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亞急性細菌性心內膜炎
鎖定
亞急性細菌性心內膜炎,也稱亞急性感染性心內膜炎。草綠色鏈球菌等引起。
- 中文名
- 亞急性細菌性心內膜炎
- 外文名
- SBE:Subacute Bacterial Endocarditis
- 別 名
- 亞急性感染性心內膜炎
亞急性細菌性心內膜炎疾病名稱
亞急性細菌性心內膜炎病因
亞急性細菌性心內膜炎臨牀症狀
亞急性感染性心內膜炎:較急性者為常見且重要
未治療的急性患者幾乎均在4周內死亡,亞急性者的自然史一般>6個月。預後不良因素中以心力衰竭最為嚴重。除耐藥的格蘭陰性桿菌和真菌所致的心內膜炎者外,大多數患者可獲細菌學治癒。但本病的近期和遠期病死率仍較高。
亞急性細菌性心內膜炎症狀
起病較緩慢,表現為發熱,熱性不規則,乏力多汗,進行性貧血,體重減輕,也有關節痠痛等,後期可有器官栓塞症狀出現。
亞急性細菌性心內膜炎體證
原有心臟病雜音,相當一部分的病例在病程中雜音的性質及強度發生改變。部分病例有歐氏小結,也可有詹恩威結。後期可見腦、脾、腎等器官栓塞相應體徵。
亞急性細菌性心內膜炎治療方法
亞急性細菌性心內膜炎湯藥
(2)陰虛內熱:秦艽鱉甲散加減
(3)氣陰兩傷:竹葉石膏湯加減
亞急性細菌性心內膜炎中成藥
(1)六神丸:用於氣氛實熱者;
亞急性細菌性心內膜炎單驗方
(1)黃芩連翹紫花地丁:適用於氣分實熱者。
(2)蒲公英 大青葉:適用與其分實熱者。
(3)三黃湯:適用與其分實熱者。
亞急性細菌性心內膜炎針灸
亞急性細菌性心內膜炎西醫治療
亞急性細菌性心內膜炎預防
有心瓣膜病或心血管畸形及人造瓣膜的患者應增強體質,注意衞生,及時清除感染病灶。在作牙科和上呼吸道手術或機械操作,低位胃腸道、膽囊、泌尿生殖道的手術或操作,以及涉及到感染性的其他外科手術,都應預防性應用抗生素。 在牙科和上呼吸道手術和機械操作時,一般術前半小時至1小時給予青黴素G100~120萬u靜脈滴注及普魯卡因青黴素80萬u肌注,必要時加用鏈黴素1g/d,術後再給予2~3天。作胃腸道、泌尿生殖系統手術或機械操作時,術前後可選用氨苄青黴素與慶大聯合應用。
1、有易患因素的患者在做手術或操作時予以預防感染性心內膜炎的措施:
2、口腔上呼吸道操作或手術者 應給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。
- 參考資料
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- 1. 好大夫在線