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甲牀
鎖定
- 中文名
- 甲牀
- 外文名
- Nail bed
- 解 釋
- 人指甲或是趾甲覆蓋的那塊皮膚
- 白 色
- 甲牀蒼白,提示氣血虛衰
- 紅 色
- 甲牀紅赤,提示氣血熱證
- 黃 色
- 甲牀色黃,提示濕熱燻蒸
- 青 色
- 甲牀發青,提示寒證
- 黑 色
- 甲牀發黑,主寒證、瘀血、痛證
甲牀信息簡介
甲牀和疾病聯繫
正常狀態下,指甲和甲牀皮膚緊緊粘連,若出現某些疾病、或某些習慣不當,可使指甲和甲牀分離。
若去除誘因,保護好指甲,指甲和甲牀分離可逐漸恢復,甲牀也會生長。
內因性
另外缺乏某些微量元素,亦有可能引起甲牀分離。
外因性
1.外來接觸刺激性物質是最常見引起甲牀分離的原因,所以這種形式的甲牀分離症都發生在手指甲,罕見於腳趾甲,職業上以家庭主婦、女傭、洗衣婦、美容師、護理人員、建築工人等需要時間接觸水與化學物質的工作羣為多。接觸物質中以指甲常用的化妝品最易受忽略,一些愛美女士使用指甲油中所含丙烯酸、甲醛、甲醛甲苯磺醯胺,使用在黏附人工指甲水晶指甲或凋刻指甲的膠水,去光水中的丙酮;其他日常生活中會導致手部潮濕浸軟的肥皂、去污劑、生鮮食物尤其是柑橘類、洋葱、芋頭,水泥、含碳氫化合物石油類的製品,都是可能引起的元兇,如果有懷疑應避免接觸。很多美甲和塗指甲油的女士都反應,美甲和塗指甲油後出現甲牀分離,故美甲需謹慎。
2.外力傷害:外力刺激較常見於腳趾甲,一些劇烈的運動如跑步、網球、籃球、羽毛球等需要疾跑疾停的來回動作,在不知不覺中傷害造成腳趾甲甲牀分離,而不自知,也往往不會留下任何外傷出血的痕跡,故不易連想到緣由。力學改變: 人體的下肢生物力學會隨着年齡、姿勢、老化改變,如下肢水腫、關節炎等現象,改變了足部用力的方向,久而久之,影響足趾受力的方向,造成腳趾甲生長方向捲曲甲牀分離,穿高跟鞋、不合腳的鞋子、尖頭的包鞋都是惡化甲牀分離症的因素, 指甲內常卡污垢,髒東西,避免用牙籤或鋭利器具將指甲片下方的黑色污物摳出,容易誤傷指甲結合處。
3.感染:
黴菌:黴菌寄生造成香港腳,再由腳部皮膚傳染到指甲成灰指甲,在指甲牀的縫隙,攻城掠土,快速繁殖,假以時日,就會導致甲片鬆動甲牀分離,雖然灰指甲相當常見,要診斷灰指甲,還是必須例行作黴菌檢查證實黴菌的存在,再予以投藥治療。
病毒感染:以乳突狀病毒所引起的尋常疣較常見,因為疣的增生,將指甲片頂起,治療上較為困難,複發率也高,發生在甲周的尋常疣對皮膚科醫師是一個較棘手的問題。單純皰疹長在指甲牀也會引起甲分離,常見於牙科醫護人員。
4.藥物:近年來新研發的抗癌藥或曾報告的藥物如索拉連、維他命A酸,也是甲牀分離常見的禍首, 若干抗生素口服後經光照射,在指甲片凸起透明,又沒有黑色素阻擋的狀況下,宛如一個放大鏡,產生聚焦的效果,加強光線穿透,在指甲牀上產生光化學反應,隨之指甲牀受傷引起光化學甲牀分離,此種病例可以塗抹不透明的指甲油或指甲防曬乳予以保護防範,。
甲牀治療原則
一、找出起因,針對病因改善。
三、常剪指甲,指甲過長因槓桿原理,造成壓力重心內移,易甲牀分離,重連接不易。但剪指甲不要剪到底,應該留出1-2毫米以上的遊離指甲。
四、小心指甲外傷,少穿高跟鞋、巫婆鞋,應穿合腳寬頭鞋,不疾走疾停,過份肥胖時要減重。
五、注意使用指甲習慣,避免經常用指甲摳東西,撓癢時別用指甲來回撓,應該順着指甲外側的方向撓。
六、某些藥物也容易導致甲牀分離,如有服用藥物,提供醫師參考。
七、甲牀分離需要改變生活習慣和治療,可能需耗時較長,才會漸漸恢復,持之以恆很重要。
甲牀辨甲色澤
甲牀白色
白色:甲牀蒼白,提示氣血虛衰。白而潤病輕,白而枯槁無華且粗糙者,病重。全甲蒼白見於貧血、營養不良、肝硬化、慢性結腸炎、咬甲症、雷諾症、無脈症等。部分白甲,可見於結核、腎炎、淋巴肉瘤、癌症。點狀白甲(甲板上出現大小不等的一個或數個白點或白雲狀、白絮狀斑點),可見消化系統疾病、營養不良、鋅缺乏、梅毒等。
甲牀紅色
甲牀黃色
甲牀青色
甲牀黑色
黑色:甲牀發黑,主寒證、瘀血、痛證。久病出現黑甲而枯槁無澤,提示腎氣將絕,其病兇險。甲面上出現一條或幾條細而黑的縱行線,提示內分泌紊亂,可見於月經失調、痛經、惡性腫瘤、放射病等。癌症接受放療、化療後,每一療程可在指甲上形成一個黑印,一圈一圈記錄着每一療程。