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脈律

鎖定
脈律檢查是用於檢查脈搏是否正常的一項輔助檢查方法。正常脈搏的節律是規則的。但在正常小兒、青年和一部分成人可出現呼吸性竇性心律不齊,表現為吸氣時脈搏增快,呼氣時減慢。各種心律失常,如在心律上出現過快、過慢或不規則時,在脈搏上也都可反映出來。例如期前收縮是二聯或三聯律時,可出現有一定規律的不整脈。不完全性房室傳導阻滯時可出現脈搏脱漏,心臟聽診可同時有漏跳出現。此點可與脈搏短絀區別。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病徵。
名    稱
脈律
所屬分類
特殊檢查

脈律正常值

正常兒童、青少年和部分成年人可見到竇性心律不齊,即吸氣時脈搏增快,呼氣時減慢,因而脈律稍有不整。但一般情況下的脈律均整齊,不整齊者則脈搏不正常。

脈律臨牀意義

異常結果:脈律不整可為病理性也可為生理性。  (1) 生理性:正常兒童、青少年和部分成年人可見到竇性心律不齊,即吸氣時脈搏增快,呼氣時減慢,因而脈律稍有不整。這種變化無臨牀意義。  (2) 病理性:在發生各種心律失常時,脈律不整有重要意義。如心房顫動和過早搏動時出現的脈搏短絀,早搏時形成的二聯律、三聯律等,都可出現脈律皆不整。Ⅱ度房室傳導阻滯時,心房的激動不能下傳至心室,使心搏出現脱漏,脈搏亦相應脱落,脈律不規則,稱為脱落脈(dropped pulse),它與短絀脈有根本區別。  需要檢查的人羣:常規體格檢查項目,血管異常者。

脈律注意事項

不合宜人羣:嚴重的血管及心功能不全者。  檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。  檢查時要求:檢查時患者積極配合醫生,檢查前一個小時不適宜做劇烈運動,檢查時不宜過度緊張,以免影響結果。

脈律檢查過程

(1) 脈搏檢查主要是用觸診方法,也可用牀邊監護儀連續顯示和記錄脈搏搏動情況,直接觀察脈搏頻率變化。  (2) 檢查脈搏時,必須選擇淺表的動脈,一般多用橈動脈。在特殊情況下,也可檢查顳動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈和足背動脈。  (3) 檢查者手指拼攏,以示指、中指和無名指指腹平放於橈動脈近手腕處,仔細感覺脈搏搏動情況。  (4) 兩側均須觸診,以作對比。正常人兩側差異很小,難以查覺。某些疾病時,兩側脈搏出現明顯差異。兩側脈搏強弱不等,或一側無脈搏。

脈律相關疾病

小兒致心律失常性右室心肌病、房顫等。

脈律相關症狀

心慌或心前區不適,苔薄黃,鼻流濁液,凜寒發熱,足心發熱,墜脹拒按,陰囊冷痛,肝經氣滯,唾血,手足厥冷,肌肉目閏動
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參考資料