-
端坐呼吸
鎖定
- 中醫病名
- 端坐呼吸
- 外文名
- Orthopnea
- 就診科室
- 呼吸內科
- 常見發病部位
- 肺部
- 常見病因
- 慢性阻塞性肺疾病、左心功能衰竭、縱隔腫瘤等
- 常見症狀
- 呼吸困難,被迫採取端坐位或半卧位
端坐呼吸病因及常見疾病
1.慢性阻塞性肺疾病
2.左心功能衰竭
此病在晚期可以出現端坐呼吸。急性右心衰時,端坐呼吸可以突然出現;而慢性者可以持續存在。該病的最早症狀是逐漸加重的呼吸困難。其他常見的早期症狀包括CheyneStoks呼吸、陣發性夜間呼吸困難、疲乏、虛弱及咳嗽伴有清痰或血跡痰。可出現心悸、呼吸急促和濕囉音。其他的晚期表現包括發紺、杵狀指、心室奔馬律及咯血。左心衰同樣可以出現休克的體徵,如低血壓、脈搏細弱及皮膚濕冷。
3.縱隔腫瘤端坐呼吸
4.兒童常見端坐呼吸
5.其他常見疾病
(4)老年人特發性肺纖維化端坐呼吸、乾咳、關節痠痛、呼吸困難、呼吸衰竭、勞力性呼吸困難、膿痰、消瘦、循環衰竭等。
端坐呼吸檢查
體格檢查:有呼吸困難的其他體徵,如輔助呼吸肌應用,呼吸淺慢而急促。同時也要注意桶狀胸。觀察皮膚是蒼白還是發紺及杵狀指、水腫、頸靜脈怒張。聽診呼吸音和心音。監測患者的血氧飽和度。密切監測電解質水平及出入量。進行進一步檢查包括心電圖,胸片、肺功能和動脈血氣。中央靜脈導管和肺動脈導管的置入有助於中心靜脈壓、楔壓和心排血量的測定。
端坐呼吸鑑別診斷
1.肺源性呼吸困難
2.心源性呼吸困難
3.中毒性呼吸困難
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現深而規則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體温升高及毒性代謝產物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現呼吸節律異常如Cheyne-Stokess呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
5.神經精神性呼吸困難
重症顱腦疾患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內壓和供血減少的刺激,使呼吸變慢而深,並常伴有呼吸節律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由於精神或心理因素的影響可有呼吸困難發作,其特點是呼吸淺表而頻數,1分鐘可達60~100次,並常因通氣過度而發生呼吸性鹼中毒,出現口周、肢體麻木和手足搐搦。
端坐呼吸治療原則
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數:次
- 編輯次數:12次歷史版本
- 最近更新: zhibdouyoo78