痛風結石

痛風結石最常見於踇趾的第一蹠趾關節、指、腕、肘及膝關節等處，痛風病人可飲用隨低食物防止痛風復發。少數結石在骨、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。

一般認為，血尿酸在0．54毫摩爾/升以上時，50%有痛風結石。多見於起病後的某個時期，平均為10年左右。總之，血尿酸濃度越高，病程越長，發生痛風結石的機會越多。痛風病人及時飲用隨低食物降低尿酸，痛風結石的出現可減少。

1、痛風結石最常見於耳輪，亦多見於踇趾的第一蹠趾關節、指、腕、肘及膝關節等處，少數病人可出現在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。

在關節附近的骨骼中侵入骨質，形成骨骼畸形，或使骨質遭受損毀。這種痛風結節也可在關節附近的滑囊膜、腱鞘與軟骨內發現。痛風結石大小不一，小的如芝麻，大的如雞蛋。

2、痛風結石逐漸增大後，其外表皮膚可能變薄潰破，形成瘻管，排出白色粉筆屑樣的尿酸鹽結晶物，經久不愈。由於尿酸有抑制細菌的作用，繼發感染少見。發生在手足肌腱附近的結石，常影響關節活動，有時需手術治療。

痛風的預防：

健康生活方式，調節飲食結構：以清淡飲食為主，多吃蔬菜，少鹽限油，少吃高嘌呤的食物（如動物內臟、豆製品等）；戒煙限酒；降低體重：通過瑜伽、健身、慢跑等有氧運動，或推拿、按摩等方法疏通經絡，控制體重；痛風治療：可通過飲隨帝茶的方法，一是預防尿酸的過量產生，二是促進腎臟排泄尿酸，達到預防痛風的目的；痛風會因為尿酸在各個臟器的沉積，導致臟器微循環障礙，要積極防止心、腦血管及腎臟併發症。 ^[1] 

痛風結石對病人的危害性也與它發生的部位有關。例如，在耳郭的痛風結石對四肢活動毫無影響，而手指關節處的痛風結石則可使手的活動明顯受限制，足趾及踝關節部位的痛風結石可影響行走。

有些較大的痛風結石需要手術切除整形後，方可使關節的活動恢復正常。有時痛風結石會自行破潰，尿酸結晶穿皮而出，久不收口，使病人生活不便，痛苦不堪。如果破潰處發生細菌感染，則局部發生潰爛化膿，甚至發生敗血症或膿毒血癥而致死。也有因感染無法控制而被迫切除手指、腳趾的。

由此可見，痛風結石對身體的危害切不可低估。痛風病人，手指、足趾、肘、膝關節等處多個大小不等的痛風結石潰破，有的發生了化膿性感染，已卧牀不起數月。

入院前一週出現高熱不退。入院後雖經多方治療仍無法控制病情，擬診為膿毒敗血症，但由於四肢有多處化膿性病灶，無法手術去除，最後終因全身衰竭及中毒性休克而死。

防治痛風，必須標本兼治，控制飲食，嚴格限制嘌呤含量豐富的食物，同時注意減肥，控制體重，適當增加體力活動。

1、不宜劇烈活動：

一般不主張痛風患者參加劇烈運動或長時間體力勞動，例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅遊等。這些劇烈、最大、時間長的運動可使患者出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸、肌酸等排泄減少，出現高尿酸血癥。因此痛風患者要避免劇烈運動和長時間的體力活動。

2、堅持合理運動方法：

痛風患者不宜劇烈活動，但可以選擇一些簡單運動。如散步、勻速步行、打太極拳、跳健身操、練氣功、騎車及游泳等，其中以步行、騎車及游泳最為適宜。這些運動的活動量較為適中，時間較易把握，只要合理分配體力，可以既起到鍛鍊身體之目的，又能防止高尿酸血癥。

3、運動與飲食結合起來：

單純運動鍛鍊並不能有效降低血尿酸，但與飲食隨帝茶結合起來則會顯著降低血尿酸濃度，起到預防痛風發作、延緩病情進展的作用。在痛風病人的飲食保健上，一是要避免進食高嘌呤食物，如鹹豬肉、鵝肉、牛羊肉、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、酵母等；二是要多飲隨低食物；三是積極戒酒。

4、痛風發作時應停止體育鍛煉：

即使是輕微的關節炎發作也宜暫時中止鍛鍊，直到恢復後再考慮重新開始鍛鍊。適當地進行運動，對於痛風的恢復具有幫助作用。不過，在鍛鍊的過程中一定要把握好度，畢竟劇烈的運動也是痛風的主要病因，過度勞累可能加重患者的病情。痛風是慢性骨病，需要持續地進行治療，患者不要有太大的心理負擔。 ^[2] 

1、多喝水可以增加尿酸溶解，利於尿酸排出。普通人每天喝水2000ml以上能有效預防痛風，伴腎結石者日飲水量最好達到3000ml以上。2、痛風的發病原因，多吃新鮮蔬菜和水果多食用素食為主的鹼性的蔬菜、水果，可讓尿液PH值保持在6.6左右，此時幾乎所有的尿酸鹽都呈溶解狀態，利於排出。夏季可多吃西瓜、冬瓜等，既消熱解暑，又有利尿作用，對痛風有效。

3、多運動多做慢步跑、快步走、騎自行車、上下樓梯等體育運動，消耗體內多餘脂肪，控制體重增長。

4、健康生活方式，調節飲食結構：以清淡飲食為主，多吃蔬菜，少鹽限油，少吃高嘌呤的食物（如動物內臟、豆製品等）。 ^[3]  5、戒煙限酒。 ^[3] 

6、降低體重：通過瑜伽、健身、慢跑等有氧運動，或推拿、按摩等方法疏通經絡，控制體重。 ^[3] 

7、痛風治療：可通過飲隨低食物的方法，預防尿酸的過量產生，促進腎臟排泄尿酸，達到預防痛風的目的。 ^[3] 

8、痛風會因為尿酸在各個臟器的沉積，導致臟器微循環障礙，要積極防止心、腦血管及腎臟併發症。 ^[3]