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風寒感冒

鎖定
風寒感冒是指風寒邪氣外襲,導致患者出現發熱、惡寒、頭痛、無汗、身體痠痛等症狀的疾病。感冒的病原體主要包括風寒、風熱、風燥、暑濕等不同性質的邪氣。人體正氣不足或衞氣功能狀態暫時低下時,便容易引發風寒感冒。
風寒感冒的典型症狀包括惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,全身痠痛,鼻塞,打噴嚏,清涕,咽部癢幹痛,咳嗽等。此外,若感冒惡化,可進一步引發急性鼻竇炎中耳炎、氣管-支氣管炎,甚至併發病毒性心肌炎急性腎炎關節炎等。
對於風寒感冒的治療,主要是辛温解表、宣肺散寒的方法,包括服用藥物例如荊防敗毒散,或者使用非藥物療法,如針灸拔罐等。總體來説,風寒感冒屬於輕症,預後良好,病程一般在3-7天,具有自愈性,但如果身體免疫力較弱或有其他疾病,可能會再次發病。
風寒感冒有悠久的歷史,在《黃帝內經》和漢代的《傷寒雜病論》中都有詳細記載。在日常生活中,風寒感冒通過患者的噴嚏和含有病毒的飛沫空氣傳播,或由污染的手和用具接觸經黏膜傳播,因此預防措施包括加強個人衞生習慣等。
中醫病名
風寒感冒
就診科室
呼吸內科、中醫內科、兒科
多發羣體
身體免疫力下降者
常見病因
由於風寒之邪外襲、邪犯衞表所致
常見症狀
畏寒、發熱,無汗,頭痛,咽部幹癢疼痛,四肢痠痛、鼻塞、噴嚏、咳嗽
傳染性
傳播途徑
飛沫空氣傳播,或由污染的手和用具接觸經黏膜傳播
相關藥物
荊防敗毒散通宣理肺丸杏蘇止咳顆粒

風寒感冒病因

風寒感冒是由於風寒之邪外襲、邪犯衞表所致。

風寒感冒主要病因

外邪侵襲時,衞陽被遏,邪正交爭,營衞失和而出現發熱惡寒頭痛無汗、身體酸楚疼痛等表衞症狀;同時風邪犯肺,也會導致肺失宣降引起鼻塞、咳嗽等症狀。

風寒感冒主要病機

風寒感冒的主要病機是人體衞氣之強弱和外感風邪的輕重。如果正氣不足或衞氣功能狀態暫時低下,則容易引起風寒感冒發生。

風寒感冒症狀

風寒感冒屬於實證感冒類型中的風寒證,臨牀可見發熱、咽乾口燥、咳嗽等症狀。

風寒感冒主要證型

感冒主要分為兩大證型。

風寒感冒證候分析

風寒證的主要表現包括:惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,全身酸楚,鼻塞聲重,打噴嚏,時流清涕,咽癢、咽乾、咽痛,咳嗽,痰少或痰白稀薄;舌苔薄白,脈浮或浮緊。

風寒感冒就醫

一般來講,風寒感冒屬於輕症,預後良好。但年老體弱的患者發病較重、較長,因此需要及時就醫診治。

風寒感冒就診科室

風寒感冒可以前往呼吸內科、中醫內科、兒科等科室就診。

風寒感冒辨證要點

醫生需根據感冒患者證情,確定病邪性質,辨別風寒、風熱及體虛感冒等不同證候,靈活採取相應的治療方法。

風寒感冒中醫診查

  • 望:看患者的體形、面色、神態、舌象等變化。風寒感冒常見形態拘緊,舌淡紅,苔白。
  • 聞:聽聲音,聞氣味,瞭解患者呼吸是否急促,咳嗽的聲音、咳出的痰有無特殊味道。
  • 問:詢問患者主要症狀。如有無發燒、口渴、咽痛等不適,以及患者發病時間、家人是否患病等。
  • 切:即切脈,用手指對手腕處的淺表動脈進行切按,瞭解脈象變化。風寒感冒脈象多見浮緊。

風寒感冒鑑別診斷

風寒感冒需要與以下疾病相互鑑別。
  • 急性細菌性鼻竇炎:主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕增多、嗅覺減退和鼻根部、眶上部及額部疼痛。急性鼻竇炎患者可伴有畏寒、發熱和全身不適症狀。
  • 過敏性鼻炎:多於接觸過敏原(如花粉等)後出現症狀,主要症狀為陣發性噴嚏、流清水樣鼻涕,發作過後如健康人。
  • 鏈球菌性咽炎:好發於冬、春季節,以咽部炎症為主,可表現為咽部不適、發癢、灼熱感、咽痛等。
  • 皰疹性咽峽炎:多發於夏季,常見於兒童,偶見於成人;該病咽痛程度較重,多伴有發熱。

風寒感冒治療

風寒感冒的治療可通過口服方藥、中成藥針灸拔罐等外治方法治療。

風寒感冒治療原則

風寒感冒是因感受觸冒風寒邪氣,風寒侵襲肌表導致,它的病位在表衞肺系,治療當因勢利導,採用辛温發汗的方法,達邪透表。

風寒感冒治療方法

風寒感冒的治法是辛温解表、宣肺散寒。

風寒感冒辨證施治

治療風寒感冒的關鍵需要發汗(中醫稱辛温解表),有很多方法,包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點酒)、加蓋厚被、喝薑糖水、喝姜粥等等。
  • 傳統方劑
風寒感冒主治方是桂枝湯傷寒論首方,也稱和劑之王(麻黃湯也主治風寒感冒,但在南方慎用)。
總的治療原則是:辛温解表,宣肺散寒。
  • 治風寒感冒便方
組方:薄荷、大蒜、生薑各等份。
用法:將各藥共搗爛如膏,取適量敷於肚臍,外蓋紗布,膠布固定,1天換藥1次。敷藥後可吃熱粥,經助藥力,得微汗出則佳。
組方:葱白3根,白酒、小米適量。
用法:加水適量煮粥,熱服取汗。
組方:葱頭3個。
用法:葱頭煎湯,臨睡時熱水燙腳,再趁熱服葱頭湯。服後蓋被,汗出則佳。
  • 風寒感冒食療
配方:生薑25克,蘿蔔50克。
製法:生薑切絲,蘿蔔切片,兩者共放鍋中加水適量,煎煮10~15分鐘,再加入紅糖適置,稍煮1~2分鐘即可。
功效:祛風散寒解表。
用法:每日1次,熱服。
配方:葱白2根,豆豉10克。
製法:用水500毫升,入豆豉煮沸2~3分鐘,之後加入葱白、調料出鍋。
功效:解表散寒。
用法:趁熱服用,服後蓋被取汗。
配方:香菜15克,葱白15根,生薑9克。
製法:將香菜、葱白、生薑分別洗淨,切碎共放鍋中加清水適量煎煮10~15分鐘,去渣取汁飲服即可。
功效:發表散寒。
用法:每日2次,連服2~3日。
配方:生薑10克,紅糖15克。
製法:生薑切絲,以沸水沖泡,加蓋約5分鐘,再調入紅糖。
功效:疏散風寒,和胃健中。
用法:每日1次,趁熱頓服。服後蓋被睡卧取汗。
配方:雞蛋1個,蒼耳子6克。
製法:將蒼耳子去刺炒黃,研成細末,加入雞蛋中打成蛋漿,炒熟。
功效:散風止痛。
用法:每日1次,趁熱食用。連服3日。

風寒感冒預後

風寒感冒屬於輕症,一般患者預後良好;少數患者病情可遷延不愈。風寒感冒是否會復發和身體免疫力強弱有關,通常情況下風寒易隨汗解,治癒後不易復發。但如果患者體虛多病,免疫力下降,仍有可能再次被感染。
  • 轉歸預後
風寒感冒病程一般3~7天,具有自愈性,經積極治療也較容易治癒。
  • 併發症
若未及時治療,少數患者可併發急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎,甚至併發病毒性心肌炎急性腎炎關節炎等。
參考來源: [1-5] 
參考資料
  • 1.    高鵬翔. 中醫學[M]. 第8版. 北京:人民衞生出版社,2013.
  • 2.    張伯禮,吳勉華. 中醫內科學[M]. 第八版. 北京:中國中醫藥出版社,2017.
  • 3.    葛均波,徐永健. 內科學[M]. 第八版. 北京:人民衞生出版社,2013.
  • 4.    中華中醫藥學會肺系病分會, 中國民族醫藥學會肺病分會. 普通感冒中醫診療指南(2015版)[J]. 中醫雜誌.
  • 5.    尤黎明,吳瑛. 內科護理學[M]. 第四版. 北京:人民衞生出版社,2013.