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增效聯磺片
鎖定
- 藥品名稱
- 增效聯磺片
- 主要適用症
- 尿路感染,腸道感染等
- 劑 型
- 片劑
- 不良反應
- 交叉過敏等
- 性 狀
- 白色片
- 服用方式
- 口服
增效聯磺片適應症
增效聯磺片性狀
本品為白色片。
增效聯磺片相互作用
1.合用尿鹼化藥可增加本品在鹼性尿中的溶解度,使排泄增多。
2.不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。
3.下列藥物與本品同用時,本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或發生毒性反應,因此當這些藥物與本品同時應用,或在應用本品之後使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶昤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
6.與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用。
7.與肝毒性藥物合用時,可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能。
12.磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少後者自腎小管的分泌,其血藥濃度升高且持久,從而產生毒性反應.因此在應用磺吡酮期間或在應用其治療後可能需要調整本品的劑量。當磺吡酮療程較長時,對本品的血藥濃度宜進行監測,有助於劑量的調整,保證安全用藥。
增效聯磺片藥理作用
由於細菌對本品耐藥性普遍存在,尤其如志賀菌屬等腸桿菌科的細菌,故臨牀上很少使用。此外在體外對霍亂弧菌,沙眼衣原體等.亦具良好抗菌活性。其作用機制為SMZ和SD均能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,使細菌不能合成二氫葉酸,TMP則通過抑制細菌的二氫葉酸還原酶,阻礙二氫葉酸還原成四氫葉酸。三者合用時,對細菌合成四氫葉酸過程起雙重阻斷作用.其抗菌作用較單藥增強,對其呈現耐藥的菌株也相應減少。
增效聯磺片不良反應
增效聯磺片交叉過敏
增效聯磺片肝臟損害
增效聯磺片腎臟損害
可發生結晶尿,血尿和管型尿。如應用本品療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉並多飲水.以防止此不良反應。治療中至少每週檢查尿常規2—3次,如發現結晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。
增效聯磺片用法用量
增效聯磺片禁用人羣
1.磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內.動物實驗發現有致畸作用。磺胺藥可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%一100%,藥物可能對嬰兒產生影響;磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脱氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發生的可能。人類研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應用。
增效聯磺片注意事項
1.每次服用本品時應飲用足量水分
2.嚴重感染者應測定血藥濃度
3.不可任意加大劑量
增加用藥次數或延長療程,以防蓄積中毒。
4.禁止用於下列人羣:
1.對磺胺類藥物過敏者禁用。2.由於本品阻止葉酸的代謝,加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏,所以該病患者禁用本品。3.孕婦及哺乳期婦女禁用本品。4.小於2個月的嬰兒禁用本品。5.肝腎功能損害者禁用本品
5.長期使用注意補充維生素B