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脂肪瀉
鎖定
- 外文名
- steatorrhea
- 別 名
- 消化不良綜合徵,小腸吸收不良,油花樣腹瀉
- 就診科室
- 中醫科
- 常見發病部位
- 小腸
- 常見病因
- 肝膽疾病、腸道疾病、胰腺疾病、內分泌疾病等引起的
- 常見症狀
- 脂肪瀉,糞便色淡,量多,油脂狀或泡沫狀,多具惡臭、消瘦,乏力,手足搐搦,夜盲,水腫等
- 中文名
- 脂肪瀉
脂肪瀉病因
1.肝膽疾病
2.腸道疾病
3.胰腺疾病
4.內分泌疾病
5.其他
脂肪瀉臨牀表現
1.局部症狀
2.全身症狀
3.體徵
脂肪瀉檢查
1.糞便檢查
2.顯微鏡下檢查糞便脂肪
3.糞脂定量測定
一般採用Vandekamer測定法,試驗方法:連續進食標準式餐(含脂肪60~100g/天)3天,同時測定其糞脂量3天。取其每日平均值,如糞脂量>6g每天,或脂肪吸收率<95%,均可認為有脂肪吸收不良。
4.吸收功能檢查
D-木糖吸收試驗、維生素B12吸收試驗、胰功能試驗等。
5.其他輔助檢查
血常規、血沉、電解質、尿素氮、二氧化碳結合力等。如懷疑為胃源性腹瀉,應進行胃液分析。對疑為甲狀腺功能亢進患者,可做相關檢查如基礎代謝率、甲狀腺吸碘率等。胰腺功能試驗、影像學檢查及內鏡檢查可協助診斷引起脂肪瀉的胰腺及胃腸道的原發疾病。
脂肪瀉診斷
脂肪瀉治療
1.替補治療
2.病因治療
如胰腺功能不足,可給胰酶片(內含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰澱粉酶);膽鹽缺乏除治療原發病外,宜在飲食中加用中鏈甘油三酯以改善患者的營養狀況,中鏈脂肪不需通過膽鹽作用,能直接被小腸吸收。營養不良的患者引起的脂肪瀉,可先採用靜脈營養,情況改善後,逐步增加飲食,乳糜瀉應限制進食麥類食物。有些脂肪吸收不良與細菌作用有關,如小腸上部細菌過度繁殖,可使膽鹽分解,從而影響脂肪吸收。需採用適當的抗生素治療。
3.輔助治療
脂肪瀉預後
不同疾病引起的脂肪瀉預後情況是不同的,大多數病人消除病因後脂肪瀉即可以緩解。
脂肪瀉預防
1.預防原發病的發生
2.避免過量進食脂肪類食物。
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