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鎖骨下動脈盜血綜合徵
鎖定
- 外文名
- subclavian steal syndrome
- 就診科室
- 血管外科
- 多發羣體
- 中老年人
- 常見發病部位
- 鎖骨下動脈或頭臂乾的椎動脈起始處的近心段
- 常見病因
- 高血壓、糖尿病、高脂血症等
- 常見症狀
- 眩暈、肢體輕癱、雙側視力障礙等
- 中文名
- 鎖骨下動脈盜血綜合徵
鎖骨下動脈盜血綜合徵病因
1.動脈粥樣硬化性
2.特異性或非特異性動脈炎
以多發性大動脈炎常見,其頭頸型可累計頭臂幹、鎖骨下動脈起始部,導致管腔狹窄或閉塞。
3.先天性
為胎兒期鎖骨下動脈發育不良所致,常同時伴有心臟及主動脈等其他部位的畸形。
4.醫源性
5.外傷性
6.其他
如風濕性心臟病併發左鎖骨下動脈第一段栓塞,轉移性癌栓等。
鎖骨下動脈盜血綜合徵臨牀表現
1.症狀
一般男性較女性多見,年齡多在50歲以上,最常見的症狀,如眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側視力障礙、共濟失調、複視、暈厥。少見的尚有間歇性跛行、發音困難、吞嚥困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數可出現“傾倒症”,突然下肢肌力喪失而跌倒的發作,可沒有意識障礙,並能迅速恢復。部分患者可有上肢易疲勞、痠痛、發涼和感覺異常等,極少數引起手指發紺或壞死。
2.體徵
鎖骨下動脈盜血綜合徵檢查
1.經顱多普勒超聲(TCD)
2.彩色多普勒超聲
可見鎖骨下動脈起始部狹窄或閉塞,狹窄處可見血流紊亂,流速增高,狹窄遠端動脈則成低阻改變;椎動脈血流反向,束臂試驗可增加陽性檢出率。
4.數字減影血管造影(DSA)
鎖骨下動脈盜血綜合徵診斷
鎖骨下動脈盜血綜合徵鑑別診斷
鎖骨下動脈盜血綜合徵治療
1.經皮腔內血管成形支架置入術(PTA)
2.解剖外旁路重建術
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