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紫癜病
鎖定
紫癜病是一個病症名稱。
紫癜病症狀
發病較急,除有發熱、食慾不振、噁心,嘔吐等一般症狀外,主要表現有皮膚紫癜、胃腸症狀、關節腫痛及泌尿系統症狀。不同病例起病情況可不相同,以皮膚紫癜最多見,可單獨出現,亦可同時或先後伴有關節,胃腸或泌尿系統症狀。
紫癜病皮膚紫癜
常為起病時的首先表現,紫癜大小不等,高出皮膚表面,呈紫紅色,壓之不退色,可融合成片,或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑,並可伴神經性水腫。 嚴重時偶可發生潰瘍和壞死。紫癜多見於四肢伸側和臀部,以下肢和踝、膝等關節處較為明顯,呈對稱性分批出現,易反覆發作。
紫癜病胃腸症狀
不少患兒有腹痛,多為陣發性劇烈性絞痛,或為鈍痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但無腹肌緊張。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,糞便呈柏油樣或為鮮紅色。重症還可有嘔吐,吐酸水等現象,但嘔血少見。如腹痛、便血出現於皮膚紫癜之前,應與外科急腹症鑑別。本病可因腸管粘膜下出血與水腫,導致腸功能紊亂,甚至誘發腸套迭。
紫癜病關節症狀
紫癜病泌尿系統症狀
因泌尿道粘膜毛細血管通透性增加,可出現血尿及微量蛋白尿,隨着紫癜的隱退而消失。但紫癜的患兒中約1/3~1/2腎臟受累,稱紫癜性腎炎。腎臟的病理改變決定着預後。尿的改變多於急性期2~3周內出現,也有於紫癜消退後方出現。多數患兒表現為尿中有少量蛋白及顯微鏡下有紅細胞,有時見有管型,亦可出現肉眼血尿。一般預後佳,偶呈急進性腎炎經過,發展為急性腎功能衰竭者,預後不良。部分患兒有大量蛋白尿,血尿、浮腫、高血壓、低蛋白血癥和高膽固醇血癥等為腎病綜合徵。