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房性期前收縮
鎖定
- 中醫病名
- 房性期前收縮
- 外文名
- prematureatrialcon-traction;PAC
- 就診科室
- 心內科
- 常見發病部位
- 心臟
- 常見病因
- 器質性心臟病,藥物及電解質,神經異常狀態,內分泌疾病,正常健康心臟
- 常見症狀
- 心悸,心臟“停跳”感
房性期前收縮病因
1.器質性心臟病
2.藥物及電解質
3.神經異常狀態
房性期前收縮的出現可無明顯誘因,但與情緒激動、血壓突然升高、過多飲酒、吸煙,喝濃茶、喝咖啡、便秘、腹脹、消化不良、失眠、體位突然改變等因素有關。此原因所致的房性期前收縮在睡眠前或靜止時較易出現,在運動後或心率增快後減少或消失。還可因心臟的直接機械性刺激(如心臟手術或心導管檢查等)引起房性期前收縮。
4.內分泌疾病
5.正常健康心臟
房性期前收縮臨牀表現
主要症狀為心悸、心臟“停跳”感,期前收縮次數過多時自覺“心跳很亂”,可有胸悶、心前區不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無症狀者。可能因期前收縮持續時間較久,患者已適應。此外,期前收縮的症狀與患者的精神狀態有密切關係,不少患者的很多症狀是由於對期前收縮不正確的理解和恐懼、焦慮等情緒所致。
房性期前收縮檢查
典型房性期前收縮心電圖特點:
4.若房性期前收縮發生較晚,或竇房結周圍組織的不應期長,竇房結的節律未被擾亂,期前收縮前後PP間期恰為竇性者的兩倍,稱為完全性代償間歇。
5.房性期前收縮發生不完全性代償間歇居多。房性期前收縮下傳的QRS波羣形態通常正常,有時亦可出現寬闊畸形的QRS波羣,稱為室內差異性傳導。
房性期前收縮診斷
根據病因、臨牀表現及心電圖檢查即可做出診斷。
房性期前收縮治療
房性期前收縮通常無需治療。當明顯症狀或因房性期前收縮觸發室上性心動過速時,應給予治療。吸煙、飲酒與咖啡因可誘發房性期前收縮,應勸導患者戒除或減量。治療藥物包括鎮靜藥、β受體阻滯劑等,亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑。
房性期前收縮預防
對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。
1.如果為生理性的情況,可消除各種誘因,如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮靜藥。
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