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百白破
鎖定
- 外文名
- Dpt
- 多發羣體
- 兒童
- 常見病因
- 呼吸道感染
- 傳染性
- 有傳染性
- 西醫學名
- 百白破
- 所屬科室
- 內科 - 呼吸內科
- 是否納入醫保
- 是
百白破接種對象
3月齡至6週歲的兒童。一般3個月到12個月完成3針,兩針間隔4到6周,18到24個月可加強注射第4針.
百白破接種方法
我國現行的免疫程序規定,新生兒出生後3足月就應開始接種百白破疫苗第一針,連續接種3針,每針間隔時間最短不得少於28天,在1歲半至2週歲時再用百白破疫苗加強免疫1針,如果超過三歲則不應再接種白百破疫苗,應等7週歲時用精製白喉疫苗或精製白破二聯疫苗加強免疫1針。吸附百白破疫苗採用肌內注射,接種部位在上臂外側三角肌附着處或臀部外上1/4處。
百白破免疫效果
百白破疫苗對百日咳的預防效果曾有過爭論。但據一些資料報道,在完成百白破疫苗基礎免疫1個月後,血清中的凝集素抗體可比免疫前增長20倍以上,其保護率可達到80%左右。1.5-2週歲再加強免疫1針,抗體至少可維持2-3年。
百白破接種反應
神經系統異常反應
3、變態反應性腦脊髓炎:多發生於接種後的1-4周,平均為10天左右。表現為突然發病、四肢痠痛、手足發麻,並可伴有發熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐,以後出現反射改變、偏癱、腦神經麻痹,如脊髓受損,會出現肢體癱瘓,有的可有神志昏迷等腦膜刺激症狀。大部分患者病情發展較快,急性期過後可逐漸緩解,個別人會留有後遺症。
一般接種疫苗後數小時或數天出現,皮疹的形態可有多樣,常見的有蕁麻疹,類似麻疹、猩紅熱樣皮疹,滲出性丘疹,水皰樣多形疹,出血疹或紫癜等,可為全身性或侷限性,出疹時可伴有發熱、全身不適等症狀。對於皮疹的治療,主要是抗過敏,必要時可用激素治療。
低張力低應答反應(又稱休克樣綜合徵)
這是百白破疫苗注射後的一種比較少見的併發症,常發生在2-8個月的嬰兒中,一般在接種後10小時內出現。其表現為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食,大多可自行恢復,約有0.2%的兒童可出現突然虛脱、持續尖叫,明顯的神經系統變化,甚至死亡。其發生的原因可能與過敏或低血糖有關。
血管神經性水腫
常發生於接種後的1-3天內,注射局部出現紅腫,皮膚因腫脹而發亮,嚴重者可擴展到整個上臂。對於這種情況主要採用抗過敏治療。
百白破疫苗接種的一般反應,主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗 12-24小時,局部可有紅腫、疼痛、發癢,個別人注射後注射側腋下淋巴結腫大;接種含有吸附劑的疫苗,注射局部可形成硬結或無菌性膿腫。百白破疫苗接種後的異常反應,也主要與疫苗中的百日咳成分有關。極個別可能發生過敏反應。
百白破禁忌症
接種第一針或第二針後如出現嚴重反應 (如休克、高熱、尖叫、抽搐等),應停止以後針次的接種。
百白破注意事項
(1)打疫苗之前一定要看説明,有什麼不明白的一定要問明白。
(3)打完疫苗回家後,讓孩子充分休息,一定多喝水。
(4)如果出現發熱,體温又小於38.5度,就多喝水和物理降温即可,當大於38.5度時就要給吃退熱藥了,必要時去醫院。
(5)注射後局部可能有硬結,可用熱敷逐步吸收。注意觀察消退情況,一般一個月左右恢復正常。注射第二針時應更換另側部位。
(6)這種多次注射的疫苗產生抗體是一個遞增的過程,所以一次比一次反應大,尤其是第三次基本都要發熱,所以媽媽一定不要放鬆注意。
(7)應備 1:1000腎上腺素,供偶有發生休克時急救用。