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新生兒敗血症
鎖定
- 外文名
- septicemia of newborn
- 就診科室
- 兒科
- 多發羣體
- 早產兒
- 常見病因
- 常見病原體為細菌,但也可為黴菌、病毒等
- 常見症狀
- 進奶量減少或拒乳,嗜睡或煩躁不安,黃疸,出血傾向等
- 中文名
- 新生兒敗血症
新生兒敗血症病因
新生兒敗血症臨牀表現
可分為早髮型和晚髮型。早髮型多在出生後7天內起病,感染多發生於出生前或出生時,病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主,多系統受累、病情兇險、病死率高。晚髮型在出生7天后起病,感染髮生在出生時或出生後,病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見,常有臍炎、肺炎等局部感染病灶,病死率較早髮型相對低。
出現以下表現時應高度懷疑敗血症發生:
1.黃疸
2.肝脾大
出現較晚,一般為輕至中度大。
3.出血傾向
4.休克
面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。
5.其他
新生兒敗血症檢查
1.外周血常規
2.細菌培養
(1)血培養;
(2)腦脊液培養;
(3)尿培養;
(4)其他分泌物培養。
3.C反應蛋白測定
細菌感染後,C反應蛋白6~8小時即上升,當感染被控制後短期內即可下降,因此還有助於療效觀察和預後判斷。
新生兒敗血症診斷
新生兒敗血症治療
1.抗生素治療
依據細菌培養結果和藥物敏感試驗選用敏感抗生素。
2.處理嚴重併發症
3.清除感染灶。
4.支持療法
5.免疫療法