複製鏈接
請複製以下鏈接發送給好友

血清鹼性磷酸酶

鎖定
鹼性磷酸酶(ALP)屬磷酸單酯水解酶,是一組特異的磷酸酯酶。該酶廣泛分佈於人體組織和體液,以骨、肝、乳腺、小腸、腎中含量較高,其大部分由骨細胞產生,小部分來自肝,經膽汁排入腸道。ALP測定方法主要是比色法連續監測法
中文名
血清鹼性磷酸酶
外文名
alkaline phosphatase
分    類
血液生化檢查、酶類測定
辨別方法
比色法、連續監測法
類    別
特異的磷酸酯酶

血清鹼性磷酸酶辨別原理

(1)比色法:ALP在鹼性條件下使磷酸苯二鈉水解,生成磷酸和遊離酚,後者與4-氨基安替比林作用,並經鐵氰化鉀氧化成紅色醌類化合物,其顏色的深淺與ALP活性成正比。
(2)連續監測法:ALP在鹼性條件下,使磷酸對硝基苯酚(4-NPP)釋放出磷酸基團,AMP參與磷酸酰基的轉移,促進酶反應速率,生成遊離的對硝基苯酚(4-NP),並形成黃色的醌,其吸光度的增高速率與酶活力成正比。

血清鹼性磷酸酶試劑

血清鹼性磷酸酶比色法

①0.1mol/L碳酸鹽緩衝液(pH10.0):稱取無水碳酸鈉6.36g,碳酸氫鈉3.36g,4-氨基安替比林1.5g,溶於800ml蒸餾水中,移入1000ml容量瓶內,加蒸餾水至刻度,置棕色瓶內保存。
②20mmol/L磷酸苯二鈉溶液:稱取磷酸苯二鈉(AR)2.18g,迅速加入已煮沸的500ml蒸餾水中,冷卻後加入氯仿2ml防腐,冰箱保存。此為基質液。
③鐵氰化鉀溶液:稱取鐵氰化鉀2.5g,硼酸17g,分別溶於400ml蒸餾水中,混合後加水至1000ml,置棕色瓶內避光保存。出現藍綠色應棄去。
④酚標準貯存液(1mg/ml):稱取重蒸餾酚1.0g,溶於0.1mol/L鹽酸中,並加至1000ml刻度。也可購買標準液。
⑤酚標準應用液(0.05mg/ml):取酚標準貯存液5ml,加蒸餾水至100ml。

血清鹼性磷酸酶連續監測法

①1.8mol/L AMP緩衝液(pH10.3):稱取2-氨基-2甲基-1-丙醇(AMP,MW89.14)160g,加1mol/L鹽酸320ml混合,加500ml新煮沸已涼的蒸餾水,調pH至10.3±0.02(30℃),並加上述蒸餾水至1000ml,置緊塞瓶中於冰箱保存。
②10.5mmol/L氯化鎂溶液:稱取氯化鎂(MgCl2·6H2OMW20 3.31)0.21g,溶於水中,並稀釋至100ml,室温保存。
③31.5mmol/L磷酸對硝基苯酚溶液(4-NPP):稱磷酸對硝基苯酚二鈉鹽(含6分子水,MW 371.15)120.8mg,溶於100ml蒸餾水中,置棕色瓶內於冰箱保存。
④底物緩衝液(0.84mol/L AMP,15mmol/L 4-NPP,0.5mmol/L MgCl2,pH10.3)將AMP、4-NPP和MgCl23種溶液按10∶10∶1混合,37℃預温待用。 [1] 

血清鹼性磷酸酶正常值

(1)酶速率法(37℃):
成人:40~160U/L;
兒童:<350U/L;
成人:3~13Kat單位;
兒童:5~30kat單位;
(3)動態法:成人:20~110U/L;
青少年:
1.男性:<750U/L;
2.女性:<500U/L;
兒童:<500U/L;
嬰兒:50~240U/L。
(注:具體參考值請根據各實驗室而定。)

血清鹼性磷酸酶臨牀意義

(1)升高:
①無黃疸肝硬化、肝細胞癌、膽管疾病(膽管癌,肝內結石)、侷限性肝損害(轉移性肝癌、肝膿瘍、肉芽腫肝損傷)、其他肝疾病(慢性肝炎脂肪肝)、骨疾病(佝僂病骨軟化症、或骨肉瘤)、轉移性骨癌甲狀腺功能亢進症甲狀旁腺功能亢進症慢性腎功能不全惡性腫瘤(骨、肝轉移)等。
②有黃疸:病毒性肝炎、酒精性肝炎藥物性肝損害肝炎病毒以外的病毒引起的肝損害、原發性膽汁性肝硬化、其他肝內膽汁瘀滯、阻塞性黃疸(膽管癌膽管細胞癌胰頭癌,總膽管結石硬化性膽管炎)。
(2)降低:牛奶-鹼綜合徵、壞血病甲狀腺功能減退症、維生素D攝入過多、惡性貧血、重症慢性腎炎呆小病惡病質等。

血清鹼性磷酸酶偏高原因

血清鹼性磷酸酶代謝異常原因

鹼性磷酸酶主要用於阻塞性黃疸、肝癌膽汁淤積性肝炎等的檢查,阻塞性黃疸、原發性肝癌繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎都會使鹼性磷酸酶偏高。

血清鹼性磷酸酶膽道排泄異常

鹼性磷酸酶是需要經過肝臟,然後由膽汁排出,當排泄過程中出現異常,那就會引起鹼性磷酸酶偏高。

血清鹼性磷酸酶骨骼組織原因

由於骨組織中此酶亦很活躍。因此,孕婦、骨折癒合期、骨軟化症。佝僂病、骨細胞癌、骨質疏鬆等血清鹼性磷酸酶會升高。
參考資料