閃爍掃描

閃爍掃描技術是近年來在研究藥物製劑體內轉運方面發展最為迅速的方法之一, 它的基本原理是: 對於製備簡單、操作時間短的製劑, 常採用放射性同位素99Tc，In等作為標記物, 與藥物混合後製成製劑, 通過E C T機完成核素的輻射能一光能一電能的轉變, 並記錄其放射性活度, 通過對核素的測定, 跟蹤藥物體內轉運行為, 對於製備週期長, 操作複雜並且可在正常條件下進行製備的製劑, 所採用的標記物多為斕系金屬氧化物, 如氧化衫、氧化餌等, 其中152Sm和170E均為穩定同位素, 先將穩定同位素與藥物混合再經中子激發獲得適於r —閃爍掃描成像的放射性同位素153Sm和171E後，利用r —閃爍掃描跟蹤監測。

甲狀腺能選擇性地吸聚131I，該物質可放射出γ射線。應用掃描機可測出131I在甲狀腺內分佈情況，可得到甲狀腺閃爍圖。根據圖形變化，對某些甲狀腺疾病及甲狀腺部位腫塊的診斷具有一定價值。此外，尚可發現身體其它部位吸131I功能的甲狀腺組織。甲狀腺顯像應用的示蹤劑隊131I外，還可用123I,99m鍀等。用高鍀酸鈉作用甲狀腺掃描，所得的掃描圖較用131I清晰。

鑑別甲狀腺結節的性質：根據結節吸收131I的能力及強度，將結節分為四類。

熱結節：結節處吸收碘的能力大於正常甲狀腺組織。多屬良性之自主功能性甲狀腺腺瘤。因結節處分泌大量甲狀腺激素，抑制了TSH的分泌，導致結節以外的甲狀腺組織吸收131I下降。故結節周圍，甚至全部甲狀腺組織無吸收131I的現象。

温結節：結節處之放射強度與其它甲狀腺組織無差異。大多為良性腫瘤。

涼結節：結節組織無吸收碘的功能，故結節處無放射性。此類結節約20%左右為癌。對單發、與周圍組織分界不十分清晰者，癌的可能性較大。配合血清降鈣素的測定，可提高診斷率。

協助診斷甲狀腺炎：大多數慢性淋巴性甲狀腺炎掃描圖例輪廓清晰，均勻對稱。硬化性甲狀腺炎分佈不勻，病變侵及部位無放射性。亞急性甲狀腺炎放射性分佈不勻，強度較低，甚至不出現圖形。急性化膿性甲狀腺炎掃描顯示炎症部位放射強度減低。

正常甲狀腺閃爍圖呈蝴蝶狀，分左右兩葉，右葉常高於左葉，兩葉之間有一峽部相連，峽部較薄。放射性呈均勻分佈，無結節。 ^[1]