氨苄西林膠囊

本品主要成份為氨苄西林，化學名稱為：6-[D（-）-2-氨基-苯乙酰氨基]青黴烷酸的三水化合物。

分子式：C₁₆H₁₉N₃O₄S·3H₂O

分子量：403.45

本品內容物為白色或類白色粉末，味微苦 ^[1]  。

用於治療敏感細菌引起的呼吸道感染，胃腸及消化道感染，泌尿道感染，軟組織感染和腦膜炎，敗血症，心內膜炎等。

按C₁₆H₁₉N₃O₄S計，0.25g。

口服，成人，一次0.75g（3粒），一日3次，或遵醫囑。

1、本品不良反應與西林相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生於用藥後5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見。

2、胃腸道反應如舌炎、胃炎、噁心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛也較多見。

3、粒細胞和血小板減少偶見於應用氨苄西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高。

1、對青黴素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

2、尿酸性腎結石、痛風急性發作、活動性消化道潰瘍患者禁用。

3、2歲以下小兒禁用。

1.應用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗。

2.肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異常患者慎用。

3.肝功能不全患者不宜服用本品。

4.傳染性單核細胞增多症、鉅細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發生皮疹，宜避免使用。

5.一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

本品尚未做孕婦應用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

2歲以下小兒禁用。

由於生理性腎功能的衰退，用量應適當減少。

1、氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。

2、氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。

3、與別嘌醇合用可使氨苄西林皮疹發生率增加，尤其多見於高尿酸血癥。

4、與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時，遠期後遺症的發生率較兩者單用時為高。

5、丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝，使後者的毒性增大。

6、與甲氨蝶呤、磺胺藥合用，丙磺舒可使後者血藥濃度增高，毒性增大。

7、與口服降糖藥合用可使後者降糖效應增強。

8、丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯碸的排出，兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。

9、與水楊酸鹽與阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。

10、與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。

11、與紅黴素、四環素合用可發生相互作用。

本品對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效，陽性菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、糞鏈球菌及其他鏈球菌屬等；陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。氨苄西林鈉為本品中的殺菌成分，作用於細菌活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用，丙磺舒為苯甲酸衍生物，它與氨苄西林競爭腎小管同一主動轉運載體，抑制後者從腎小管排泄，提高氨苄西林的血藥濃度，延長其血消除半衰期。

氨苄西林對胃酸穩定，口服吸收尚好，吸收後分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎症的腦脊液、胸腹水、關節腔積液和支氣管分泌液中均可達到有效治療濃度。血消除半衰期(t_1/2β)為1～1.5小時。血漿蛋白結合率為20%。口服後24小時尿中的排出量佔給藥量的20%～60%，大部分以原形排出。

遮光，密封保存。

鋁塑鋁包裝

（1）每小盒12粒 （2）每小盒24粒 （3）每小盒36粒 （4）每小盒48粒

36個月

FDA妊娠分級：B

氨苄西林: L1，半衰期1.3h 注意腹瀉