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暈眩症
鎖定
暈眩症在醫學上稱為梅尼埃病,以青壯年患者居多。輕者可以用藥物來減輕眩暈耳鳴的發作。如果不及早干預治療,梅尼埃病所帶來的症狀表現會愈演愈烈,並且隨着發作次數和程度的增加藥物控制的能力也變得極為有限,這就稱作“難治性梅尼埃病”,約佔發病人羣的20%左右。
- 中醫病名
- 暈眩症
- 外文名
- Vertigo
- 就診科室
- 看神經內科
- 常見症狀
- 目眩和頭暈
暈眩症基本信息
定義
眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發黑為眩;以視物旋轉,或如天旋地轉不能站立為暈,因兩者常同時並見,故稱眩暈。
概述
眩暈症臨牀表現複雜多樣,涉及到多種學科,幾十種疾病。患者應積極預防,控制原發病;一旦出現症狀應儘快到醫院診治,以免耽誤病情。
暈眩症分類
前庭系統疾病引起的眩暈多數症狀較重,如美尼爾綜合徵、椎基底動脈供血不足、腦幹梗塞等,常反覆發作。
眼性眩暈可以是生理現象,也可以是病理性的。如在列車上長時間盯住窗外的景色,可以出現眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈,脱離環境症狀就會消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出現複視和眩暈。
假性眩暈
暈眩症暈前情況
發病前有無煙酒過度、精神情緒不穩、勞累失眠等因素。
暈中情況
(1)夜間還是晨起發病,突然發病還是緩慢發病,
(2)首次發病還是反覆發病;
(3)何種情況下發病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發病;
(4)眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的;
(5)強度能否忍受,意識是否清楚;
(6)睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重。
伴發症狀
(4)頸部症狀:頸項部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動受限;
暈眩症檢查
(2)眼球震顫
(3)眼震電圖
(4)平衡姿勢圖
影像學檢查
其他內科檢查
包括血壓、心電圖、生化檢查等。
伴眩暈的疾病
3、頸源性眩暈:表現為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺。眩暈反覆發作,其發生與頭部突然轉動有明顯關係,即多在頸部運動時發生,有時呈現坐起或躺卧時的變位性眩暈。一般發作時間短暫,數秒至數分鐘不等,亦有持續時間較長者。晨起時可發生頸項或後枕部疼痛。部分患者可出現頸神經根壓迫症狀,即手臂發麻、無力,持物不自主墜落。半數以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多侷限在頂枕部,常呈發作性跳痛。
4、眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈,主要表現為不穩感,用眼過度時加重,閉眼休息後減輕。眩暈持續時間較短,睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼後緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或複視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經系統無異常表現。