醫療旅遊

醫療旅遊是指旅遊者可以根據自己的病情、醫生的建議，選擇合適的遊覽區，在旅遊的同時享受健康管家服務，進行有效的健康管理，達到身心健康的目的。世界旅遊組織將醫療旅遊定義為以醫療護理、疾病與健康、康復與修養為主題的旅遊服務。

世界醫療旅遊業最發達的國家是泰國，除此以外，包括印度、印尼、哥斯達黎加等國均在大力發展醫療旅遊產業。中國香港與台灣地區也在大力發展該新品，但由於這兩個地區的人力成本較上述東南亞國家要高，故在收費上難以與印度、泰國等抗衡。2007年，印度、泰國、馬來西亞、印度尼西亞和新加坡5國的醫療旅遊產業年收入合計高達34億美元，大約有290萬外國人到這5個國家進行觀光旅遊兼治療。

上海市醫療旅遊產品開發和推廣2009年起步，由上海市發改委、上海市商務委、上海市衞生局、上海市旅遊局聯合支持發起，上海市發改委提供“服務業引導資金”支持。平台於2010年6月16日正式投入運行，填補了中國在國際醫療旅遊方面的空白。

上海市醫療旅遊產品開發和推廣平台於2010年6月16日召開媒體見面會，正式邁出中國進軍國際醫療旅遊的步伐。上海市政府各局委、蘇州無錫各局委、美國駐上海領事館、美國加州政府、保險業、旅遊業、風投機構、媒體等約200人蔘加。作為該平台的核心合作方，上海同濟大學醫學院與美國加州大學戴維斯分校醫學院在臨牀、教學、科研、護理、醫院管理、公共衞生、電子醫學、醫療旅遊八大領域，建立了全方位戰略合作伙伴關係。

上海市醫療旅遊產品開發和推廣平台（Shanghai Medical tourism Products & Promotion Platform，簡稱SHMTPPP），採用Third Party Administration（簡稱TPA）模式，TPA是醫療旅遊服務中的新模式，在國際服務貿易中起着核心的作用，主要任務是分析、瞭解客户的需求，對醫療服務供應單位進行符合國際標準的輔導和培訓，並完成醫療旅遊工作流程中的售前（產品開發、網絡推廣、品牌、營銷、醫療服務諮詢、預約軟件、遠程醫療技術支持、數據庫、機場接待、翻譯、餐飲住宿、遊覽等）、售後（質量監控、滿意度調查、外匯結算、服務貿易統計、法律糾紛等）的相關工作，售中內容的醫療服務由醫院來完成。境外所有醫療旅遊公司都是TPA的模式，所有病人去海外就醫都是通過TPA進行。

海南沒有一個獨立純粹和醫療機構合作發展醫療旅遊的項目，有些本土旅行社甚至不知道什麼是醫療旅遊，只有一些旅行社獨立開發的養生項目的運行，但成本較高價格都比較貴，導致項目發展不盡如人意。 海南醫療旅遊前景不錯，但基礎太差，行業投入不足，起步比較難。海南的醫院還比較專職於傳統治病的醫療模式及過去醫療機構所擔任的任務，並沒有把旅遊醫療當作自己一個發展方向，在養生保健醫療旅遊方面的服務是遠遠不夠的。

全國人大代表、海南省省長蔣定之6日透露，海南將在海濱博鰲至瓊海一帶，建設海南博鰲樂城國際醫療旅遊先行區，並在先行區內逐步放開對境外資本設立獨資醫療機構的限制。

海南醫學院院長、教授焦解歌認為，醫院應該抽出部分醫生參與中醫康復保健工作，將這作為海南的醫療品牌專科來發展，發展醫療旅遊。根據海南的特點及成為國際旅遊島一種特殊的需要，承擔這方面更重要的責任。

一方面能增加收入，打好醫療保健品牌，另一方面更能促進海南建設國際旅遊島的步伐。

一是海南具有極其充沛的土地資源，人口密度小，開發空間大，極具潛力。

二是海南具有一流人居環境。

三是海南熱帶海島景觀甲天下。

四是海南熱帶生物資源優質豐富。

五是海南獨特的地理、氣候環境有利於預防呼吸道傳染病的流行。冬季到海口、三亞貓冬度假，已在內地老年人羣中形成一種熱潮。來海南過冬的北方老人年齡大多在60-80歲，身體比較健康，具有一定的經濟實力，他們中的許多人來海南過冬已經成為習慣，而海南熱帶氣候也能使老人們的常見疾病如哮喘鼻炎等呼吸道疾病、以及關節類疾病得到很好的康復。

2013年博鰲亞洲論壇上，海南省委常委姜斯憲正式發佈了海南將在博鰲樂城設立國際醫療旅遊先行區的消息。這是海南在建設國際旅遊島上升為國家戰略3年後，國家再次出台又一戰略舉措支持海南經濟社會發展。“先行區”的通過國務院批覆，標誌着我國首家以國際醫療旅遊服務、低碳生態社區和國際組織聚集為主要內容的國家級開發區宣告成立。

根據介紹，先行區將依託當地生態資源，試點發展醫療、養老、科研等國際醫療旅遊相關產業。根據規劃目標，先行區將重點引進國際先進醫療設施和醫療機構，用15-20年時間逐步打造成世界一流醫療養生勝地。在萬泉河南岸以“保健養生”為核心，規劃佈局傳統醫療中心、亞洲健康療養中心、整形美容中心、老年健康養護中心和慢性病康復中心等五大功能中心。北岸以“醫學治療”為核心，將引進世界先進醫療設備和技術、建設具有國際一流水平的產業研究基地。

為建設好“先行區”，國家給予9大優惠政策扶持。將享受包括加快醫療器械和藥品進口註冊審批、允許境外資本舉辦醫療機構等優惠政策，其中大部分政策突破了國家現行的管理規定，是特有的先行先試政策。

啓動了“健康島醫療健康與旅遊信息項目”合作已經有了大批個人、集團、商家加盟，至今還在尋求中

面對龐大的市場需求，旅行社和國內的醫療機構應該聯合推出適合中國國情的醫療旅遊套餐，在相關行業政策的管理下，將現有資源有機融合，促進、帶動相關服務業發展，形成新的服務產業模式，推動經濟進一步發展。

此外，醫療機構也需要注重提高自身的配套服務，在語言、保險、報銷和生活服務等方面，都要符合國際患者的習慣。這樣才能在即將到來的醫療旅遊熱潮中，佔據有利的市場地位。如同淄博萬傑腫瘤醫院的人性化服務，就得到了各國患者的一致認可。在這裏接受治療的患者，地域分佈也比較廣泛，除了中國內地的患者，港、澳、台地區，以及巴基斯坦、菲律賓等東南亞國家，還有丹麥、荷蘭等歐洲國家的患者也慕名而來。醫療旅遊，已經在這裏開始了。

中國老撾磨憨—磨丁經濟合作區開放發展研究院與博鰲樂城國際醫療旅遊先行區發展研究院合作，制定《中國老撾磨憨—磨丁經濟合作區“中老健康旅遊示範區”發展方案》。目前，區域內已建成一家集有輔助生殖、幹細胞臨牀應用研究、新藥臨牀醫學研究為特色的國際專科研究型醫院-太診國際醫院。 ^[2-3] 

中國傳統中醫吸引了大量境外遊客前來“就醫遊”。面對中亞和俄羅斯龐大的市場需求和新疆特殊的地緣優勢，新疆決定開發區內醫療旅遊資源，並將醫療旅遊打造成為新疆旅遊業新的增長點。

雖然醫療旅遊業在新疆已有一定程度的發展，但只侷限於疾病治療與健康體檢，競爭力相對較弱，資源優勢沒有得到充分發揮。為此，新疆旅遊協會與新疆醫科大學第一附屬醫院簽署合作，決定共同開發醫療旅遊資源，培育多種醫療旅遊產品，進一步擴展新疆旅遊產品和區域特色，以吸引更多的中亞國家和俄羅斯遊客。

新疆作為連接歐亞的大通道，具有得天獨厚的優勢，新疆醫療水平和硬件設施領先中亞地區15年以上，新疆可以利用獨特區位優勢，通過建立標準化的醫療平台，吸引中亞國家遊客來新疆旅遊，並進行醫療諮詢等，把新疆打造成輻射中亞的一流醫療旅遊目的地。 ^[1] 

印度三大“法寶”

首先是世界一流的醫療水平。別看印度大多數公立醫院條件差，平均每1000人分配不到一張病牀，但新興私立醫院卻別有洞天。埃斯科特醫院高樓聳立，綠樹成行。不遠處的阿波羅醫院遠看像一座宮殿，病房裏各種先進的醫療設備一應俱全。特瑞漢表示，印度大部分私立醫院的條件不比歐美大城市醫院差，甚至還有所超越。另外，醫療質量有保證是吸引人的關鍵。埃斯科特醫院完成4200例心臟手術，死亡率只有0.8%，感染率只有0.3%，而在發達國家，同樣的手術平均死亡率達到1.2%，感染率則是1%。

其次是非常低廉的醫療價格。在美國醫療界打拼了20多年的阿波羅醫院院長安娜·莫可爾説，一次核磁共振成像掃描在美國需要700美元，在印度只需60美元。據印度工業聯合會的一份報告稱，印度的收費一般是歐美國家的1/10。來自英國的馬舍爾先生在班加羅爾一傢俬立醫院接受心臟搭橋手術之後高興地説：“這個手術在英國需要1.9萬英鎊，而且還得排隊等候半年，在這裏只花了4800英鎊，還包括來回機票。”

再次是會講英語的醫護人員。印度的大部分醫護人員都會講英語，這就為來自世界各地的患者能夠與他們溝通提供了方便。

韓國 整形美容受追捧

優勢：設立了整容美容支援中心

適合項目：整容手術，幹細胞療法

大多數外國患者到韓國尋求醫療服務，主要是醫牙、整形外科和體格檢查。另據報道，由於越來越多的日本、中國等亞洲國家女性為整容來到韓國，韓國首都首爾市開始啓動為“外國整容遊客”聯繫首爾整容外科醫院的工作。在地方自治團體中，首爾市將首開設立整容美容支援中心、積極吸引醫療遊客的先河。韓國醫療旅遊協會表示：將醫療旅遊集中在整形美容上的首爾市的這次嘗試，將比韓國政府正在推進的醫療旅遊事業取得更好的效果。有關人士還表示：北京奧運會後，中國人的醫療旅遊需求將會猛增。

馬來西亞 體檢費用低廉

優勢：醫療費用十分低廉

適合項目：健康檢查

為了吸引更多的遊客，馬來西亞政府開始積極推動“醫療旅遊”，也就是將醫療或健康檢查與旅遊結合起來。政府已指定44傢俬人醫院、7000餘張病牀參與這一計劃。這是馬來西亞繼成功推出“生態旅遊”和“農藝旅遊”之後的又一舉措。“醫療旅遊”的口號是：“放鬆的時候就是做健康檢查的最佳時機”。遊客在休閒、購物甚至打高爾夫球的間隙，可以前往與下榻旅店掛鈎的醫療中心做胸部透視、血壓測試、肝臟掃描等健康檢查。通常，做完檢查大約5個小時後，就可以得到完整的檢查報告，如果需要進一步的治療或者手術，可以轉往醫療中心繼續治療。馬來西亞推動“醫療旅遊”的最大優勢是其醫療費用十分低廉。根據倫敦一家報紙的報道，為遊客提供健康檢查的費用僅僅是英國同類檢查的1/5。

新加坡 醫療系統亞洲最佳

優勢：精密的醫療服務，被世界衞生組織列為亞洲擁有最佳醫療系統國家

適合項目：減重手術、健康檢查

被世界衞生組織列為亞洲擁有最佳醫療系統國家的新加坡，近年成為周邊國家富商喜歡前來看病的地方，許多印尼富商甚至每年定期到新加坡住院一個星期，接受健康檢查，演變成醫療度假的形態。新加坡也積極開拓醫療旅遊，2005年共有40萬海外患者來新加坡接受包括X光檢測，眼、心臟、大腦和癌症等手術在內的一系列醫學治療，帶來了約38.8億港元的收益。

不過，新加坡的醫療旅遊正面臨馬來西亞等的挑戰。為開拓市場，該國將瞄準中國和印度的富人們，新加坡多個部門到上海推介當地的醫療旅遊業務，爭取在2012年前，每年吸引100萬名外國病人到新加坡就醫。

匈牙利 專業醫牙

優勢：具有醫療旅行機構，並擁有專業高水準的牙醫

適合項目：“修復殘齒”、“種植新牙”

匈牙利是歐洲中部的內陸國家，雖然礦產資源比較貧乏，但自然風景優美，建築富有特色，温泉遍佈，氣候四季分明。最近幾年，匈牙利吸引了很多法國遊客，其中一個重要因素便是匈牙利“絕對吸引人的、有競爭力”的醫牙費用。法國人儘管享受着世界上最優惠的醫療保險制度之一，但近三四年來，由於醫療費用的升高，法國人自己需要承擔的醫療分額越來越大，而且等待的週期也比較長。所以，不少法國人選擇利用假期前往布達佩斯，邊度假邊醫牙。

匈牙利以醫牙出名，有着無數的優秀牙醫。在匈牙利和奧地利交界的一個只有5萬人口的小鎮上，牙醫的數目竟達到400人。在布達佩斯只要約465歐元就可以種幾顆牙；而同樣的醫療項目在法國或奧地利，怎麼也得花1500歐元。自從2004年匈牙利加入歐盟後，每年都要接待成千上萬的外國遊客。由於許多法國人利用假期到布達佩斯“修復殘齒”、“種植新牙”，因此應運而生了不少旅遊公司，除了負責訂購機票和旅館外，還負責根據法國遊客的需要，給他們介紹相應的醫生，並且提供一名翻譯，以方便法國遊客在布達佩斯的生活起居和求診。

以色列世界試管嬰兒之都

■為了倡導生育，以色列是全球獨一無二提供試管嬰兒手術高額補助的國家，在公立醫院，甚至還可以免費。

以色列的試管嬰兒手術全球聞名，原因在於這個勵行多產的社會，為了提高人民生育率，對於進行試管嬰兒手術的婦女提供高額補助。此類手術在其它國家所費不貲，在以色列則大多由政府買單。

位在以色列特拉維夫（Tel Aviv）的舍巴醫院（Sheba Hospital），每天有絡繹不絕的病患前來看診。無論是猶太人或阿拉伯人、異性戀或同性戀者，形形色色的人們來到這裏都只有一個目的：透過醫學科技，為他們帶來一個嬰孩， 保留猶太血統。

以色列已是全球試管嬰兒之都，而舍巴（Sheba）醫院每年約進行7,000次試管手術，儼然為全球試管嬰兒手術最頻繁的診所。 以色列不像其它國家，夫婦們需要花上大把的鈔票才能進行人工受孕手術。在以色列，政府提供45歲以下、未滿兩個孩子的婦女，可以不限次數進行試管嬰兒胚胎植入手術（In Vitro Fertilization；IVF）。

在公立醫院，這項手術完全由政府支出。若在私人醫院中，病患若使用追加保險金，大約需支付150美元。雖然婦女們必須自行支付排卵針的費用，不過政府也有補助。這項政策使得以色列成為全球人均試管嬰兒手術最高的地區。人工受孕療程儘管佔以色列最大的公共健康支出，這項政策卻鮮少招來批評或反對，因為鼓勵多產是以色列政府與猶太信仰的共同目標。

在風格鮮明的以色列社會中，獎勵試管嬰兒手術是極少數全體認同的議題。鑽研IVF規章的希伯來大學醫療社會學者古爾登表示，「以色列獨一無二的地方在於具備高科技的文化，但同時又非常傳統。」

以色列生育率則已相當高，平均每個家庭有2.9個小孩。這個國家致力鼓吹生育，期盼保留猶太血統的多數，以對抗國內阿拉伯人口的快速增長。

古爾登表示，「一方面因為擔憂在高危險軍事行動中可能失去孩童，另方面，因為家庭是以色列非常重要社會單位，而小孩是構成家庭的重點。」

每年試管手術2.8萬次

古爾登提及，「在這裏，有小孩是理所當然的。」她説，以色列的一般對話往往會問對方有幾個小孩，「如果你只有1個小孩，對方還會問為何只生1個。」

以色列衞生部表示，政府每次手術付出的成本約3,450美元，不過部分人士直言，實際成本應更高。

據人類生殖學快訊2002年調查顯示，以色列每年每百萬人口中，即進行1,657次試管嬰兒手術，為全球之冠，第二高是冰島的899次，美國僅126次，遠遠落後歐洲國家。

4%孩童人工受孕產出

以色列試管嬰兒比例迄今仍超過全球各地。專家表示，以色列4%的孩童是人工受孕下的產物，反觀美國這項比例約僅1%。

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