腎血流量

腎血流量主要取決於腎血管阻力，包括入球小動脈、出球小動脈和葉間小動脈的阻力，其中入球小動脈的阻力最為重要。腎血流量自身調節機制主要有肌源性學説和管球反饋調節機制。在動脈血壓一定變動範圍內（80～180mmHg），腎血流量可通過自身調節機制保持恆定，自身調節機制不僅使腎血流量保持相對恆定，而且使腎小球濾過率（GFR）保持相對恆定，可防止腎的水、鈉排泄因血壓波動而出現大幅波動。腎動脈灌注壓超出80～180mmHg範圍時，腎血流量將隨灌注壓改變發生相應變化。

1.腎血流量主要採用特定物質，如碘鋭特、對氨基馬尿酸的清除率試驗進行測定。當對氨基馬尿酸血漿濃度低於0.355mmol/L（5mg/dl）時，一次流經腎臟幾乎全部（92%）被清除，因此測定對氨基馬尿酸清除率即可代表有效腎血流量。

2.常用方法為靜脈注射對氨基馬尿酸，定時採取血液標本，收集尿液標本，記錄時間，計算每分鐘尿量，測定血漿及尿液中對氨基馬尿酸的濃度及血細胞比容，計算腎血流量。

3.對氨基馬尿酸測定方法較為繁瑣，因此臨牀現多采用放射性同位素示蹤技術，即131碘-鄰碘馬尿酸鈉心前區體表測定法。

RBF的正常值為：1.0-1.2 L/min/1.73m^{2 [1]} 

腎血流量可作為判斷腎功能狀態及療效的指標。

1.腎血流量減低

腎血流量減低主要見於：①慢性腎功能不全或慢性腎盂腎炎晚期，腎血管受損致腎血流量減低；②原發性高血壓早期，血管痙攣，腎動脈硬化，有效血管牀減少；③休克、心功能不全時，由於腎血管灌注或迴流障礙，腎血流量可呈一過性明顯降低。

2.腎血流量升高

腎血流量升高主要見於：①急性腎小球腎炎早期，由於充血，腎血流量可呈正常或升高；②代謝性疾病，糖尿病腎病早期，腎臟高灌注，肢端肥大症、巨人症，腎血流量可升高；③妊娠婦女腎血流量也可升高。