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耳鳴耳聾
鎖定
二者臨牀表現和伴發症狀雖有不同,但在病因病機上卻有許多相似之處,均與腎有密切的關係。
- 外文名
- Tinnitus deafness
- 就診科室
- 耳鼻喉科
- 常見發病部位
- 耳部
- 常見病因
- 顱內病變,藥物中毒
- 常見症狀
- 頭暈目眩,頭痛
- 傳染性
- 無傳染性
- 西醫學名
- 耳鳴耳聾
- 紀念日
- 3月3日,愛耳日
- 是否納入醫保
- 是
- 所屬科室
- 耳鼻喉科
耳鳴耳聾疾病簡介
耳鳴耳聾可作為臨牀常見症狀,常見於各科的多種疾病過程中,也可單獨成為一種耳疾病。西醫的耳科病變(如中耳炎、鼓膜穿孔)、多急性熱性傳染病(如猩紅熱、流行性感冒)、顱內病變 (如腦腫瘤、聽神經瘤)、藥物中毒以及高血壓、美攸氏病、貧血、神經衰弱等疾病,均可出現耳鳴耳聾。
耳鳴耳聾疾病分類
耳鳴耳聾症狀分型
1.風邪外襲:症見卒然耳鳴、耳聾,頭痛惡風或有發熱,骨節痠痛,或耳內作癢。治宜祛風解表。
4.瘀阻宗脈:症見耳鳴、耳聾如塞,面色黧黑,耳流陳血。治宜通竅活血。
6.陰血虧損:症見耳鳴嘈嘈,甚則耳聾,面色無華,唇甲蒼白。治宜補益氣血。
耳鳴耳聾疾病類別
由於耳鳴不是一個獨立的疾病,造成耳鳴的病因很複雜,醫學界尚在討論中,因此耳鳴的分類很難統一。
常用的分類方法有:
0級:無耳鳴;
1級:耳鳴響度輕微,若有若無;
2級:耳鳴響度輕微,但肯定聽得到;
3級:中等響度;
4級:耳鳴較響;
5級:耳鳴很響,有吵鬧感;
6級:耳鳴極響,相當於患者體驗過的最響噪聲,如飛機起飛時的噪聲,火山爆發聲。
四、按頻段分類:
低頻:如鐘鼓、火車或機器運轉的轟鳴聲;
中頻:如人聲、腦放歌曲聲;
高頻:如貓叫、水流或冰塊碎裂聲;
耳聾的分類方式有很多種,按病變部位及性質可分為三類:
(二)感音神經性聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness):指耳蝸螺旋器病變不能將音波變為神經興奮或神經及其中樞途徑發生障礙不能將神經興奮傳入;或大腦皮質中樞病變不能分辨語言,統稱感音神經性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路為、噪聲損傷、聽神經瘤等。
耳鳴耳聾疾病危害
1、影響情緒:長期嚴重耳鳴可以使人產生心煩意亂、擔心、憂慮、焦急、抑鬱等情緒變化。有的人寧願聽不見了也不要耳鳴,達到難以忍受的程度。
2、影響工作:因為聽不清別人尤其領導和老師的講話,而且自己忍受着耳鳴帶來的巨大痛苦,卻常常不能被人理解,所以工作效率下降,對工作和學習也漸漸失去興趣。
3、影響家庭生活:在耳鳴給人類帶來的影響中,因為耳鳴而長期求醫吃藥,帶來經濟損失甚至導致巨大經濟壓力。如果不被家庭成員所理解,則影響家庭和睦。
4、影響聽力:非常響的耳鳴能夠干擾所聽的內容,常常聽到聲音但分辨不清別人在説什麼。
5、影響睡眠:耳鳴尤其在夜深人靜時響的厲害,使人入睡困難。即使入睡,也特別淺。有人訴説,睡眠不深時可以被耳鳴吵醒。因為半夜醒來後,耳鳴仍然響個不停,所以使人煩躁不安,輾轉難眠。
耳鳴耳聾疾病食療
1、可以經常喝木耳瘦肉湯,就是取瘦豬肉100克,黑木耳30克,生薑3片,加入水要適量,用文火燉煮半個小時。可以補腎納氣。補而不滯,並且還有降低血黏度的作用。對耳聾並伴有高血脂的患者更為適用。患者可以經常服用。2、可以經常喝紫菜蘿蔔湯,就是取胡蘿蔔兩根,紫菜10克,花生油2湯勺。首先要放入花生油燒熱,放入切成片的胡蘿蔔炒制,加入水適量,用火燉煮十分鐘左右,出湯前放入紫菜,可以加入適量的鹽、雞精。紫菜蘿蔔湯富含維生素,長期食用,可以有些的改善聽力。
耳鳴耳聾診斷方法
西醫相關病症
耳鳴耳聾誘發因素
出生前會引起耳聾的因素:可分為遺傳因素和非遺傳因素,如孕婦使用了耳毒性藥物;孕婦遭受了病毒感染,如得了風疹、麻疹、流感等疾病,還有懷孕期間有酗酒、重度吸煙、嚴重營養不良、重大精神刺激以及患有糖尿病、甲狀腺腫等疾病也可導致胎兒聽覺器官發育障礙,聽力下降。
耳鳴耳聾疾病病因
對於耳鳴患者,首先要查明究竟屬於哪種原因引起,然後根據具體情況處理:
②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發疾病。
耳鳴耳聾疾病防治
(一)傳導性聾的防治
早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。傳音結構修建術(鼓室成形術)對提高傳導性聾的聽力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術,可保存和恢復聽力。對傳導性聾較重者,可配戴助聽器,以提高聽力。
(二)感音神經性聾的防治:感音神經性聾的療效尚不理想,因此,關鍵在預防,發病後及早治療。
耳鳴耳聾疾病治療
生物聽神經療法
耳鳴耳聾針灸治療
中醫針法和灸法的總稱。針法是用特製的金屬針,按一定穴位,刺入患者體內,運用操作手法以達到治病的目的。灸法是把燃燒着的艾絨,温灼穴位的皮膚表面,利用熱刺激來治病。
在臨牀上按中醫的診療方法診斷出病因,找出疾病的關鍵,辨別疾病的性質,確定病變屬於哪一經脈,哪一臟腑,辨明它是屬於表裏、寒熱、虛實中那一類型,做出診斷。然後進行相應的配穴處方,進行治療。以通經脈,調氣血,使陰陽歸於相對平衡,使臟腑功能趨於調和,從而達到防治疾病的目的。
中醫學認為:耳為腎之竅,為腎所主,又與其它臟腑有着廣泛的聯繫,因此五臟六腑、十二經脈之氣血失調皆可導致耳鳴。同時還把耳鳴分為實症耳鳴和虛症耳鳴。針灸療法是祖國傳統醫學寶庫的重要組成部分,幾千年來深受人們歡迎,在促進民族繁衍、維護人民健康方面發揮着巨大的作用。
耳鳴耳聾燻蒸療法
藥物燻蒸是指中藥煮沸之後產生的蒸氣薰蒸患者耳部,利用藥性、水和蒸汽等刺激作用來達到防病治病的一種方法。萃取百味原生態中草藥,運用國際先進生物提純的濃縮技術,最大限度的保證藥材中原有的生物活性,達到快速擴張血管,溶解、排出耳脈內沉積的毒素,併為受損耳神經細胞提供充足的血氧和營養,促進現存耳神經元的修復、再生,全面改善聽神經損傷的病態環境,將大量的耳神經從死亡邊緣拉回來。
耳鳴耳聾埋線療法
將3個“0”號的鉻制腸線分段剪成約0。2cm-0。3cm長,放於盛75%酒精的細菌培養皿中消毒備用。高壓消毒的22號小兒腰穿針針芯抽出約lcm ,將備用腸線插入針管內備用採用2。5%碘酒及75%酒精先後消毒耳後溝之上部皮膚,將耳廓牽向前外拉緊皮膚,位於耳後皺壁上窩沿耳廓軟骨後緣。即為耳後聰穴,應避開血管,將針尖快速垂直刺進乳突骨衣外。再向前內指向鼻樑。約進針1。5cm左右。明顯得氣後。提插捻動3-4次。將針緩緩向外拔出,同時推進針芯,把腸線推人組織內,拔出腰穿針,用無菌棉球壓迫針眼止血。每週一次,一般連續四次為一療程。必要時可行第二療程。
藥線作為一種異體蛋白,埋入穴位以後相當於異種組織移植,可使人體產生變態反應,使淋巴細胞致敏,其細胞又配合體液中的抗體,巨噬細胞等,反過來破壞分解、液化藥線,使之變成多肽、氨基酸等,最後被吞噬吸收,同時產生多種淋巴因子。這些抗原刺激物對穴位產生生理物理及生物化學刺激,使局部組織產生變態反應和無菌性炎症,及至出現全身反應,從而對穴位局部產生刺激作用的同時提高人體的應激能力,激發人體免疫功能,調節身體有關臟腑器官功能,使活動趨於平衡,疾病得到治癒。
耳鳴耳聾掩蔽療法
耳鳴習取療法又稱再訓練療法,是促進患者對耳鳴的適應和習慣。習服療法和掩蔽療法則被稱為極有前景的治療方法。其原理主要是通過對神經系統重新訓練或再編碼,降低中樞興奮性,增加中樞抑制,切斷耳鳴與不良情緒的惡性循環,促使患者對耳鳴的適應,從而達到治療的目的。
掩蔽的作用機制就是選擇活動性增強部分毛細胞相對應的窄帶噪聲以興奮支配這部分細胞的傳出神經,從而降低毛細胞的自發活動性,使之恢復正常活動。經過一段時期的刺激訓練,即可恢復部分或全部傳出神經的興奮性,降低異常自發放電活動或自發放電活動恢復正常。抹掉中樞對耳鳴的記憶及破壞其可塑性,從而達到緩解耳鳴甚至耳鳴消失。因此,在實施掩蔽療法時一定要排除影響傳出神經系統功能的不利因素,如精神緊張、心理因素等。所以建議掩蔽療法應和鬆弛療法相結合,也就是我們提倡的掩蔽鬆弛療法,即在進行掩蔽療法時應指導患者如何達到一種較為鬆弛的狀態去聆聽掩蔽聲並結合一定的鬆弛操進行。這些其實也決定了掩蔽療法的適應證。
耳鳴耳聾藥膳療法
中醫認為腎氣通於耳,腎精虛衰,腎氣不足,耳失濡養就會導致耳鳴。康樂公著《本草經集註》集眾多藥膳之精華,方中提出姜葱橘皮芥椒之辛辣,能行氣開鬱通耳竅。生薑、蘿蔔、芥末,能化痰消痰去阻滯。耳竅通利,耳鳴即除。
現代研究發現,老年免疫功能降低,是導致耳鳴的重要原因,臨牀觀察腎氣虛衰常與免疫功能降低有關。脾胃虛弱,食物中缺乏營養素使人體缺鐵、缺鋅,血液中缺少β一胡蘿蔔素和維生素A引起耳蝸血管萎縮出現耳鳴。常處噪音環境,噪音消耗人體的氨基酸和B族維生素,從而影響聽神經而形成耳鳴。心情不快,鬱氣閉塞,或怒氣上逆阻滯耳道也會出現耳鳴。針對以上不同情況,可酌選藥膳調理,以防止發展成器質性疾病的耳鳴耳聾。
“膳食調理益耳療法”通過整體調節,併為患者排定科學合理的食譜,營養耳神經,改善內耳微循環和耳蝸微循環,調節耳神經,耳鼓膜及大腦的供血和供氧,提高耳朵免疫力從而使大量的已經損壞的耳神經恢復以前的健康狀態。同時,結合保健、心理康復等醫療手段,調養腦,肝,腎等部位,達到經氣通順,陰陽氣血流暢,清陽之氣得以上通,外氣得以入內,促進局部病理改變的恢復而達到治療康復目的。
耳鳴耳聾心理療法
心理治療是醫生通過語言、表情、動作、姿勢、態度和行為向患者施加心理上的影響,解決心理上的矛盾,達到治療疾病、恢復健康的目的。
翻開中國古代醫家的醫著,中醫先哲們從整體宏觀的角度探討了“形神”即心身間的生理病理關係,構築起樸素的心身醫學體系。形成了具有民族特色的“臟腑藏神”、“七情內傷”的理論和本土化的“情志相勝”的操作技術,留下了耐人尋味的經典醫案。與現代心理治療的一些方法有着異曲同工之妙。
由於耳鳴患者因病情影響正常的工作,生活,造成心理失衡,常緊張恐懼,煩躁,急於求成,消極悲觀,不僅不利於耳鳴的治療,而且還有可能向更嚴重的程度發展。所以“安神清鳴心理療法”尤為重要。
“安神清鳴心理療法”主要是向患者宣傳有關方面的知識;讓患者瞭解有關治療方案、措施、目的、用藥中可能遇到的情況;讓患者掌握治療進展,感受自身恢復情況,知道治療進展,親眼目睹自己的病情逐漸恢復。從而讓患者認識耳鳴的發展與情緒有關,克服心理障礙,幫助患者建立信心,積極接受治療,從而達到及早康復的目的。
耳鳴耳聾語言療法
“語言矯正康復療法”是經過全面的藥物、手術及其它療法治療後,對口吃、失語、發音困難、聾啞患者進行語言訓練的一種康復方法。此療法是反覆利用強的聽覺刺激和多途徑的語言刺激,如給予刺激的同時給予視覺、觸覺、嗅覺刺激,當患者對刺激反應正確時,要給予鼓勵和肯定。使患者儘可能恢復其説、聽和語言交際能力。並鞏固所獲得的療效、使其與他人的直接語言交流能力得以恢復。
耳鳴耳聾日常保養
首先應調整心態,不要把耳鳴太在意,不要過度緊張,應及時接受醫生的診治。
在診治過程中積極配合治療,並且可積極主動發揮其他業餘愛好來分散自己對耳鳴的注意力,調整生活節奏,多培養一些興趣點。其次,避免在噪聲環境下長時間逗留或過多地接觸噪聲,避免或謹慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少喝酒、生活作息有規律,睡眠不宜過長(中青年7~8小時,老年人6小時睡眠即可)。
最後,由於耳鳴起因較慢,病程都在非常短的時間內發生,故治療一般也需要較長的時間。因此,病人在配合治療過程中要有恆心,不要輕易放棄。
耳鳴耳聾預防四大要訣
預防老年性耳聾的六大要訣
要訣一、戒煙限酒
要訣二、合理飲食
要訣三、合理用藥
要訣四、經常鍛鍊
平時要多參加力所能及的鍛鍊,如郊遊、散步、打太極拳等,合理的鍛鍊可促進全身的血液循環,加強內耳血液供應,延緩器官衰老。還要保持良好的心態,避免過度疲勞或精神緊張,防止突發性耳聾。
耳鳴耳聾疾控信息
每天堅持做一遍下列中醫保健按摩,可以有效地防治耳鳴耳聾:
按揉三穴:在外耳道前有一軟骨凸起稱為耳屏,如把耳屏比作小山,在耳屏前對應着兩個山腳和山頂,自上而下於一條直線上排列着三個穴位,分別叫做耳門、聽宮、聽會。我們張嘴時三個穴位都會出現凹陷。按揉它們都有治療耳鳴耳聾的作用。老年人每天可以用手指按揉它們,也可用食指或中指指腹上下搓擦,以發熱為最佳的按揉程度。
再用兩拇指、食指、中指屈蜷成鉗子形狀,夾捏外耳道做向前、後、左、右的提扯動作,整套動作做6次。
鳴天鼓:兩手掌心按住耳孔,食指放於中指上作彈擊耳後枕部約20次。
振耳:接上法,手掌置於耳上,一緊一鬆擠壓耳部。先慢而有力,再作快速振顫。
黃蜂入洞:將兩食指或中指插入耳孔,指腹向前,轉動3次再驟然抽出,每次做3遍。
點穴:按揉後枕部痠痛點及雙側風池穴,要有酸脹感。
耳鳴耳聾疾病護理
3. 夏季游泳前需作體格檢查,有外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病者,必須在矯治之後才宜游泳。
5. 遠離噪音和爆炸現場。(包括放爆竹),因為較大的噪音可引起噪音性耳聾,而爆炸聲會造成爆震性耳 聾。
8. 避免打擊頭部。更不可掌擊耳部。前者可併發聽力損害,後者可引起鼓膜破裂,生活中,因外力打擊而造成耳朵功能受損的情況屢見不鮮。