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柴胡桂枝湯

(中醫方劑名)

鎖定
柴胡桂枝湯,中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有和解少陽,調和營衞之功效。主治外感風寒,發熱自汗,微惡寒,或寒熱往來,鼻鳴乾嘔頭痛項強胸脅痛滿,脈弦或浮大。
中文名
柴胡桂枝湯
出    處
《傷寒論》
功    用
和解少陽,調和營衞

柴胡桂枝湯別名

柴胡加桂湯(《三因》卷四)、柴胡加桂枝湯(《醫學綱目》卷三十)、桂枝柴胡各半湯(《痎瘧論疏》)。

柴胡桂枝湯歌訣

小柴原方取半煎,桂枝湯入複方全。陽中太少相因病,偏重柴胡做仔肩。

柴胡桂枝湯組成

桂枝(去皮)一兩半(4.5g),黃芩一兩半4.5g),人蔘一兩半4.5g),甘草(炙)一兩(3g),半夏二合半(洗)(6g),芍藥一兩半4.5g),大棗六枚(擘),生薑一兩半(切)4.5g),柴胡四兩(12g)。

柴胡桂枝湯用法

上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。

柴胡桂枝湯功用

和解少陽,調和營衞

柴胡桂枝湯主治

外感風寒,發熱自汗,微惡寒,或寒熱往來,鼻鳴乾嘔,頭痛項強,胸脅痛滿,脈弦或浮大。

柴胡桂枝湯方義

本方為少陽、太陽表裏雙解之輕劑,取小柴胡湯、桂枝湯各半量,合劑製成。桂枝湯調和營衞,解肌辛散,以治太陽之表,小柴胡湯和解少陽,宣展樞機,以治半表半里。

柴胡桂枝湯配伍特點

方用柴胡透泄少陽之邪從外而散,疏泄氣機之鬱滯,黃芩助柴胡以清少陽邪熱,柴胡升散,得黃芩降泄,則無昇陽劫陰之弊;半夏、生薑降逆和胃,人蔘、大棗扶助正氣,俾正氣旺盛,則邪無內向之機,可以直從外解。

柴胡桂枝湯運用

柴胡桂枝湯作為小柴胡湯和桂枝湯的合方,源為傷寒太陽少陽合病而設。既有和解少陽,解肌發表之功,可治外感傷寒太少兩陽之病,又有外和營衞,內調氣血之效,可治內外雜病營衞氣血經脈不通之病。
臨牀常用治太少同感、發熱咳嗽喘證脅痛胃脘痛、嘔吐、痹症、水腫等病症。也有報道可治療癲癇、夜尿症、膽石症膽囊炎肝炎胰腺炎眩暈症、胸膜炎肋間神經痛、胃及十二指腸潰瘍急性腎盂腎炎,流行性出血熱輕型、慢性鼻竇炎蕁麻疹產後發熱、原因不明的發熱、兒童精神性起立調節障礙、小兒厭食證等病症,具有少陽兼太陽病機者。

柴胡桂枝湯加減化裁

如見胸中煩而不嘔,去半夏、人蔘、加栝樓根;腹中痛,去黃芩,加芍藥;脅下痞硬,去大棗,加牡蠣心下悸小便不利,去黃芩,加茯苓;不渴,外有微熱,去人蔘,加肉桂;咳者,去人蔘、大棗、生薑、加五味子、乾薑。婦人熱入血室、熱傷陰血,加生地、丹皮瘀血內結,少腹滿痛,去人蔘、甘草、大棗,加延胡索、歸尾桃仁;兼寒者,加肉桂;氣滯者,加香附,鬱金。

柴胡桂枝湯使用注意

外感病邪在表或已入裏,一般不宜用本方,如需應用,則應酌情加減,瘧疾需要本方時,宜加抗瘧藥同用

柴胡桂枝湯附註

附方 桂枝柴胡各半湯加吳萸楝子茴香木香湯
組成 桂枝、芍藥、黃一兩半、人蔘、甘草、半夏、大、生薑、柴胡、吳茱萸、小茴香川楝子、木香。
功用 解肌散表,疏達肝氣,通絡鎮痛。
主治 秋燥,身寒熱,頭痛,胸脅痛,甚則疝瘕痛者。
出處 《温病條辨
[1-8] 
參考資料
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  • 2.    鄭全雄.《張仲景方方族》:中國醫藥科技出版社,2012
  • 3.    李永來.《中華名方大全》 :黑龍江科學技術出版社,2012
  • 4.    曲夷.《長沙方歌括白話解》:中國醫藥科技出版社,2012
  • 5.    宗全和.《中醫方劑通釋 卷4》:河北科學技術出版社,1995
  • 6.    王付,石昕昕.《仲景方臨牀應用指導》:人民衞生出版社,2001
  • 7.    何清湖.《現代名醫用方心得》 :山西科學技術出版社,2013
  • 8.    魏江磊.《顏德馨方藥心解》:中國中醫藥出版社,2010