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顱內靜脈竇和靜脈血栓形成
鎖定
顱內靜脈竇和靜脈血栓形成臨牀表現
2.全身性症狀:不規則發熱寒戰、全身痠痛、萎靡乏力、消瘦等。
5.海綿竇血栓形成:多繼發於眼鼻面部感染,表現眼球突出、眼瞼眼眶眶周結膜充血水腫,眼底瘀血水腫,眼球運動受限,瞳孔散大,面部感覺障礙等。
6.橫竇與乙狀竇血栓形成:多繼發於化膿性中耳炎或乳竇炎,表現吞嚥困難、飲水嗆咳、構音不清同側眼球外展困難等。
顱內靜脈竇和靜脈血栓形成診斷鑑別
1.海綿竇血栓形成:有原發感染病源存在。眼部體徵:眼球突出、眼瞼球結膜充血水腫,眼底瘀血水腫,眼球突出運動受限,瞳孔散大。面部感覺障礙(上三分之二)。有發熱、多汗等症狀。X線片示蝶骨脊破壞或增生,CT檢查可確診。
2.橫竇與乙狀竇血栓形成:有化膿性中耳炎或乳突炎病史或表現。頭痛嘔吐等顱內高壓症狀體徵。吞嚥困難、飲水嗆咳、構音不清同側眼球外展困難等。腦脊液壓力升高,白細胞、蛋白升高,壓頸試驗病側出現阻塞現象。腦血管造影、顱腦CT顯示腦回顯影增強、白質密度變低,顱腦核磁共振成像(MRI)、顱腦核磁共振血管造影(MRA)、數位減影血管造影(DSA)有助確診。
腦血管造影、顱腦CT顯示腦回顯影增強、白質密度變低或有“空三角徵”或“繩索徵”,顱腦核磁共振成像(MRI)、顱腦核磁共振血管造影(MRA)、數位減影血管造影(DISA)有助確診。
4.大腦皮質靜脈血栓形成:多有靜脈竇血栓形成的臨牀表現。頭痛、嘔吐、精神異常、部分性癲癇發作(一側肢體抽搐等)、肢體癱瘓、感覺障礙、意識障礙突出或加重。腦血管造影、顱腦CT顯示腦回顯影增強、白質密度變低或有“空三角徵”或“繩索徵”等表現,顱腦核磁共振成像(MRI)、顱腦核磁共振血管造影(MRA)、數位減影血管造影(DSA)有助確診。
顱內靜脈竇和靜脈血栓形成疾病治療
顱內靜脈竇和靜脈血栓形成治療原則
1.清除原發病源。
2.抗感染治療。
3.治療腦水腫。
4.抗凝治療。
5.擴容劑。
顱內靜脈竇和靜脈血栓形成用藥原則
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