-
腦血管痙攣
鎖定
- 中醫病名
- 腦血管痙攣
- 外文名
- Intracranial Vasospasm
- 就診科室
- 神經內科
- 常見發病部位
- 腦血管
- 常見病因
- 顱內動脈瘤破裂後流入蛛網膜下腔的血液及其降解物導致
- 常見症狀
- 意識狀態惡化,伴偏癱、偏身感覺障礙、失語、頭痛、嘔吐,及體温升高、白細胞計數上升
腦血管痙攣病因
顱內動脈瘤破裂常導致蛛網膜下腔出血,流入蛛網膜下腔的血液及其降解產物是導致腦血管痙攣的最主要的原因。顱腦損傷、顱腦手術、血管內介入治療、結核性和化膿性腦膜炎、偏頭痛、高血壓性腦病等也可誘發腦血管痙攣。
腦血管痙攣臨牀表現
腦血管痙攣本身並無典型的特異性臨牀表現,一般在蛛網膜下腔出血後3~5日,如果出現意識狀態的惡化,甚至伴隨新出現的局灶定位體徵,如偏癱、偏身感覺障礙、失語,以及顱內壓增高的表現,如頭痛、嘔吐等,臨牀除外電解質紊亂,CT檢查除外繼發性腦積水及顱內血腫後,需高度懷疑腦血管痙攣的可能性。還有不明原因的體温升高、白細胞計數上升也存在腦血管痙攣的可能性。
腦血管痙攣檢查
1.數字減影血管造影(DSA)
2.經顱多普勒超聲(TCD)
是目前檢測腦血管痙攣的一種常用方法,如果發現局部腦血管的血流速度增快,則提示存在血管痙攣導致的血管狹窄。其主要優點是無創傷,可連續多次重複檢測,可用於動態檢測血管痙攣的病程及評價治療效果,但該檢查的準確性與檢測醫師的經驗和技術有關,由於顱骨厚度的限制,一般只能測定某些特定的顱內血管節段。
3.CT
腦血管痙攣治療
1.病因治療
2.藥物治療
腦血管痙攣預防
2.提示腦血管痙攣,但患者尚無臨牀症狀,建議預防性治療及動態監測。
3.未發現腦血管痙攣,但患者有臨牀症狀也需要給予治療及動態監測。
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數:次
- 編輯次數:38次歷史版本
- 最近更新: Smile_zhixie