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表裏
(漢語詞語)
鎖定
- 中文名
- 表裏
- 拼 音
- biǎo lǐ
- 注 音
- ㄅㄧㄠˇ ㄌㄧˇ
- 釋 義
- 外表和內心;外面和裏面等
表裏詞語方面
表裏詞語
【釋義】
(1) ∶外表和內心;外面和裏面
互相為表裏
與胥卒表裏。(表裏為奸,內外勾結。)——清· 方苞《獄中雜記》
借指山西。清梁傑《賈侯廟》∶表裏維藩地,緣邊逼五戎。當途失其馭,分部汾西東。
【出處】《左傳·僖公二十八年》:"子犯曰:'戰也。戰而捷,必得諸侯。若其不捷,表裏山河,必無害也。'"杜預注:"晉國外河而內山。"
(2) [the surface and lining of clothes]∶衣服的面子與裏子。亦泛指衣料。《明熹宗實錄》卷六十九:“天啓六年三月(甲辰朔)壬寅,得旨:朕嘉寧遠捷功,年來僅見。內外大小臣,恩賚宜均。……袁可立各賞銀三十兩,紵絲二表裏。”
(3) [the outside and inside]∶事物的內外情況,一切原委
明白了《五卅慘案》一案的表裏。
(4) [exterior and interior syndromes]∶中醫指病在淺表和病邪入裏或病在內臟的症候
表裏詳細解釋
1、表面和內部,內外。
①《管子·心術下》:“表裏遂通,泉之不涸,四支堅固。”
②《淮南子·繆稱訓》:“﹝道﹞包裹宇宙而無表裏。”
③唐 宋之問《稱心寺》:“泄雲多表裏,驚潮每昏旦。”
2、事物的內外情況,一切原委。
3、衣服的面子與裏子。
②《金瓶梅詞話》第三回:“又佈施了老身一套送終衣料,紬絹表裏俱全。”
4、泛指衣料。
②明 施耐庵《水滸》第十三回《青面獸北京鬥武 急先鋒東郭爭功》 梁中書叫取兩錠白銀‘兩副表裏來賞二人。
5、比喻人體的肌膚和臟腑。
晉 嵇康 《養生論》:“又呼吸吐納,服食養身,使形神相親,表裏俱濟也。”
6、比喻地理上的鄰接。
①《宋書·自序》:“且表裏強蠻,盤帶疆埸。”
②《金史·地理志上》:“取淮之中流為界,而與宋為表裏。”
7、謂呼應;補充。
①《漢書·孔光傳》:“﹝光﹞又重忤傅太后指,由是傅氏在位者與朱博為表裏,共毀譖光。”
③ 李賢 注:“表裏言義相須而成也。”
④清 劉獻廷 《廣陽雜記》卷二:“昔人五嶽之遊,所以開擴其胸襟眼界,以增其識力,實與讀書、學道、交友、歷事,相為表裏。”
[1]
表裏中醫術語
表裏基本信息
一般而論,從病位上看,身體的皮毛、肌腠、經絡相對為外,臟腑、骨髓相對為內。因此,從某種角度上説,外有病屬表,病較輕淺;內有病屬裏,病較深重。從病勢上看,外感病中病邪由表入裏,是病漸增重為勢進;病邪由裏出表,是病漸減輕為勢退。因而前人有病邪入裏一層,病深一層,出表一層,病輕一層的認識。
任何疾病的辨證,都應分辨病位的表裏,而對於外感病來説,其意義則尤為重要。這是因為內傷雜病的證候一般屬於裏證範疇,故分辨病位的表裏並非必須,而主要應辨別“裏“的具體臟腑等病位。然而外感病則往往具有由表入裏、由輕而重、由淺而深的傳變發展過程。所以,表裏辨證是對外感病發展階段性的最基本的認識,它可説明病情的輕重淺深及病機變化的趨勢,從而掌握疾病的演變規律,取得診療的主動權。同時,從某種意義上説,六經辨證、衞氣營血辨證,都可理解為是表裏淺深輕重層次劃分的辨證分類方法。
又,“表裏”是偏義複詞,又稱反義複詞,義從“表”。漢·張機《傷寒論·252條》:“傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此為安也,急下之,宜大承氣湯。”條文既言宜大承氣湯急下之,則知病邪已入裏,否則不能使用下法,故“無表裏證”當為無表證。“表裏”系偏義複詞,義從“表”。
表裏表證
臨牀上表證一般具有起病急,病情較輕,病程較短,有感受外邪的因素可查等特點。以惡寒(或惡風)、發熱(或自覺無發熱)、頭身疼痛、脈浮、苔薄白為主要表現,或見鼻塞、流清涕、噴嚏、咽喉癢痛、微咳等症。這些症狀是由於外邪客於皮毛肌腠,阻遏衞氣的正常宣發所致。
雖外邪有種種的不同,而表證的證候表現可有差別,但一般以新起惡寒、發熱並見,內部臟腑的症狀不明顯為共同特徵。
由於表證病位淺而病情輕,病性一般屬實,故一般能較快治癒。若外邪不解,則可進一步內傳,而成為半表半里證或裏證。
表裏裏證
裏證是泛指病變部位在內,由臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。
裏證與表證相對而言,其概念非常籠統,範圍非常廣泛,可以説凡不是表證(及半表半里證)的特定證候,一般都可屬於裏證的範疇,即所謂“非表即裏“.裏證多見於外感病的中、後期階段或內傷疾病之中。裏證的成因,大致有三種情況:一是外邪襲表,表證不解,病邪傳裏,形成裏證;二是外邪直接入裏,侵犯臟腑等部位,即所謂“直中“為病;三是情志內傷、飲食勞倦等因素,直接損傷臟腑,或臟腑氣機失調,氣血津精等受病而出現的種種證候。
裏證的範圍極為廣泛,病位雖然同屬於裏,但仍有淺深之別,一般病變在腑、在上、在氣者,較輕淺;在髒、在下、在血者,則較深重。
不同的裏證,可表現為不同的證候,故一般很難説那幾個症狀就是裏證的代表症狀,但其基本特點是無新起惡寒發熱並見,以臟腑症狀為主要表現,其起病可急可緩,一般病情較重,病程較長。
由於裏證的病因複雜,病位廣泛,病情較重,故治法較多,一般不如表證之較為簡單而易於取效。
表裏半表半里證
表裏鑑別要點
辨別表證和裏證,主要是審察寒熱症狀、內臟證候是否突出、舌象、脈象等變化。《醫學心悟。寒熱虛實表裏陰陽辨》説:“一病之表裏,全在發熱與潮熱,惡寒與惡熱,頭痛與腹痛,鼻塞與口燥,舌苔之有無,脈之浮沉以分之。假如發熱惡寒,頭痛鼻塞,舌上無苔(或作薄白),脈息浮,此表也;如潮熱惡熱,腹痛口燥,舌苔黃黑,脈息沉,此裏也。“
一般説來,外感病中,發熱惡寒同時並見的屬表證;但發熱不惡寒或但寒不熱的屬裏證;寒熱往來的屬半表半里證。表證以頭身疼痛,鼻塞或噴嚏等為常見症狀,內臟證候不明顯;裏證以內臟證候如咳喘、心悸、腹痛、嘔瀉之類表現為主症,鼻塞頭身痛等非其常見症狀;半表半里證則有胸脅苦滿等特有表現。表證及半表半里證舌苔變化不明顯,裏證舌苔多有變化;表證多見浮脈,裏證多見沉脈或其它多種脈象。此外,辨表裏證尚應參考起病的緩急、病情的輕重、病程的長短等。
表裏表裏出入
疾病在發展過程中,由於正邪相爭,表證不解,可以內傳而變成裏證,稱為表證入裏;某些裏證,其病邪可以從裏透達向外,稱為裏邪出表。掌握病勢的表裏出入變化,對於預測疾病的發展與轉歸,及時改變治法,及時截斷、扭轉病勢,或因勢利導,均具有重要意義。
表證入裏是指先有表證,然後出現裏證,然後表證隨之消失,即表證轉化為裏證,其病機謂外邪入裏。如外感風熱之邪,形成表熱證,若表邪不解,向裏而成裏熱證。表證入裏一般見於外感病的初、中期階段,是病情由淺入深,病勢發展的反映。
裏邪出表是指在裏之病邪,有向外透達之勢,是邪有出路的好趨勢,一般對病情向愈有利。如麻疹患兒,熱毒內閉則疹不出而見發熱、喘咳、煩躁,若麻毒外透,則疹出而煩熱喘咳亦除;外感温熱病中,高熱煩渴之裏熱證,隨汗出而熱退身涼;熱入營血,隨斑疹、白疒的出現而身熱、譫語、煩躁減輕。又如肝膽濕熱隨黃疸的出現而脅脹脅痛、發熱嘔惡等症減輕;病位深的癰疽,向外潰破而膿出毒泄等,一般都可認為是在裏之邪毒有向外透達之機。但這並不是裏證轉化成表證。
- 參考資料
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- 1. 部分示例引用 .漢典網[引用日期2014-09-26]
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