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子宮內膜炎
鎖定
- 中醫病名
- 子宮內膜炎
- 外文名
- endometritis
- 就診科室
- 婦產科
- 常見病因
- 子宮腔內病變、宮頸炎、陰道炎等所致
- 常見症狀
- 發熱、盆腔區疼痛、白帶多、月經多、痛經等
- 傳染性
- 無
子宮內膜炎病因
1.妊娠和分娩
2.宮腔手術和放置宮內避孕器
宮腔內手術操作尤其是非正規人工流產,可導致細菌入侵發生感染。宮內避孕器的長期刺激可引起慢性子宮內膜炎。
經期性交及與患有性病的異性性交,也易發生此病。
4.子宮腔內病變
5.其他婦科炎症
6.雌激素水平低下
子宮內膜炎臨牀表現
(一)慢性子宮內膜炎
1.症狀
(2)白帶增多 因內膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣,淡黃色,有時為血性白帶。老年性子宮內膜炎呈膿性白帶,並常含少量血液。當子宮積膿時分泌物呈膿性伴臭味。
(3)月經過多 經期規則而經血量倍增,流血期顯著延長。不規則出血較少見。
(4)痛經 多見於未產婦女,但嚴重痛經者少見,可能由於內膜過度增厚,阻礙組織正常蜕變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。
2.體徵
(二)急性子宮內膜炎
1.症狀
2.體徵
子宮內膜炎檢查
1.陰道檢查
3.診斷性刮宮
可明確發病原因及排除惡性病變。術前應控制炎症3天,術後繼續給予抗生素。術中操作應輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內膜炎其內膜菲薄,刮取時更應注意。流產後子宮內膜炎可能殘留胚胎組織,應仔細全面刮取,往往可同時起到治療作用。
4.病理檢查
子宮內膜炎併發症
1.宮腔積膿
當子宮內膜炎導致宮頸粘連阻塞時,宮腔內的炎性分泌物不能外流,積聚於宮腔內,可形成宮腔積膿。
2.盆腔炎
3.不孕
子宮內膜炎治療
1.一般處理
(3)做下腹部熱敷以促進炎症的吸收並止痛;
(6)應避免過多的婦科檢查以防止炎症擴散。
2.藥物治療
(1)抗生素治療 以抗生素治療為主,抗生素治療原則:經驗性、廣譜、及時和個體化,選擇抗生素應覆蓋所有可能的病原體,或根據病原培養及藥敏的結果選擇抗生素治療。
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