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鼻中隔歪曲
鎖定
鼻中隔偏歪曲是指鼻中隔偏離中線向一側或兩則彎曲或局部形成突起,引起鼻功能障礙或產生症狀者,但鼻中隔正直者甚少,如無功能障礙,可不要處理。
- 別 名
- 鼻中隔歪曲
- 常見症狀
- 交替性或持續性鼻塞
- 引 起
- 鼻功能障礙或產生症狀者
- 治 療
- 鼻中隔偏曲矯正術
鼻中隔歪曲分類
鼻中隔歪曲按形狀分類
按偏曲的形狀,鼻中隔偏曲可分為:
2.“S”形偏曲:篩骨正中板偏向一側,而中隔軟骨偏向對側。
4.棘突(距狀突):為侷限性尖鋭突起,常位於中隔軟骨與骨部接合處。
按偏曲的方向分類,有縱偏、橫偏和斜偏。按偏曲的部位分類,可分為高位、低位、前段、後段偏曲。
鼻中隔歪曲疾病描述
即便是正常的鼻中隔也很少完全居中和平直.只有當鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部有突起並引起鼻腔功能障礙或產生症狀時,方診斷為鼻中隔偏曲。
偏曲一般呈C形或S形,如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向後的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴。
鼻中隔歪曲臨牀症狀
鼻中隔歪曲危害
3、鼻中隔偏曲需要進行手術矯正者,極易造成醫源性的鼻中隔損害,成為終生損傷。
鼻中隔歪曲臨牀診斷
鼻中隔歪曲預防
1、術後進食温的、清淡的、易消化的流質食物,1-2天后改回普通飲食;
2、忌煙酒、辛辣刺激以及過硬的食物;
3、必要的口腔清潔,增強營養、適當鍛鍊身體;
4、洗鼻、揩鼻涕時不要太用力,防止出血;
5、如果發現填塞的紗布鬆動或者脱落,不要自行隨意處理,及時找醫生就診等。
鼻中隔歪曲治療
若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應先行鼻息肉和鼻甲手術。若鼻通氣改善,鼻部症狀消失,偏曲的中隔也可不作處理。手術方法一般是鼻中隔粘膜下切除術、搖門式手術和鼻中隔粘膜下矯正術或成形術。凡具有明顯的症狀之一,且證實確有鼻中隔偏曲,並懷疑其與症狀有關者,即可作為手術適應症。
方法:過去一直沿用鼻中隔粘膜下切除術,但此術對畸形複雜者難以奏效。60年代以後至今,多數學者推崇鼻中隔鼻成形術,即在行鼻中隔矯正的同時行鼻外形矯正,此術可恢復正常的鼻呼吸,比較符合鼻整形術學的基本原則。由於手術僅切除少量軟骨和骨,故亦可選用於兒童嚴重鼻中隔偏曲者。
矯正是唯一治療方法但若同時有鼻息肉或鼻甲腫大應先行鼻息肉和鼻甲手術若鼻通氣改善鼻部症狀消失偏曲的中隔也可不作處理有如下情形之一者即應予以手術:①鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者②鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流者③因中隔偏曲致反覆鼻出血者④因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛者⑤有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎(結構性鼻炎)
鼻中隔歪曲治療措施
①健康的鼻粘膜。術前應仔細檢查鼻腔,改善鼻粘膜狀況,有炎症者應積極治療而不要急於手術,嗜煙酒者應忌煙酒一個月以上,穿孔緣的潰瘍、糜爛,更應積極治療。
③覆蓋穿孔的組織瓣膜有良好的營養供給,因而要求組織瓣膜有足夠的寬度。