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憩室病
鎖定
- 外文名
- diverticulosis
- 就診科室
- 普通外科
- 多發羣體
- 較少食用全麥、水果和蔬菜的人羣
- 常見發病部位
- 大腸
- 常見病因
- 尚不清楚,排泄低纖維飲食產生的小塊硬質糞便產生壓力
- 常見症狀
- 腹痛、腹瀉和其他排便異常
憩室病病因
憩室病臨牀表現
大部分憩室病患者無症狀。當病人出現難以解釋的腹痛、腹瀉和其他排便異常時,需要考慮憩室病的可能。憩室的開口可以出血,或大出血,血液進入腸腔,再經肛門排出。當糞便嵌頓在憩室並損傷血管(憩室旁的血管)即可引起這種症狀。升結腸比降結腸的憩室出血更常見。結腸鏡檢查能確定出血的原因。憩室病大多發生在結腸。病情可分兩個階段:
1.憩室形成階段
結腸壁出現隆起,形成異常囊袋,稱為憩室;
2.憩室炎階段
機體代謝產物、細菌滯留在憩室中,引起感染,嚴重時導致穿孔。
憩室病檢查
1.鋇劑灌腸造影
2.核素掃描
3.結腸鏡
全結腸鏡是明確出血原因的最好方法。
憩室病診斷
根據以上症狀、體徵、結腸鏡檢查等可做出診斷。
憩室病治療
1.憩室病如果發展為憩室炎,需卧牀休息,食用流質或低纖維飲食,使用鎮痛劑、抗生素。憩室炎的疼痛常出現在右腹部且通常在幾天內加劇,疼痛也可能突然發生,與闌尾炎極為相似。
2.憩室炎可能穿孔,引起急性腹膜炎。如果發生腹膜炎,需要立即手術,切除炎症結腸部分。進行暫時性結腸造口術,使結腸內容物排泄到體外。炎症控制後,再將造口術中重定向的結腸部分與剩餘的結腸部分接起來,或者直接與直腸相連。
憩室病預防
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