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宮頸粘連
鎖定
頸粘連是指由於宮頸管黏膜受損傷後粘連致頸管狹窄或閉鎖。由於粘連程度與範圍不同，可引起宮腔分泌物或經血流通不暢甚至完全受阻，導致宮腔積液、經血瀦留，從而發生痛經、隱性閉經，繼發感染可致宮腔積膿。患者腹痛（有的呈週期性腹痛），可有體温升高及血白細胞增多。宮頸管粘連病程短者宜用宮頸擴張術恢復通暢；不能用宮頸擴張器分開粘連，須切開分離粘連。
- 中醫病名
- 宮頸粘連
- 就診科室
- 婦科
- 常見發病部位
- 宮頸
- 常見病因
- 創傷或炎症導致宮頸管，宮腔完全或不完全粘連
- 常見症狀
- 小腹疼痛；宮頸完全粘連可閉經，部分粘連可月經過少；不孕，流產，早產，異位妊娠，胎死宮內等
宮頸粘連病因
由於創傷或炎症，導致宮頸管，宮腔完全或不完全粘連。兩者可以單獨存在，亦可合併存在。宮頸管粘連多發生於人工流產負壓吸引損傷了宮頸管內膜，亦可發生於用電熨、冷凍、激光或腐蝕性藥物治療宮頸炎症而傷及宮頸管內膜。
宮頸粘連臨牀表現
1.小腹疼痛
一般在人工流產或刮宮術後一個月左右，出現突發性下腹痙攣性疼痛，有些患者腹痛劇烈，坐卧不安，行動困難，甚至連排氣、排便都很痛苦。
2.月經異常
宮頸完全粘連者，可出現閉經；宮頸部分粘連者，則表現為月經過少，但月經週期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎症引起，患者出現月經不調，經期延長，月經血發黑等不正常的現象。
3.妊娠異常
不孕是該疾病最主要的症狀。且患者容易發生妊娠失敗，包括妊娠早期和中期流產，早產，異位妊娠，過期流產，胎死宮內等。
宮頸粘連檢查
探查子宮時感覺宮頸較窄或無法探入。
宮頸粘連診斷
檢查時發現宮頸管不通暢或完全封鎖，子宮可增大，經插入子宮探針後，如有積液或暗紅色血液溢出，即可明確診斷。
宮頸粘連鑑別診斷
宮腔粘連：作子宮碘油造影，可見到粘連部位的充盈缺損陰影。宮腔鏡檢查可在直視下觀察粘連程度及部位。
宮頸粘連治療
宮頸管粘連病程短者宜用宮頸擴張術恢復其通暢。術後可用金黴素甘油（金黴素+甘油）或氯黴素魚肝油（氯黴素+魚肝油)塗宮頸管，每日1次，連續3～5天，以防再粘連。有感染者給抗生素。
病程久而粘連緊密，不能用宮頸擴張器分開粘連者，須切開分離粘連，排出積液或積血後，在宮頸管內放置引流管。
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