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昏睡
(是指處於熟睡狀態,只有強刺激才可喚醒)
鎖定
- 中醫病名
- 昏睡
- 外文名
- lethargy
- 就診科室
- 神經科
- 常見病因
- 老年人肺性腦病、代謝性鹼中毒、呼吸衰竭,酒精伴發的精神障礙,鉅細胞病毒感染等引起
- 常見症狀
- 處於熟睡狀態,只有強刺激才可喚醒,停止刺激即進入熟睡狀態
昏睡病因及常見疾病
昏睡病是由非洲采采蠅傳播的一種寄生蟲病。采采蠅從動物身上吸取錐蟲後,將其孵育長大,在叮咬人體時把錐蟲置入人體,從而使人致病。較典型的錐蟲病分為羅得西亞型和岡比亞型兩種。前者嚴重,起病急,高熱,淋巴結腫大;後者較輕,但可持續數年,導致中樞神經系統損害。
除了特殊的昏睡病之外,昏睡還可見於其他疾病:
昏睡鑑別診斷
1.淺昏迷
隨意運動喪失,僅有較少的無意識自發動作,對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)有躲避反應和痛苦表情,但不能回答問題或執行簡單的命令。吞嚥反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射、腱反射仍然存在,生命體徵無明顯改變。可同時伴有譫妄與躁動。
2.深昏迷
3.睡眠過度
指絕對睡眠時間病理性增加25%。可以引起慢性睡眠過度的病因有累及下丘腦或上腦幹的佔位性病變、顱內壓增高、催眠劑或某些毒品的過量應用或濫用、某些類型的腦炎等,也可作為抑鬱症的一個症狀。急性的、持續時間相對短暫的睡眠過度通常是急性全身性疾病(如流行性感冒)的一個伴發症狀。
4.發作性嗜睡
是一種神經科疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發生。發作性嗜睡是一種過度的白天睡眠發作,這些睡眠發生的時間不合適,例如在説話、吃飯或駕車時。儘管發作性睡眠可以發生在任何時間,但最常發生的是在不活動或單調、重複性活動階段。
昏睡檢查
羅得西亞昏睡病起病急,病情重,表現為弛張型高熱、嚴重頭痛、頭昏、乏力、貧血、手與足及眶周組織皮下水腫和疼痛,並且出現典型的環形紅斑。另外,還出現頸後三角區淋巴結腫大、壓痛性淋巴結病、肝脾腫大。岡比亞昏睡病情較輕,體徵和症狀在數月和數年內間歇發作,數年後可以出現神經系統損害。
除了昏睡病之外,昏睡的原因主要和腦部疾病與全身疾病相關,因此,需要詢問心、肝、腎、血液、內分泌、神經精神等疾病病史,以及做相應的檢查。
昏睡治療原則
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