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磁共振胰膽管造影
鎖定
磁共振胰膽管造影(MRCP)是採用T2加權技術使膽汁和胰液等含水的結構呈明顯高信號,而周圍結構呈低信號,無需造影劑而達到胰膽管成像目的的檢查方法。MRCP初期僅用於成人胰膽管病變的觀察與診斷。隨着磁共振成像技術的改進,MRCP也越來越多地應用於小兒胰膽管疾病的診斷。
- 中文名
- 磁共振胰膽管造影
- 外文名
- MRCP
- 適應症
- 膽、胰系統疾病
- 禁忌症
- 體內有鐵磁性金屬異物等
磁共振胰膽管造影檢查前準備
1.檢查前禁食、禁水4~6小時。
2.對於不能配合的患兒使用0.5%水合氯醛口服或灌腸,入睡後在平靜呼吸狀態下掃描。
3.通過注射促胰液素行動態MRCP檢查可以提高胰管的顯示率,同時可觀察胰管及Oddi括約肌的生理功能。
4.掃描前口服磁共振造影劑釓噴酸葡胺可使胃腸道內液體信號降低,減少對胰膽管顯影的干擾,提高圖像質量。結合注射促胰液素,對於胰-膽管連接及開口處的顯示更為有利。
磁共振胰膽管造影適應證
1.瞭解胰膽管系統的解剖變異。
2.膽道系統梗阻性疾病,瞭解梗阻部位及原因。
4.急性、慢性胰腺炎。
5.膽囊或膽道術後複查。
磁共振胰膽管造影禁忌證
1.體內有鐵磁性金屬異物,尤其是眶內和重要器官旁(如大血管),是絕對禁忌證。
3.體內有鐵磁性金屬植入物,如動脈夾、支架、假體、節育器等,是絕對禁忌證。非鐵磁性、弱鐵磁性金屬植入物,需要參照產品説明,大多數植入物可在1.5T甚至更低的靜磁場中進行安全檢查,要儘量避免在超高磁場中進行檢查(説明書特別註明除外)。
4.高熱患者、急性鼓膜穿孔患者、危重症需要生命監護者是相對禁忌證,大部分監護儀及急救裝置不能進入磁場。
5.有幽閉恐懼症或精神過度緊張,經對症處理不能完成檢查者。
6.無自控力或用鎮靜劑後仍無法配合者。
7.妊娠早期( 3個月以內)一般不建議做磁共振成像檢查。
磁共振胰膽管造影操作方法
1.患者仰卧位,線圈放於牀中心,正中矢狀面對準線圈豎中心,在肋緣下方安放呼吸門控。囑患者平靜有規律地呼吸。採集中心對準劍突。
2.採用屏氣掃描的二維厚塊MRCP序列(半傅立葉轉換的快速自旋迴波序列),或三維的MRCP成像(多采用三維快速自旋迴波序列)。二維厚塊MRCP序列可對胰膽管進行多平面的成像,三維MRCP成像有助於全面觀察胰膽管系統是否有梗阻、擴張、狹窄、充盈缺損、變形移位等徵象。