玄蔘

玄蔘科植物玄蔘及北玄蔘的根。

甘、苦、鹹，微寒。

歸脾、胃、腎經。

清熱涼血；滋陰降火；解毒散結

温熱病熱入營血；身熱；煩渴；舌絳；發斑；骨蒸勞嗽；虛煩不寤；津傷便秘；目澀昏花；咽喉腫痛；瘰癧痰核；癰疽瘡毒。

內服：煎湯，9-15g；或入丸、散。外用：適量，搗敷或研末調敷。

脾胃有濕及脾虛便溏者忌服。

揀淨雜質，除去蘆頭，洗淨潤透，切片，晾乾。或洗淨略泡，置籠屜內蒸透，取出晾6-7成幹，燜潤至內外均呈黑色，切片，再晾乾。

高大草本，可達1米餘。支根數條，紡錘形或胡蘿蔔狀膨大，粗可達3釐米以上。莖四稜形，有淺槽，無翅或有極狹的翅，無毛或多少有白色捲毛，常分枝。生於海拔1700米以下的竹林、溪旁、叢林及高草叢中。喜温和濕潤氣候，耐寒、耐旱、怕澇。莖葉能經受輕霜。適應性較強，在平原、丘陵及低山坡均可栽培，對土壤要求不嚴，但以土層深厚、疏鬆、肥沃、排水良好的砂質壤土栽培為宜。

分佈於河北、山西、陝西、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、廣東、四川、貴州。南方各地均有栽培。主產浙江、四川、湖北。

1.《醫學啓源》：“治心懊憹煩而不得眠，心神顛倒欲絕，血滯小便不利。”

2.《本草綱目》：“腎水受傷，真陰失守，孤陽無根，發為火病，法宜壯水以制火，故玄蔘與地黃同功。其消瘰癧亦是散火，劉守真言結核是火病。” ^[1] 

3.《藥品化義》：“戴人謂腎本寒，虛則熱。如縱慾耗精，真陰虧損，致虛火上炎，以玄蔘滋陰抑火。凡頭疼、熱毒、耳鳴、咽痛、喉風、瘰癧、傷寒陽毒、心下懊憹，皆無根浮游之火為患，此有清上澈下之功。凡治腎虛，大有分別，腎之經虛則寒而濕，宜温補之；腎之髒虛則熱而燥，宜涼補之；獨此涼潤滋腎，功勝知、柏，特為腎臟君藥。”

4.《本草正義》：“玄蔘，稟至陰之性，專主熱病，味苦則泄降下行，故能治臟腑熱結等證。味又辛而微鹹，故直走血分而通血瘀。亦能外行於經隧，而消散熱結之癰腫。寒而不峻，潤而不膩，性情與知、柏、生地近似，而較為和緩，流弊差輕。玄蔘賦稟陰寒，能退邪熱，而究非滋益之品。《別錄》所稱補虛益精等辭，已覺言之過甚，乃《日華》竟稱其補勞損，而景嶽直謂其甘能滋陰，瀕湖且謂與地黃同功，俗醫遂用之於陰虛勞怯，則無根之火豈宜迎頭直折，速其熄滅？且當時並不顯見其害，甚且浮游之火受其遏抑，而咳嗆等證，亦或少少見瘥，昧者方且歸功於滋陰降火，而不知一線生陽，已漸消滅，從此不可救療矣。此陰柔之害，與肆用知、柏者相等，則滋陰二字誤之也。療胸膈心肺熱邪，清膀胱肝腎熱結。療風熱之咽痛，泄肝陽之目赤，止自汗盜汗，治吐血衄血。”

5.《醫學衷中參西錄》：“玄蔘，味甘微苦，性涼多液，原為清補腎經之藥。又能入肺以清肺家爍熱，解毒消火，最宜於肺病結核，肺熱咳嗽。《本經》謂其治產乳餘疾，因其性涼而不寒，又善滋陰，且兼有補性，故產後血虛生熱及產後寒温諸症，熱入陽明者，用之最宜。愚生平治產後外感實熱，其重者用白虎加人蔘湯，以玄蔘代方中知母，其輕者用拙擬滋陰清胃湯（玄蔘兩半，當歸三錢，生杭芍四錢，茅根三錢，甘草錢半）亦可治癒。誠以產後忌用涼藥，而既有外感實熱，又不得不以涼藥清之，惟石膏與玄蔘，《本經》皆明載治產乳，故敢放膽用之。然石膏又必加人蔘以鋪之，又不敢與知母並用。至滋陰清胃湯中重用玄蔘，亦必以四物湯中歸、芍輔之，此所謂小心放膽並行不悖也。《本經》又謂玄蔘能明目，誠以肝竅於目，玄蔘能益水以滋肝木，故能明目。且目之所以能視者，在瞳子中神水充足，神水固腎之精華外現者也，以玄蔘與柏實、枸杞並用，以治肝腎虛而生熱，視物不了了者，恆有捷效也。又外感大熱已退，其人真陰虧損，舌幹無津，胃液消耗，口苦懶食者，愚恆用玄蔘兩許，加潞黨蔘二、三錢，連服數劑自愈。”

6.《別錄》：“生暴中風，傷寒身熱，支滿狂邪，忽忽不知人，温瘧灑灑，血瘕下寒血，除胸中氣，下水，止煩渴，散頸下核、癰腫、心腹痛、堅症，定五藏。”

7.《藥性論》：“能治暴結熱，主熱風頭痛，傷寒勞復，散瘤癭瘰癧。”

8.《日華子本草》：“治頭風熱毒遊風，補虛勞損，心驚煩躁，劣乏骨蒸，傳屍邪氣，止健忘，消腫毒。”

^[2-3]