰陽三合”的原理，在《惜通》中記述了用“申椒”、“木蘭”、“穗草”組成的治療心絞痛的藥方。此外亦記載了苗醫的掛藥療法，吞服自然藥汁法，粉散術，浴療術，治神術等。他還指出人體的惠氣，是抗禦瘟神的能量，《大司命》中所説的“高飛兮安翔，乘清氣兮御陰陽……愁人兮奈何，願若今昔無兮，故人命兮有當，何離合兮可為”等，充分地表露了苗醫破均衡的醫學思想和大無畏的非天命觀，為後來苗族醫藥學的發展立下了基礎。

清朝“改土歸流”以後，苗族醫藥學得到漢文化的影響，因而在理論上或醫療技術上都有新的起色。如《苗族簡史》記：“十九世紀末，松桃廳地甲司苗族醫師龍老二，能為孕婦剖腹取胎，經治療一個月，孕婦就恢復了健康”；雷公山苗族醫生治療蛇傷可謂裏手，並能在短期內治癒能致人死命的疔、癰、疽和毒瘡。光緒《鳳凰廳志》記載：“苗醫用苗藥……或吞或敷，奏效最捷”，“苗醫治麻風醫術頗高”。雲南《馬關縣誌》卷二《風俗篇》記：“苗人……有良藥，接骨生筋，其效如神”。苗醫大師龍玉六的師父廖天登，就是清朝湘西鳳凰道台的醫官，最善用鹿馬脈診病，精通人體解剖結構。

解放後，苗族醫藥學也相應有所發展，尤其是1985年中央發出搶救民族醫藥學遺產的號召以來，各地都認真地對苗族醫藥學進行發掘整理，取得可喜成績。這也激奮了眾多熱愛本民族的仁人志士，他們以有此民族奇葩而自豪，個個熱情滿腔，親密團結，共同奮戰，爭取儘快把苗族醫藥學擁上新台階。

苗族是我國較大而古老的少數民族之一，由於苗族的歷史悠久，苗族醫藥的起源很早，苗族民間有“千年苗醫，萬年苗藥”之説。

由於苗族本身無本民族文字和史實的記載，故其醫藥的起源難於考證，苗醫發展史上確實存在一段較長的“巫醫合一”的時期，由於這一特點，苗族醫藥在防病治病上有其獨特之處。比如苗醫外治法中，還有很大一部分是源於巫術，在苗族地區廣為流傳，但是，它們已經完全脱離了巫術的內容和形式。這些治法不但對於疾病的治療有很好的治療作用，並且有很好的預防作用。

有滾生蛋和熟蛋兩種。滾生蛋：取生蛋一隻洗淨晾乾，然後用此蛋在前額、胸、背、腹部、手足心等處來回或順時針滾動，至雞蛋發熱為止，主治熱病。滾熟蛋：用治冷病的單藥或具有重鎮作用的金、銀首飾與雞蛋同煮，蛋熟後將蛋取出稍候，然後用熱蛋在患者前額、額角、背部、胸腹部不斷滾動，使熱力和藥力透過皮膚入內達到防治冷病的目的。

將藥物裝在特製小布袋內，佩戴於身，或直接將藥物縫在小兒帽緣上，使藥物氣味通過口鼻吸入來防治疾病，此法多用於小兒。

在土坎邊挖個深洞，洞上架數根粗木棍（能夠承受一個成人的重量），木棍下面置一口鍋，放入藥物加適量水燒開產生蒸氣後，將火撤去，然後在木棍上鋪墊一層松枝，四周用席或布圍住，令病人裸坐其中，頭露於外，讓藥液蒸氣燻蒸患者至全身汗出為止。主要用於防治全身風濕麻木、疼痛、皮膚病等。

在粗瓷碗內倒適量白酒點燃，醫者用手不斷蘸燃燒的白酒敷於患處，並施以摸、拍、揉、捏等手法。主要用於防治風濕麻木，關節疼痛、軟組織損傷等。

根據不同季節食用某種食物或飲料達到一定的保健或治療作用。如清明節前後採摘清明菜洗淨，加入糯米飯中做成“清明粑”蒸熟食用，可以清熱解毒或治勞傷筋骨疼痛，夏日則常以酸菜、酸湯為菜餚或飲料，可生津解暑、開胃止瀉，冬臘月則釀製糯米甜酒食用活血行血、補體禦寒，另外還有“熱羊冷狗”之説，認為羊肉尤其是羊肝具有清熱瀉火之功，夏天適當食之可瀉熱清暑，冬季則食狗肉能補虛禦寒、強筋健骨。

苗胞常利用節日或農閒時間，以傢俱或農具作體育運動器材，舉行拳、棍、刀、弩、叉術，及板凳舞、猴兒鼓等項目比賽或表演，既娛樂了情志又鍛鍊了身體，起到了增強體質、防病治病的作用。