阿莫西林克拉維酸鉀

全身用抗感染藥。 ^[5] 

本品適用於產酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染，中耳炎、鼻竇炎；產酶金黃色葡萄球菌和產酶腸桿菌科細菌如大腸桿菌，克雷伯菌屬所致的呼吸道，尿路和皮膚軟組織感染等；亦可用於腸球菌所致的輕中度感染。本品也可用於敏感不產酶菌所致的上述各種感染。 ^[1] 

阿莫西林、克拉維酸。 ^[4] 

禁用於對本品過敏者，禁用於有青黴素類過敏史者，或對克拉維酸有過敏史者。

傳染性單核細胞增多症者禁用。

本品為薄膜衣片，除去包衣後顯類白色或淡黃色。

片劑：阿莫西林:克拉維酸=2:1、4:1、7:1；

顆粒劑：125mg:31.25mg（4:1）、200mg:28.5mg（7:1）（阿莫西林:克拉維酸）；

幹混懸劑：250mg:62.5mg（4:1）、200mg:28.5mg（7:1）（阿莫西林:克拉維酸）；

注射用無菌粉末：250mg:50mg（5:1）、500mg:100mg（5:1）、1000mg:200mg（5:1）（阿莫西林:克拉維酸）。 ^{[4]  [6]} 

1.成人：肺炎及其他中度嚴重感染：口服1次625mg(含阿莫西林500mg)，每8小時1次，療程7～10天。一般感染：1次375mg(含阿莫西林250mg)，每8小時1次，療程7～10天。

2.小兒：①新生兒與3月以內嬰兒：按阿莫西林計算，每12小時15mg/kg；②40kg以下兒童劑量：按阿莫西林計算，一般感染每12小時25mg/kg或每8小時20mg/kg，較重感染每12小時45mg/kg，或每8小時40mg/kg，以上均根據病情輕重而定。療程7～10天；其他感染劑量減半。③40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。

3.腎功能減退者：肌酐清除率>30ml/min時不需減量；肌酐清除率10～30ml/min者每12小時用阿莫西林250～500mg；<10ml/min者阿莫西林每24小時用250～500mg。

4.血液透析患者：根據病情輕重，每24小時用阿莫西林250～500mg，在血液透析過程中及結束時各加用一次劑量。

1、常見胃腸道反應如腹瀉、噁心和嘔吐等。

2、皮疹，尤其易發生於傳染性單核細胞增多症者。

3、可見過敏性休克、藥物熱和哮喘等。

4、偶見血清轉氨酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞降低及念球菌或耐藥菌引起的二重感染。

1 阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期(t1/2)延長，毒性也可能增加。

2 本品與別嘌醇合用時，皮疹發生率顯著增高，故應避免合用。

3 本品不宜與雙硫侖等乙醛脱氫酶抑制藥合用。

4 本品與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時，遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。

5 本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環，因此可降低口服避孕藥的效果。

6 氯黴素、紅黴素，四環素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。

7 本品可加強華法林的作用。

8 氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時，一般可增強本品對糞腸球菌的體外殺菌作用。 ^[2] 

9.由於本品在胃腸道的吸收不受食物影響，故可在空腹或餐後服用，並可與牛奶等食物同服；與食物同服可減少胃腸道反應。

片劑：本品對胃酸穩定，口服吸收良好，食物對本品的吸收無明顯影響。空腹口服本品375mg（阿莫西林250mg，和克拉維酸125mg），阿莫西林於1.5小時達血藥峯濃度（Cmax），約為5.6mg/L。血消除半衰期（t1/2β）約為1小時。8小時尿排出率為50%～78%。克拉維酸的藥動學參數與單用時相同，正常人口服克拉維酸125mg後1小時達血藥峯濃度（Cmax），約為3.4mg/L。蛋白結合率為22%～30%。血消除半衰期（t1/2β）為0.76～1.4小時，8小時尿排出率約為46%。兩者口服的生物利用度分別為97%和75%。

1.患者每次開始使用本品前，必須先進行青黴素皮試。

2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。

3.本品與其他青黴素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生，則應立即停用本品，並採取相應措施。

4.本品和氨苄西林有完全交叉耐藥性，與其他青黴素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。

5、對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，並至少在4個月內，每月接受血清試驗一次。

6.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，並至少在4個月內、每月接受血清試驗一次。

7.嚴重肝功能減退者慎用。長期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。

8.對實驗室檢查指標的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。

密封，陰涼乾燥處保存。

片劑：每盒6片，每袋1板，每小盒1袋。

24 月。

中國藥典2010年版二部。

“抗之霸”阿莫西林克拉維酸鉀片採用阿莫西林與克拉維酸鉀7:1配比，二者更加有效結合，能有效地增強自身的抗菌活性，對耐藥菌更有效，抗菌消炎效果更好，已成為治療產酶耐藥菌及敏感菌引起的中、重度感染的優選抗菌藥物。 ^{[1]  [2]}