腦脊液培養

腦脊液是用無菌的試管送到細菌室，用增菌液增菌.同時接種一個血平板。無菌體液分別接種需氧，厭氧增菌培養基，在需氧及厭氧環境中培養．亦可按血液標本處理方法進行．平板經35度24～48小時孵育後，如有細菌生長，按常規鑑定，無菌生長的平板還應繼續孵育至第3天．如疑有諾卡菌，平板應持續孵育7天證實無菌生長，才能報告陰性．每天觀察各種增菌培養基，疑有細菌生長時，立即移種至需氧，厭氧平板或巧克力平板上，必要時在CO2環境中孵育．增菌培養基持續孵育5天仍無細菌生長者，方可報告陰性。

[參考值]正常人的腦脊液是無菌的，在腦脊液中如培養檢測出細菌都應看作是致病菌。

[臨牀意義]腦脊液培養檢查的意義在於檢查腦脊液本身是否是無菌的。如有細菌應確定它的種類，特別是以下一些細菌感染可導致疾病的發生：

(1)結核菌可導致結核性腦膜炎；

(2)金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染可導致化膿性腦膜炎。

(3)腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌等細菌可導致流行性腦膜炎。

(4)新型隱球菌、念珠菌等可導致黴菌性腦膜炎。

1趙惠敏.1997-2003年腦脊液耐甲氧西林葡萄球菌的監測，檢驗診斷與實驗室自動化，2004，2：36

2劉娟，唐明忠.顱腦術後腦脊液培養菌羣分佈，中華檢驗醫學雜誌，2000，23（4）：245。

3江玉泉，徐衞萍，劉玉光，等.顱腦術後表皮葡萄球菌性腦膜炎，山東醫藥，2002，42（21）：22.

4許宏濤，宣天芝，陶鳳榮，張秀珍.非發酵革蘭陰性桿菌五年的分離率及耐藥趨勢回顧，2003年中華醫學會北京分會檢驗專業委員會論文彙編：254。