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膽管結石
鎖定
- 中醫病名
- 膽管結石
- 就診科室
- 肝膽外科,普通外科
- 常見發病部位
- 膽囊
- 常見病因
- 肝內感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲
- 常見症狀
- 上腹部疼痛、黃疸、發熱
- 傳染性
- 無
膽管結石病因
膽管結石臨牀表現
1.肝外膽管結石
(2)寒顫、高熱常於劇烈腹痛後出現,呈弛張熱,體温可高達39℃~40℃。
2.肝內膽管結石
膽管結石檢查
1.實驗室檢查
2.影像學檢查
B超是診斷膽管結石的首選方法,可明確大小和部位。CT能清楚地顯示出肝內膽管結石,還能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝增大、萎縮的變化;系統地觀察各個CT層面,可以瞭解結石在肝內膽管分佈的情況。X線膽道造影是用於肝內膽管結石診斷的有效方法,一般均能做出正確的診斷。磁共振胰膽管造影(MRCP)屬無創性檢查,不需要行十二指腸鏡即可診斷肝內、肝外膽管結石,對膽管結石有較大診斷價值。
膽管結石診斷
依據臨牀表現、實驗室及影像學檢查結果可做出正確診斷。
膽管結石鑑別診斷
1.膽絞痛
2.黃疸
膽管結石治療
1.非手術治療
適用於初次發作的青年患者;經非手術治療症狀迅速緩解者;發病已逾3天,無緊急手術指徵的患者。
2.手術治療
(1)肝外膽管結石的手術治療
3)Oddi括約肌成形術:適用於膽總管擴張程度較輕的膽總管結石合併膽總管下端短段狹窄或膽總管下端嵌頓結石者。
(2)肝內膽管結石的治療