面部痤瘡

痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。進入青春期後人體內雄激素特別是睾酮的水平迅速升高，促進皮脂腺發育併產生大量皮脂。若油脂不能及時排出而堵塞毛孔，則使厭氧菌痤瘡丙酸桿菌大量增殖破壞表皮細胞而引發炎症反應。

面部痤瘡產生的原因主要有內因、外因兩個方面：

（1）生長髮育：進入青春期，雄性激素增加，刺激毛囊皮脂腺分泌，皮脂排出增多，阻塞毛孔，出現面部痤瘡。此外一些皮脂腺分泌發達的地方，如背部，其皮膚較厚，也容易出現痤瘡。

（2）遺傳：痤瘡存在遺傳傾向，如果父母雙方為油性或者混合性皮膚，曾患過青春痘，那子女患痤瘡的幾率也會增加。

（3）皮膚屏障受損。過度清潔、使用皂基洗面奶、反覆去角質導致皮膚屏障受損，皮膚水油平衡被破環。成人痤瘡很多屬於此種。

（4）營養不良。缺乏鋅元素或維生素B可能導致痤瘡。

（5）細菌或真菌感染。痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌是各種痤瘡皮損的主要菌種。 ^[1]  極少部分痤瘡是真菌感染導致。

（6）胃幽門螺旋桿菌感染。胃部感染胃幽門螺旋桿菌會導致皮膚也出現症狀，痤瘡和酒渣鼻等等。

（7）婦科疾病。部分女性痤瘡與婦科疾病有所關聯。

（8）內分泌。實際上這種原因導致的痘痘的病例比例不大。部分病人因其他疾病需要使用糖皮質激素會導致痤瘡。

（1）飲食不當：北京中醫藥大學東方醫院副院長李元文介紹説，平時喜歡吃辛辣、甜膩的食物。如巧克力、可樂、冷飲、牛羊肉等高熱量的食物，都容易引起體內濕熱的加重，使面部痤瘡加劇。部分外國文獻顯示痤瘡與飲食總奶量和脱脂奶量有關。但是科學界關於飲食和痤瘡關係沒有明確機理闡明。除了牛奶以外，高GI飲食也是可能的原因。建議痤瘡患者改喝豆漿或酸奶，飲食注意低GI。

（2）生活不規律：生活不規律，熬夜，容易導致新陳代謝發生障礙，造成皮膚水分流失，如果長期熬夜，還會導致內分泌失調，面部出現痤瘡，膚色出現黯淡的情況。

（3）不當使用化妝品：不當的使用一些化妝品，容易出現毛孔堵塞的情況，再加之卸妝不徹底，很容易使面部發生痤瘡。

（4）清潔不當：清潔不當很容易誘發面部濕疹，所以應該注意的是，平時用温水進行洗臉，早、晚兩次，如果出油較多，中午可以適當增加一次。長時間使用電腦的人羣，因為需要近距離使用電腦，容易產生靜電吸附，堵塞毛孔，也需要增加清潔次數。

1、神經系統：過於緊張或憂慮，會刺激腎上腺素的產生。腎上腺素素本身即可進行雄性荷爾蒙素的正常生長，進而刺激油脂的分泌。

2、內分泌失調：內分泌失調促使皮脂分泌過盛，無法排出而將毛囊阻塞，為痤瘡的產生營造了先決條件。皮膚的皮脂腺有雄性激素受體，有些人的接受體很敏感，所以如果荷爾蒙的分泌稍有變動，都會影響到皮脂的分泌。有些女性，會發覺在月經週期前後，或在熬夜與壓力大時就萌發痤瘡。

3、睡眠不足：睡眠不足會引起新陳代謝失調，皮膚也由健康的弱酸性變成鹼性，失去殺菌作用。

4、不適當的保養品：較為油性的保養品，只適用於乾性肌膚的保養。 反之，則會將毛囊阻塞，使皮膚油脂分泌難以排泄。 ^[2] 

痤瘡護理往往存在許多誤區要注意避免。

痤瘡是一種多因素的疾病，其發病主要與性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖，毛囊皮脂腺導管的角化異常及炎症等因素相關。隨着青春期的到來，由於生活、飲食的各種習慣的問題，從而導致了痘痘反覆增長，很大的影響到了我們面部的美觀，有時候還會導致自己很自卑的心理因素，因此我們要正確的認識到青春痘的成因，才能更好地戰痘到底。

可用保濕洗面奶，切忌使用化妝品和含有糖皮質激素的軟膏及霜劑。面部油脂分泌過多可以適當用硫磺皂清洗、生理鹽水等。從某種意義上來説，痤瘡的預防尤為重要，平常應注意以下幾方面：

1.精神、心理因素很重要：不要患了痤瘡就悲觀，要樂觀自信，堅持積極、合理的治療。

2.飲食方面：要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物（如辣椒、葱、蒜等），少吃油膩食物（如動物油、植物油等），少吃甜食（ 如糖類、咖啡類），少吃“發物”（如狗羊肉等），適當吃涼性蔬 菜、水果，也防過量後引起胃病。

3.生活方面：最好不吸煙，不喝酒及濃茶等，活動性、炎症性痤瘡（如丘疹、膿瘡）患者要少曬太陽，避免風沙，太冷、太熱、太潮濕的場所也對痤瘡不利。

方法/步驟 ^[3] 

皮膚清理工作要到位。很多的朋友長了青春痘都會買祛痘或控油的洗面奶，都覺得做好控油，清除面部灰塵等髒物就能祛掉青春痘，一天洗幾遍臉，實際上這樣反而損傷了臉部肌膚，造成皮膚屏障破損，加重痤瘡。建議使用温和的洗面奶，氨基酸表活；

調理內分泌。導致體內的內分泌失調，可以進行內分泌的調整，建議可以去相關的皮膚科醫院進行治療工作；

保持良好的飲食習慣。日常生活中良好的飲食習慣也是必不可少的，少吃脂肪和糖類食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良。這些都是必須要注意的，良好的飲食與生活習慣是必不可少的，這樣才能擁有更好的肌膚；

保持充足的睡眠。每天都應該養成早睡早起的好習慣，多喝水，保持愉悦的心情。只有保證好良好的作息習慣，才不會導致內分泌失調，從而反覆的長痘痘，所以説，良好的作息習慣也是生活中必不可少的；

保持愉悦的心情。日常中保持好的心情也是必不可少的，緊張壓力 剛搬新家、出國、換新工作、結婚、生子、考試等等生活中的巨大壓力，因此要保持愉悦的心情；

提高免疫力。平常要多注意營養的搭配，多吃蔬菜、水果以及含有豐富蛋白質類的食物，提高人體的抵抗力，同時也要加強身體鍛鍊，強健體魄，提高免疫力。

1、西醫一般根據痤瘡分級進行治療。輕度痤瘡一般採用維A酸乳膏或凝膠。過氧苯甲酰凝膠可以殺滅痤瘡丙酸桿菌且沒有抗藥性。中度痤瘡要配合口服抗生素。重度的則要口服異維a酸。痤瘡治療務必遵醫囑進行，不能盲目擅自亂來。

2、激素治療：激素治療主要針對的是面部痤瘡情況較重的人羣，使用激素治療，需要嚴格在醫生的指導下進行，自行錯誤使用、濫用會導致激素性皮炎。

3、中藥治療：利用中醫的合理調配，深層清除體內濕、熱、火、炎、毒，阻斷痤瘡發病根源。

4、光動力屬於局部治療，無全身副作用。達到防復發，預防痘疤、痘坑、瘢痕的形成的目的。

5、其他民間驗方治療：

（1）桃仁山楂茶：桃仁9克，山楂9克，貝母9克，荷葉半張，綠茶適量。製法：荷葉洗淨，切為片狀。取砂鍋容量適宜者，入水1000毫升，加入桃仁、山楂、貝母、荷葉，武火煎至滾開，改文火熬15分鐘許，濾去藥渣，得汁，復加熱滾，以暖瓶盛裝備用。服法：用藥液泡綠茶。每天飲盡，共30天顯效。運用：活血化瘀，消痰軟堅，療粉刺，用於治療痰瘀互結型粉刺。

（2）使用含貝母、白芷等消炎成分的藥膏治療。

（3）土金茶15克，黃波羅15克，婆婆丁15克，越桃15克，金鑰匙15克，枇杷葉10克，赤芍15克，烏扇15克，野菊花15克，金銀花15克，松藍15克，大青葉10克，一見喜15克，連翹15克，當歸15克，甘草6克，一日一劑水煎服。十天一療程。

6、民間食療治療:

（1）黑豆仁蘇木粥:

黑豆100克，粳米100克，益母草30克，蘇木15克，桃仁10克，紅糖適量。

將益母草、蘇木、桃仁等一起放入鍋中，加水煎煮30分鐘，濾出約500毫升的藥液。然後再將黑豆、粳米加入到裝有藥液的鍋中，另倒入適量清水，煮至粥爛熟，調入紅糖後食用。

（2）綠豆薏苡仁湯:

綠豆25克，薏苡仁25克，山楂10克。

將三種材料洗淨後置於鍋中，加清水500克泡30分鐘後煮開，沸幾分鐘後停火，不要揭蓋，燜15分鐘後濾出代茶飲用。每天飲用3—5次。

小白菜、柿子椒、芹菜、苦瓜、檸檬、蘋果、綠豆、蜂蜜各適量。

先將綠豆倒入鍋中，煮30分鐘，濾出綠豆汁。再將小白菜、柿子椒、芹菜、苦瓜、蘋果分別切段或切塊後攪汁，最後調入綠豆汁，滴入檸檬汁、蜂蜜調味。每日食用1—2次。 ^[2-3]