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慢性扁桃體炎
鎖定
- 就診科室
- 耳鼻喉科
- 常見發病部位
- 扁桃體
- 常見病因
- 細菌及分泌物積存於扁桃體窩,自身變態反應
- 常見症狀
- 反覆發作咽痛,口臭,扁桃體腫大等
慢性扁桃體炎病因
由於細菌及分泌物積存於扁桃體窩導致。自身變態反應也可能是病因。
慢性扁桃體炎臨牀表現
1.反覆發作咽痛
每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激後咽痛發作,並有咽部不適及堵塞感。
2.口臭
3.扁桃體腫大
多見於兒童,肥大的扁桃體可使吞嚥困難,説話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。
4.全身表現
慢性扁桃體炎檢查
檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有粘連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌齶弓及咽齶弓充血。下頜淋巴結腫大。另外,扁桃體激發試驗、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質酸酶滴度的動態觀察等,對診斷有一定的參考意義。
慢性扁桃體炎診斷
慢性扁桃體炎鑑別診斷
1.扁桃體角化症
為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化,形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物,觸之堅硬,根基牢固,不能拭掉,可無明顯自覺症狀,或感覺咽部不適或異物感,可同時發生於咽後壁、咽側束和舌根等處。病程較長,多發生於30歲以前的青年。病因尚不明確,一般不需特殊治療。
2.扁桃體腫瘤
3.扁桃體症狀性肥大
慢性扁桃體炎併發症
慢性扁桃體炎治療
1.一般治療
(1)保持口腔清潔每天睡前刷牙,飯後漱口,以減少口腔內細菌感染的機會。
(4)體能鍛鍊參加體育鍛煉,增強體質和抗病能力。
2.手術治療的選擇
(1)扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞嚥者。
(2)反覆急性發作,每年4~5次以上,有扁桃體周圍膿腫病史。
(3)長期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。
3.不宜手術者
(3)婦女月經期及經前3~5日不做手術。
(4)有乾燥性或萎縮性咽炎的患者如不十分必要可不手術,否則,術後咽炎症狀加重。
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