豬膽

豬膽出自《名醫別錄》。

藥名：豬膽

漢語拼音：zhu dan

英文名：Pig's gallbladder。

拉丁植物動物礦物名：Sus scrofa domestica Brisson。

功效分類：補益藥。

科屬分類：豬科。

別名：

性味：味苦；性寒；有毒。

歸經：肝；膽；肺；大腸經。

功能：清熱；潤燥；解毒。

主治：熱病燥渴；大便秘結；咳嗽；哮喘；目赤；目翳；泄痢；黃疸；喉痹；聤耳；癰疽疔瘡；鼠瘻；濕疹；頭癬。

用法用量：內服：煎湯，6-9克；或取汁中，每次3-6克；或入丸、散。外用：適量，塗敷、點眼或灌腸。

生態環境：雜食性家養物畜，繁殖力強，孕期約4個月。

資源分佈：全國各地均有飼養。

藥材基源：為豬科動物豬的膽汁。

採收儲藏：宰殺後，剖腹取出膽囊，取膽汗鮮用或將膽囊掛起晾乾，或在半乾時稍稍壓扁，再幹燥之。

1、豬膽有毒不能過量吃。

2、肝腎功能衰竭禍起豬膽。

而立之年的某男士，因咳嗽、吐痰不適，聽信民間傳言“豬膽清熱解毒”，因治療咳嗽心切，私自吞服生豬膽一個，進食豬膽後不久便有噁心、嘔吐，當時未加介意，7天后鞏膜、皮膚開始黃染，且進行性加劇，在當地醫院按肝炎治療無效，且出現尿少、無尿、面部浮腫，呼吸困難轉來湘雅醫院。經查被醫生診斷為豬膽中毒，所致肝腎功能衰竭，經血液灌流等對症治療後，保住了性命。

魚膽中毒，近年來時有發現，人們並不陌生，而豬膽中毒卻較為鮮見，其實豬膽中毒也並非偶然。有動物實驗顯示，用新鮮豬膽汁給動物灌胃後出現了肝、腎、胃腸、心肺、腦等多器官功能衰竭，國內已有服豬膽汁致多器官功能衰竭而死亡的病例報告。現代醫學分析顯示，豬膽含有組織胺類物、膽鹽和氰化物。膽鹽和氰化物可破壞細胞膜，使細胞受損；氰化物還能影響色素氧化酶的生理功能；組胺物質可引起人體過敏反應，若不能及時終止其有毒物質對各器官的損害，進而相互影響，最終導致多器官功能衰竭。

醫生提醒人們，豬膽有毒不能吃，一旦中毒，尚無特效解毒劑。關鍵在於預防，若服用豬膽後出現噁心、嘔吐等症狀，應儘快就醫，徹底催吐、洗胃、導瀉，儘可能清除、排出殘留毒物。早期應用糖皮質激素、茵枳黃、肝利欣等，能降低黃疸，保護肝功能。有條件者應儘早爭取實施血液透析、血液灌流或血漿置換，有利於提高搶救成功率。

豬膽汁中主要成分為膽汁酸類，膽色素、粘蛋白、脂類及無機物等。膽汁酸中有鵝脱氧膽酸(chenodeoxycholic acid)、3a- 羥基- 6- 氧- 5α-膽烷酸(3α- hydroxy-6- oxo-5α-cholanic acid)和石膽酸(llthocholic acid)，它們幾乎完全與甘氨酸結合而存在。另含豬膽酸(hyocholic acid),豬去氧膽酸(hyodeoxycholic acid)，3β，6α-二羥基膽烷酸（3β，6α-dihydroxycholanic acid）。

1、鎮咳、平喘作用：用電刺激麻醉貓喉上神經引起咳嗽的方法證明，靜脈注射膽酸鈉（20mg/kg）有鎮咳作用，去氧膽酸鈉及牛磺膽酸鈉則無此作用。同樣方法用豬膽粉（0.5-1.Og/kg）灌胃，也有止咳作用，在給藥後30-60分鐘作用最明顯，持續2-2.5小時左右。因此，膽汁可抑制咳嗽中樞的興奮性，用小鼠氨水噴霧法證明，從雞膽中提出的鵝脱氧膽酸鈉有止咳作用，而粗製品則較差：也有報告，從豬膽中提出的膽酸（鈉）有止咳效果，而複方（豬膽、桔梗、半夏、地龍）效果更好一些。用豚鼠組織胺噴霧法初步表明，鵝脱氧膽酸鈉有平喘作用。膽酸灌胃（1 g/kg）1小時後，再用組織胺- 乙酞膽鹼混合液噴霧，對豚鼠亦有某些平喘作用，複方效果更好一些。用豚鼠離體肺灌流，膽汁能解除組織胺引起的支氣管痙攣。膽酸鈉為此種解痙的有效成分。也有初步報告，對小鼠有祛痰作用。

2、消炎、抗過敏作用：以免耳在熱水（60℃）中燙1分鐘以造成炎症，12小時後以豬膽粉0.5g/kg灌胃，可使炎症（兔耳體積及顏色）消退較對照組為快。對大鼠的甲醛性關節炎也有一定的抗炎作用。以組織化學法觀察肝、脾、腎上腺，腸繫膜淋巴結的酸性磷酸酶染色，網狀纖維染色及肝臟星狀細胞活體染色，作了初步觀察，膽汁似能提高抗炎能力。以馬血清（0.5ml，共注射16天）使豚鼠致敏後，心內注射膽酸（5mg/kg），10只豚鼠中有7只在接受馬血清再注射時，不發生休克現象，而對照組則全部發生。對組織胺性及乙酰膽鹼性休克，如能多次注射膽酸，據稱也可防止休克的發生，即膽酸有抗過敏性休克的作用。

3、抑菌作用：在試管中，動物（豬、牛、雞）的膽汁在高濃度時，對百日咳桿菌有抑制作用，但不如黃連，在體外，羊膽於高濃度（1∶100）時，對人型、牛型結核桿菌有抑制作用，而牛膽汁作用很差，服羊膽汁2周後再接種結核桿菌，則豚鼠器官病變較對照組似較輕。對呼吸道常見細菌也有不同程度的抑菌作用，膽酸作用強於複方，尤其肺炎雙球菌及流感桿菌較為敏感。對奈瑟氏菌無抑制作用。民間用以治療痢疾的黑虎丹（以豬膽汁與小米混合製成）在體外對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌、大腸桿菌等有不同程度的抑菌作用。

4、其他作用：早年國外報告，牛黃之鎮靜及抗痙作用主要由其中所含之膽酸及鈣鹽引起。國內科學工作者亦證明，膽酸鹽有拮抗可卡因對小鼠的驚厥作用。在兔肺伸張反射的實驗中證明，靜脈注射膽酸鈉能抑制呼吸中樞的興奮性，對離體腸管，膽酸鈉小劑量有興奮作用（增加緊張性、節律性），大劑量則抑制。膽汁或膽鹽口服後可刺激膽汁分泌，增加腸蠕動，使脂肪易於消化，促進脂溶性物質如胡蘿蔔素類，維生素K及鐵的吸收，並有輕瀉作用。能抑制離體蛙心；在蛙全身灌流時能擴張血管。如注入血循環，可引起皂甙樣作用，導致溶血。

大劑量抑制心臟及神經，對神經、肌肉有直接的毒性作用。

1、預防白喉 職新鮮豬膽汁，或豬、魚膽汁混合，加等量砂糖，蒸30～60分鐘。託兒所小孩每次服1～2毫升，幼兒園小孩每次服2～3毫升，每天服2次，連服4天。咽拭培養陽性的隔1個月再服4天。曾先後在流行區的託兒所、幼兒園用上法給藥2046人，經1年以上觀察，無1例發病。其中320人在服藥前做過咽液培養，陽性帶菌者34人，經第1次服藥後1～2周複查，28例轉陰，4例第2次服藥後轉陰。同時期散居的兒童未經預防服藥者有4例發病。經3次抑菌試驗，證明豬膽汁對白喉桿菌有一定的抑菌能力，但無殺滅作用。

2、治療急性胃腸炎、菌痢等 用新鮮豬膽汁100毫升，加入綠豆粉1斤混合攪拌，製成藥丸(綠膽丸)。成人每次2～3錢，兒童每次3分，日服3～4次。治療急性胃腸炎31例，治癒28例，好轉1例，無效2例：細菌性痢疾26例，治癒24例，好轉2例；慢性腸炎4例，治癒2例，好轉1例。無效1例；小兒單純性消化不良4例，治癒3例，好轉1例；卡他性腸炎8例，好轉1例，無效2例；慢性結腸炎7例，治癒3例，好轉2例，無效2例；泌尿系感染13例，治癒12例，好轉1例。遇有脱水現象者仍須補液。部分病例在用藥1～2天內即出現療效，並無副作用。

3、治療百日咳 採用豬膽汁粉劑、糖漿和流浸膏等，膽汁粉劑，6個月以內，每次0.2克，每天1～2次；6個月至1歲，每次0.3克，每日2次；1～4歲每次0.4克，每天2次；4～7歲每次0.5～0.6克，每日2次；膽汁流浸膏，1～2歲每次1.5～2.0毫升，2～4歲每次2～3毫升，4～6歲每次3～4毫升，均每日3次，食後服；7.7%豬膽汁糖漿，6個月以下每次5毫升，6個月至1歲每次8毫升，1～4歲每次10毫升，4～7歲每次13～15毫升，日服2次，連服3～5日。根據1215例的治療結果，一般服後2～4天開始生效，療程為5～14天，總有效率約在62～97%之間。

4、治療急性傳染性肝炎 將鮮豬膽汁烘乾研粉，裝膠囊，治療黃疸型肝炎10例，用量以黃疸指數為依據，黃疸指數在10～40單位者每次1錢，日服3次；40～70單位者，每日4錢，分3次服；70～100單位者，每日5錢，分3次服。均在服藥3天后消化道症狀有不同程度改善，7天后食量大增；黃疸指數在1～2周內恢復正常，黃疸消失平均9.9天。療程11～25天。隨訪1年均未復發。有用豬膽汁片(含豬膽汁粉0.2克)，每次1～2片，日服3次，治療傳染性肝炎32例(其中黃疸型7例)。治療後食慾不振、腹脹、乏力、肝區疼痛等自覺症狀均有明顯改善，7例黃疸型患者1周後黃疸全部消失；肝腫大26例，治療後恢復正常者13例，不同程度縮小者8例，無改變者5例；肝功能檢查，有前後對照者14例，治療後對麝香草酚絮狀試驗及轉氨酶等，均有較明顯的改善。

5、治療慢性氣管炎 用鮮豬膽汁加熱濃縮，烘乾磨細粉，裝入膠囊，每次0.5克，日服3次(空腹開水送下)；治療143例，近期控制13例(9.03%)，顯效35例(24.48%)。或用鮮膽汁1份，澱粉2份，混合炒拌均勻，待乾燥後研粉壓制成片，每片含豬膽汁0.3克，每次2～3片，日服3次，7天為一療程；經治療119例，顯效12例，佔10%。其中以單純型患者的效果較好。又可採用豬膽汁(濃縮)注射液，每安瓿2毫升(含豬膽汁原液3毫升)，肌肉注射，每次2毫升，每日或隔日1次，10天為一療程。共治療64例，近期控制5例，顯效21例，兩者共佔40.62%。對合並肺結核及支氣管擴張症者，其止咳、祛痰、平喘療效並不受影響，但注射後多有局部疼痛。也可用豬膽汁與維生素C注射液等量作穴位注射。選穴：主穴為定喘、肺俞；配穴為大杼、肺熱、心俞。各穴交替使用，每次選用1～2穴，每穴注入0.2～0.35毫升，每用2次，4～5次為一療程。間隔10～15天，再進行下一療程。治療51例，臨牀治癒6例，顯效16例，兩者共佔43.1%。副作用有不同程度的背部發沉、疼痛，一般持續12～36小時，個別患者有發冷發燒，局部腫脹等，予以一股對症處理即可。此外，臨牀曾以豬膽汁分別配合半夏、赤小豆、何首烏、淫羊藿、地龍、百部和甘草、細辛和白胡椒、白花蛇舌草等組成多種複方，觀察數十例或數百例，總有效率約在71.4～94.3%之間。實驗證明豬苦膽具有明顯的鎮咳作用，用藥後能使咳嗽的興奮閾增高。

6、治療單純性消化不良 用3%豬膽汁粉糖漿，6個月以下每日4毫升，6個月至1歲6毫升，1～4歲3毫升，4～7歲10毫升，分3～4次內服。可連用數天，無任何副作用。治療81例，治癒71例，好轉7例，無效3例。病程以2～10天為多，最長者為5個月。用藥後多在2～4天見愈。認為豬膽汁能溶解脂肪酸並助其吸收，從而減少腸內易於腐敗物質之產生，故能發揮良好的治療作用。

7、用於婦產科各種手術及炎症感染 用豬膽汁、黃芩素製成注射液，每次肌肉注射2毫升，每日2次。曾用於卵巢腫瘤切除、宮外孕手術、絕育手術等術後感染，及慢性盆腔炎、尿路感染等疾病計200例，代替抗菌素，有效率92%。取鮮豬膽汁、白礬製成粉劑作宮頸噴撒，曾試治慢性宮頸炎100餘例，有一定療效。

8、治療砂眼 取鮮豬膽汁過濾使呈清亮溶液，用生理鹽水稀釋成10%濃度，高壓消毒後點眼。治療砂眼患者39人，每次每眼1滴，每日3次，10日為一療程。結果痊癒及基本痊癒率為66.67%，較對照組用黃連液點眼的治癒率為高。另法用鮮豬膽汁50毫升，1：1000腎上腺素1毫升，5%普魯卡因5毫升，混合過濾後在水浴上煮沸1分鐘，每日點眼3次；治療989例，治癒率為60.13～72.7%，而對照組用0.5%金黴素溶液的治癒率為15.4%。

9、治療慢性化膿性中耳炎取鮮豬膽汁烘乾研粉，加等量或2倍明礬粉拌勻。用於治療一般慢性化膿性中耳炎，無骨質破壞和膽脂瘤者。使用前先用雙氧水清洗外耳道，拭乾後將膽礬粉均勻噴入鼓膜穿孔處。量勿過多，以免妨礙引流。治療149例，計163只耳。經3次噴藥治療後幹耳者為75.2%，全部病例的幹耳率為96%。治療次數平均為3.2次。多數患者第一次上藥後，次日分泌物增多變稀，2～3日後分泌物鋭減，逐漸乾燥。經較長時期觀察，有26例復發。防止呼吸道感染，清除鼻咽部感染灶是防止復發的有效措施。實驗室對66例化膿性中耳炎分泌物用膽礬粉作了抑菌試驗，多數細菌均有不同程度的敏感性，而對抗菌素則產生耐藥性。

10、用作通便劑 新鮮豬膽汁經高壓蒸汽消毒或煮沸消毒10分鐘，冷藏。成人6O～100毫升，兒童30～40毫升，加温至27℃左右作保留灌腸。試用於腹部手術後及產婦便秘，手術後氣脹，麻痹性腸梗阻等病人，計394例，多數病人經半小時左右可排便，少數病人需延長至2小時。便量多而自感舒適者382例(97%)。6例腸梗阻病人應用膽汁灌腸後，梗阻現象在短時間內解除，未採用其他方法處理。

1、治傷寒五、六日，斑出：豬膽、苦酒各三合，雞子一枚。三味合煎三沸，強人盡服之，羸人須煎六、七沸，分為二服，汗出即愈。(《千金方》豬膽湯)

2、治口中乾燥無津液而渴：雄豬膽五枚，定粉(《綱目》引作天花粉)一兩。上二味，以酒煮膽，候皮爛，即入粉研細，同煎成煎，丸如雞頭大，每服二丸，含化咽津。 (《聖濟總錄》豬膽煎)

3、治陽明病津液內竭，大便硬，不可攻：大豬膽汁一枚，瀉汁，和少許法醋，以灌穀道內，如一食頃，當大便出宿食惡物。(《傷寒論》豬膽汁導法)

4、治大便燥結：豬膽、蜂蜜，煎服。 (《四川中藥志》)

5、治少陰病，下利脈微者，與白通湯，利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者：葱白四莖，乾薑一兩，附子一枚(生，去皮，破八片)，人尿五合豬膽汁一合。上五味，以水三升，煮取一升，去滓，內膽汁，人尿，和令相得，分温再服。 (《傷寒論》白通加豬膽汁湯)

6、治黃病：豬膽一個，雞蛋一個。共調勻，不拘時服。如嫌苦難下，用於糕咽之，連服三次。(《梅氏驗方新編》豬膽蛋)

7、治瘦病咳嗽：豬膽和小便、生薑、橘皮、訶梨勒、桃皮。煮服。 (《本草拾遺》)

8、治目赤病及胎赤：豬膽和綠鹽五分，點眥。 (《廣濟方》)

9、治翳膜：豬膽一隻，硇砂(細研)穰在豬膽中成膏，系定，懸當風處，候白衣如霜出，掃下收瓷合子內，旋旋用柱子點入眥中，覺癢乃罷，便無翳膜，未盡再點之。 (《雞峯普濟方》豬膽膏)

10、治喉痛：豬膽、射干、玄明粉、人中白、知母。煎服。(《四川中藥志》)

11、治痔瘡：豬膽七枚，取汁，炭火熬成膏，用單紙攤敷，須先用槐根白皮煎湯温洗。然後敷藥。 (《仁齋直指方》豬膽膏)

12、治湯火傷瘡：豬膽調黃柏末塗之。 (《外台》)

13、治諸般癇搐：半夏一兩(湯洗七遍)，狼豬膽三個，取汁浸半夏於瓷器中，曬乾，切片焙燥，為細末，生薑自然汁煮麪和丸，桐子大，每服五、七丸至十丸，煎麥門冬熟水下，食後臨卧各一服。 (《小兒衞生總微論方》豬膽半夏丸)

處方：公豬膽1個，大棗50克，大蒜120克。

製法：將大棗、大蒜洗淨，裝入豬膽內，放入鍋中，加入水放在火上煮熟即可。

用法：每日1劑，每次各吃5—8個棗、蒜，每日2次。

功能：大補氣血，通經消炎，利尿消淋。

主治：腎盂腎炎，腎性水腫等。

宜忌：凡是肺胃有熱、肝腎有火、氣血虛弱、陰虛火旺應忌食。用藥期間忌食鹽、醋、醬100日。 ^[1] 

1、《綱目》：方家用豬膽，取其寒能勝熱，滑能潤燥，苦能入心，又能去肝膽之火也。

2、《別錄》："療傷寒熱渴。"

3、《本草拾遺》："主小兒頭瘡，取膽汁敷之。"

4、《本草圖經》："主骨熱勞極，傷寒及渴疾，小兒五疳，殺蟲。"

5、《綱目》："通小便，敷惡瘡，殺疳匿，治日赤、目翳，明日，清心臟，涼肝脾。"

6、《隨息居飲食譜》："補膽，清熱，治熱痢，通熱秘。治厥顛疾。"

來源

本品為豬科動物豬Sus scrofa dommestica Brisson．膽汁的乾燥品。

性狀

本品為黃色、灰黃色粉末。氣微腥，味苦，易吸潮。

鑑別

照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取 [含量測定]項下的供試品溶液及豬脱氧膽酸對照品溶液各2μl，分別點於同一硅膠 G薄層板上，以新配製的異辛烷 -乙醚-冰醋酸-正丁醇-水（10:5:5:3:1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，分別置日光及紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點或熒光斑點。

含量測定

取本品細粉約0。1g，精密稱定，加10%氫氧化鈉溶液5ml，120℃加熱4小時，放冷，滴加鹽酸調節 pH值至2～3，搖勻。用醋酸乙酯提取4次，每次10ml，合併提取液，蒸乾，殘渣加乙醇使溶解，轉移至10ml量瓶中，加乙醇至刻度，搖勻，作為供試品溶液。另精密稱取在五氧化二磷乾燥器中減壓乾燥 24小時的豬脱氧膽酸對照品適量，加乙醇製成每 1ml含 1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，精密吸取供試品溶液 1μl、對照品溶液 1μl和3μl，分別交叉點於同一硅膠G薄層板上，以新配製的異辛烷-乙醚-冰醋酸-正丁醇-水（10:5:5:3:1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，取出，在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板，周圍用膠布固定，照薄層色譜法（附錄Ⅵ B，薄層掃描法）進行掃描，波長：λs=375nm，λR=650nm，測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值，計算，即得。

本品按乾燥品計算，含豬去氧膽酸（C24H40O4）不得少於16.0%。

1、治肝火上炎、目赤腫痛，以及小兒百日咳，都可單用本品隔水蒸熟飲服；用治老年慢性支氣管炎，也可配合白花蛇舌草、平地木等同用。此外，據報導對黃疸傳染性肝炎也有一定療效。

2、動物的膽汁供藥用的頗多，如鴨膽汁治百日咳；羊膽汁用治肺結核；蛇膽汁用治目疾、風濕痛；熊膽汁用治肝熱目赤、熱摁抽搐等。但是，青魚膽有毒，不宜服用。