反饋

胰腺囊腫

胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤，由先天或後天因素引起。由於囊腫壓迫、囊腔內和（或）胰管高壓，患者可出現腹痛、消化系統症狀、腹部包塊等臨牀表現，因為胰腺實質的病變，可出現胰腺內外分泌功能不全。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、瀦留囊腫等，囊腫內壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構成，不覆有上皮組織，臨牀上胰腺囊腫以假性囊腫最多見。

外文名: pancreatic cyst
就診科室: 肝膽外科、普外科
常見發病部位: 上腹部

常見病因: 假性囊腫併發於胰腺炎，也可由外傷引起
常見症狀: 腹痛、消化系統症狀、腹部包塊等
中文名: 胰腺囊腫

胰腺囊腫病因

根據囊腫形成的病因，將假性胰腺囊腫分為：

1.炎症後假性囊腫：見於急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

2.外傷後假性囊腫：見於鈍性外傷、穿透性外傷或手術外傷。

3.腫瘤所致假性囊腫。

4.寄生蟲性假性囊腫：蛔蟲或包囊蟲引起。

胰腺囊腫臨牀表現

少數假性囊腫無症狀，僅在B超檢查時發現。大多數病例臨牀症狀系由囊腫壓迫鄰近臟器和組織所致。80%～90%患者發生腹痛。疼痛部位大多在上腹部，疼痛範圍與囊腫位置有關，常向背部放射。伴有噁心、嘔吐、食慾下降。體重下降見於部分病例。發熱常為低熱。腹瀉和黃疸較為少見。囊腫如果壓迫幽門可導致幽門梗阻；壓迫十二指腸可引起十二指腸鬱積及高位腸梗阻；壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸；壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻症狀及下肢水腫；壓迫輸尿管可引起腎盂積水等。縱隔內胰腺假性囊腫可有心、肺和食管壓迫症狀，發生胸痛、背痛、吞嚥困難、頸靜脈怒張等。如果假性囊腫伸展至左腹股溝、陰囊或直腸子宮隱窩等處，可出現直腸及子宮受壓症狀。體格檢查時，多數患者上腹部或左季部有包塊可捫及。包塊如球狀，表面光滑，鮮有結節感，但可有波動感，移動度不大，常有壓痛。