會陰高

會陰（perineum）有廣義會陰和狹義會陰之分。

臨牀上，常將肛門與外生殖器之間的狹小區域稱為會陰，即所謂的狹義會陰，也稱為產科會陰。

廣義會陰是指封閉骨盆下口的全部軟組織。廣義會陰其境界呈菱形，與骨盆下口一致：前方為恥骨聯合下緣，後方為尾骨尖，兩側為恥骨下支、坐骨支、坐骨結節和骶結節韌帶。以兩側坐骨結節的連線為界，可將會陰分為前、後兩個三角區。前部的稱尿生殖區（urogenital region）（尿生殖三角），男性有尿道通過，女性則有尿道和陰道通過；後部的稱肛區（anal region）（肛門三角），有肛管通過。

會陰的結構，除了男、女性外生殖器以外，主要是肌肉和筋膜 ^[41]  。

在《GB/T 5703-2010》 ^[42]  和《人體測量手冊》（邵象清） ^[8]  中，會陰點（perineum point，pe）為左右兩側坐骨結節最下點的連線與正中矢狀面的交點。

在《ISO 7250：2017》 ^[43]  、《AIST人體寸法データベース1991-92》 ^[2]  中，會陰高定義為會陰點(pe)至地面的垂距，即左右兩側坐骨結節最下點的連線與正中矢狀面的交點至地面的垂距。該會陰高等於身高減坐高 ^[2-4]  ，即等於坐骨下肢長（Subischial Leg Length (SLL)） ^[5]  。

測量方法：被測者先以雙腿叉開100mm的姿勢站立，人體測高儀的滑動臂靠在大腿的內側面，略向上移動，使其輕輕靠坐骨（ischial bone）（習慣上使用右側）相應部位。在測量時，被測者要足跟併攏，身體挺直站立。

也就是説，實際測量點並非會陰點(pe)，而是與其同一水平面的坐骨結節最下點 ^[43]  。

在《ISO 7250：2008》 ^[44]  、《ISO 7250：1996》 ^[45]  、《JIS Z 8500：2002》 ^[46]  、《2010 Anthropometric Survey of U.S. Marine Corps Personnel: Methods and Summary Statistic》 ^[6]  中，會陰高測量點位於恥骨聯合下緣，該會陰高略大於身高減坐高，略小於恥骨聯合高。

測量方法：被測者先以雙腿叉開100mm的姿勢站立，人體測高儀的滑動臂靠在大腿的內側面，略向上移動，使其輕輕靠在恥骨（pubic bone）相應部位。在測量時，被測者要足跟併攏，身體挺直站立 ^[42]  。

針對身體上下部分的相互比例（即軀幹與腿的比例）及腿與全身的比例的測量方法有很多種，下面對比會陰高和身高減坐高：

（1）用會陰高表示腿長，與身高比較。

不同參考資料中，會陰高測量點可以是左右兩側坐骨結節最下點 ^{[2]  [43]}  ，也可以位於恥骨聯合下緣 ^{[6]  [44-46]}  。前者測量所得的會陰高其實就是身高減坐高 ^[2-4]  。

其次，測量會陰高時，被測者採取立姿，受臀大肌、脂肪等軟組織的影響 ^[47]  ，測量點往往不好確定，活動直尺卡的位置和鬆緊程度對測量結果有所影響。導致數據離散程度偏大，不夠穩定，精確度不夠高 ^[63]  。如附表所示，在一些文獻中 ^{[19]  [48]  [49]}  ，會陰高數據缺乏參考性。

（2）用身高減坐高表示腿長，用馬氏軀幹腿長指數表示身體上下部分的相互比例。

坐骨結節在大腿伸直時不易摸到，因為它被臀大肌下緣所覆蓋。需用手指沿臀溝向上重按，方可摸到。坐時，臀大肌下緣上移，坐骨結節移至皮下，與凳面接觸故易摸到 ^[47]  。當人採取坐位姿勢時，坐骨結節恰好與凳面接觸 ^[50]  。因此，凳面即為左右兩側坐骨結節最下點所在的平面 ^[64]  ；臀部的形狀不影響坐高的測量，臀部的厚度所造成的測量誤差小到可以忽略不計。

驗證：坐於硬板凳上，把手放在臀部下面，身體慢慢從後傾到坐直，能感受到坐骨結節對手指的壓迫 ^[99]  ，極易被捫及 ^[100]  。

由身高和坐高衍生的馬氏軀幹腿長指數，即[(身高-坐高)/坐高]×100，是檢測身體上下部分的相互比例（即軀幹與腿的比例）的最可靠和最具有參照價值的量化指標。而(會陰高/身高)×100雖然可以反映出被測者的腿身比，但它在反映身體上下部分的相互比例方面不如馬氏軀幹腿長指數明確和敏感。因此，學術上廣泛使用馬氏指數 ^[14]  。

綜上所述，我們認為，身高減坐高比會陰高更適合表示腿長。

附表①：《中國成年人人體尺寸（GB10000-88）》節選，會陰高大於身高減坐高，如表所示 ^[19]  ：

附表②：《中國未成年人人體尺寸（GB/T 26158-2010）》節選，會陰高遠小於身高減坐高，如表所示 ^[48]  ：

附表③：《size-JPN 2004-2006》不同年齡層次的身高-坐高、會陰高、(身高-坐高)-會陰高如表所示：

這裏會陰高小於身高減坐高，而且年齡越大，會陰高與身高減坐高的差距也越大 ^[51]  。

附表④：《CAESAR: Summary statistics for the adult population (ages 18-65) of the United States of America》節選，會陰高遠小於身高減坐高，如表所示 ^[49]  ：

附表⑤：《Revised Anthropometry Guidance for the Royal Australian Navy》節選，會陰高大於身高減坐高，如表所示 ^[94-95]  ：

靠牆夾書量腿長，如圖所示 ^[52]  ：

（1）腰圍高：從最小腰圍處至地面的垂距 ^[53]  。

（2）腰節點高：從腰節點至地面的垂直距離 ^[9]  。

（3）股上長/直襠：從腰圍線(WL)至會陰點(CR)的距離 ^[54]  。

（4）會陰上部前後長/股上前後長/下軀幹弧長：在軀幹前正中線上，以最小腰圍部位為起點，經會陰點(pe)至在軀幹後正中線上的最小腰圍部位的曲線長 ^[53]  。

下肢全長和全腿長(3張)

體質人類學 ^[7]  、人體測量學 ^{[8]  [9]  [10]}  上嚴格定義的腿長學名為全腿長，是狹義的腿長、真正的腿長；下肢全長是狹義的下肢長、真正的下肢長。全腿長等於大腿長加小腿長 ^[11]  ，或下肢全長減內踝高。但由於股骨頭深嵌於髖臼內，其頂端不能捫及，故大腿的上端無法準確確定 ^[12]  。

由於狹義的下肢長（下肢全長）、狹義的腿長（全腿長）活體不易測量 ^{[8]  [9]}  ，實際工作中通常使用一些更易測量的數據表示腿長 ^[13]  。最小腰圍處以下 ^[83-85]  、臀溝最下緣以上，體部各測量點至地面或內外踝的垂距，即廣義的腿長 ^{[8]  [9]  [65]  [86]}  。

從大到小依次為腰圍高 ^[83-85]  、髂嵴高（或臍高） ^[70]  、髂後上棘高、髂前上棘點高、下肢全長、大轉子點高、恥骨聯合高、臀峯點高、會陰高（或身高減坐高）、臀溝高 ^{[2-3]  [10]}  。也有用上述各種立姿高度減去內踝高或外踝高表示腿長的，如臍高減內踝高 ^[71]  ，髂前上棘點高減內踝高 ^[72]  ，大轉子點高減外踝高 ^[74]  ，會陰高減內踝高 ^[73]  等。

學術上一般採用身高減坐高表示腿長，採用馬氏軀幹腿長指數反映上下半身比例 ^{[14]  [96]}  。

以下立姿高度皆為測量點至地面的垂直距離，其小於直線距離及曲線距離 ^{[8]  [9]}  。

（1）腰圍高：從最小腰圍處至地面的垂距。

注：在服裝用人體測量中，腿外側長（outside leg length）是指用軟尺從腰際線沿臀部曲線至大轉子點，然後垂直至地面測量的長度。

服裝用人體測量涉及曲線測量，因此，服裝用的腿外側長甚至大於腰圍高，可參考性很低 ^[83-85]  。

（2）臍高/肚臍高 ^[66]  ：臍點(om)至地面的垂距。

（3）髂嵴點高/髂嵴高/下肢長H：髂嵴點(ic)至地面的垂距。

注：俗語中的“腿長”通常指的是腰圍高、臍高、髂嵴高 ^{[68-69]  [83-85]}  。

（4）髂後上棘點高/髂後上棘高：髂後上棘點(is．p)至地面的垂距。

（5）髂前上棘點高/髂前上棘高/下肢長A：髂前上棘點(is．a)至地面的垂距。

（6）下肢全長/下肢長：髂前上棘點高減去適當數值。

（7）大轉子點高/大轉子高/下肢長B：大轉子點(tro)至地面的垂距。

（8）恥骨聯合上緣高/恥骨聯合高：恥骨聯合點(sy)至地面的垂距。

（9）臀峯點高：從臀峯點至地面的垂距。

（10）會陰高/股下高：會陰點(pe)至地面的垂距。

注：會陰高有兩種，一是左右兩側坐骨結節最下點的連線與正中矢狀面的交點至地面的垂距 ^[9]  ，等於身高減坐高 ^[2-4]  ；二是恥骨聯合下緣高，略大於身高減坐高 ^[6]  ，略小於恥骨聯合高。

（11）身高減去坐高，即英文文獻中的坐骨下肢長（Subischial Leg Length (SLL)） ^[5]  。

注：坐高是頭頂點(v)至椅面的垂距，是頭頂到坐骨結節的長度 ^[55]  ，即頭頂點至左右兩側坐骨結節最下點所在平面的垂距 ^{[50]  [64]}  。

（12）臀溝高/臀紋線高/下肢長C：臀溝下緣最低點至地面的垂距 ^[9]  。

粗略判斷腿身比(4張)

腕線過臀線，指的是臂下垂時腕關節橫紋線超過臀下線（取自《體操選材》 ^[56-57]  ），即臀溝高大於橈骨莖突高。

由於臀溝高小於會陰高 ^[2-3]  ，故腕線過臀線者其正面必然腕線過會陰，腕線過會陰者其背面未必腕線過臀線。

如果説雙膝過肩 ^[58-59]  反映出一個人身短腿長，腕線過臀線、腕線過會陰則反映出一個人軀短肢長；雙膝過肩與否、腕線過臀線與否、腕線過會陰與否皆可粗略地判斷腿身比（一字馬高舉過頭例外）。而得出精確的腿長數據須測量坐高等，得出精確的腿身比須依據馬氏軀幹腿長指數等 ^{[9]  [14]}  。

世界各地人體測量數據表明，臀紋線高（下肢長C）小於會陰高 ^[2-3]  。

會陰高近似於身高減坐高。當人採取坐位姿勢時，亦可自證臀紋線高小於身高減坐高：坐於硬板凳上，大小腿呈90度，挺直軀幹，用坐骨結節支撐上半身重量。保持該坐姿，用手可觸摸到臀紋線在左右坐骨結節前面 ^{[47]  [50]  [64]}  。

（一）《AIST人體寸法データベース1991-92》節選，以供參考：

藍色為男性，紅色為女性(3張)

（1）《AIST人體寸法データベース1991-92》不同身高段的會陰高、(會陰高/身高)×100如表（單位：cm）所示，以供參考 ^[93]  ：

如圖冊中所示：同身高段，女性會陰高略大於男性；但由於(會陰高/身高)×100與身高呈弱正相關，身高越大，(會陰高/身高)×100也傾向於 ^[77]  越大；因此，(會陰高/身高)×100平均值男性大於女性。

（2）(大轉子點高/會陰高)×100如圖冊中所示：會陰高越大，(大轉子點高/會陰高)×100反而傾向於 ^[77]  越小；同會陰高段，女性大轉子點高大於男性 ^[2]  。

（3）如圖冊中所示，(會陰高/身高)×100極端值男性大於女性 ^[67]  。

注：《AIST人體寸法データベース1991-92》中，會陰高是左右兩側坐骨結節最下點的連線與正中矢狀面的交點至地面的垂距 ^[8]  ，等於身高減坐高 ^{[2]  [51]}  ，略小於恥骨聯合下緣高。

（二）《AIST/HQL人體寸法・形狀データベース2003》中，股下高（Crotch height）統計量【青年羣】（單位：mm）如下，以供參考 ^[60]  ：

（三）《size-JPN 2004-2006》不同年齡層次的身高、會陰高以及(會陰高/身高)×100，以供參考 ^[51]  ：

5차 한국인 인체치수 조사사업 결과(2張)

《5차 한국인 인체치수 조사사업 결과》中，16-69歲韓國人(會陰高/身高)×100數值如圖冊所示，由此可見，各年齡組男性該值大於女性 ^[101-102]  。

（一）《1988 Anthropometric Survey of U.S. Army Personnel: Methods and Summary Statistics》節選，以供參考 ^[3]  ：

注：《AIST人體寸法データベース1991-92》測量的是髂嵴上緣與肋骨下緣之間的中點至地面的垂距，即腰節點高 ^[9]  ；股上長=腰節點高-股下高。《1988 Anthropometric Survey of U.S. Army Personnel: Methods and Summary Statistics》測量的是最小腰圍處至地面的垂距，即最小腰圍高 ^[9]  ；股上長=最小腰圍高-股下高。由於腰部測量點不同，所以不能得出日本人(股上長/身高)×100小於美國人該指數。

（二）《2010 Anthropometric Survey of U.S. Marine Corps Personnel: Methods and Summary Statistics》節選，以供參考 ^[6]  ：

注：《1988 Anthropometric Survey of U.S. Army Personnel: Methods and Summary Statistics》中，會陰高是左右兩側坐骨結節最下點的連線與正中矢狀面的交點至地面的垂距 ^[8]  ，等於身高減坐高 ^[3]  。《2010 Anthropometric Survey of U.S. Marine Corps Personnel: Methods and Summary Statistics》中，會陰高是恥骨聯合下緣高，略大於身高減坐高 ^[6]  ，略小於恥骨聯合高。因此，2010年的會陰高數值略大於1988年的數值。