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急性中耳炎
鎖定
- 外文名
- Acuteotitismedia
- 就診科室
- 耳鼻咽喉科
- 多發羣體
- 嬰幼兒
- 常見病因
- 咽鼓管途徑,外耳道鼓膜途徑,血行感染
- 常見症狀
- 耳部疼痛,常伴有感冒,咳嗽,上呼吸道感染症狀
急性中耳炎病因
較常見的感染途徑有:
1.咽鼓管途徑
(1)急性上呼吸道感染時,細菌可通過咽鼓管侵入中耳引起感染。
(3)不正確的捏鼻鼓氣或擤鼻涕,游泳、跳水,不恰當的咽鼓管吹張或鼻腔治療等,可將致病菌及鼻腔分泌物等逆行進入中耳腔引起感染。
(4)嬰幼兒的咽鼓管短而寬,並且開口處位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃內容極易經咽鼓管逆流入中耳引起感染。
2.外耳道鼓膜途徑
鼓膜穿刺,鼓膜置管,鼓膜外傷時,外耳道的致病菌可通過穿孔處直接進入中耳腔引起感染。
3.血行感染
極少見。
急性中耳炎臨牀表現
突然發生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症狀。多數患者在穿孔前疼痛較劇烈,穿孔後患耳有膿液流出疼痛可緩解,耳鳴、耳悶並伴聽力輕度下降。發熱,體温一般在38℃左右,兒童可伴高熱,並可能出現嘔吐、腹瀉等消化道症狀。
急性中耳炎檢查
1.耳鏡檢查
2.聽力學檢查
多為傳導性耳聾。
3.血象檢查
急性中耳炎診斷
根據病史、臨牀表現及檢查結果,診斷即可明確。
急性中耳炎鑑別診斷
1.外耳道炎
2.急性鼓膜炎
急性中耳炎治療
1.全身治療
2.局部治療
穿孔後用3%雙氧水清潔外耳道膿液後給予抗生素滴耳液滴耳。禁止應用粉劑,以免與膿液結塊,影響引流。
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