甲分離

病因

甲分離常與外傷、長期接觸化學制劑、洗滌劑、美甲等有關，也可見於累及甲板的皮膚病如銀屑病、扁平苔蘚、甲真菌病、甲溝炎、甲下疣、甲下角質增生等。一些全身性疾病如貧血、維生素缺乏、甲狀腺功能亢進或低下等也會出現甲分離。還有少數患者與藥物不良反應有關。

本病多見於女性，特別是接觸洗滌劑、美甲製劑者。好發於示指，其次是中指，也可侵犯拇指。甲分離的表現為甲板從遊離緣開始逐漸向甲牀脱離，一般不超過甲板的一半，不引起甲板脱落，極少數可累及側緣而脱落。分離部分常因氣體進入而呈白色，無特殊不適，繼發感染者可疼痛。

體格檢查可見甲分離症的症狀。

根據臨牀表現及誘因可診斷。

去除誘因如少接觸洗滌劑，避免外傷等，治療原發病。

可塗抹潤膚霜保護病甲，外用抗生素預防感染。銀屑病、扁平苔蘚引起的甲分離可以外用糖皮質激素等。

多數患者去除病因後預後良好。

避免誘發因素，接觸化學物品，包括生鹼和洗衣粉者，要做好防護。

避免外界對指甲的刺激，少沾水，注意指甲的衞生。已發生甲分離者更應保護指甲，不要碰傷，要停止用指甲的剝、扣等功能，以免病情加重。